呼吸时右侧胸口疼痛，可能原因如下所示：
1、胸膜炎症：正常呼吸情况下，脏层胸膜与壁层胸膜发生摩擦，但脏层胸膜上没有神经末梢，只能够感受疼痛，则壁层胸膜受累，可能是炎症性疾病所致，如早期胸膜炎，在无明显胸腔积液情况下，胸膜在呼吸时摩擦可导致疼痛，在屏气时疼痛即可缓解或消失，再进行呼吸时，疼痛出现加重。此外，咳嗽、打喷嚏等情况，可引起胸膜活动，也会导致胸膜痛；
2、肺部炎症：在胸膜下肺炎可能波及脏层胸膜，脏层胸膜渗出物渗出后，可能导致脏层胸膜对应部位出现炎症反应，从而导致活动后胸痛；
3、右侧肺血管病变 ：如肺栓塞时，如果出现下肢血栓脱落，导致相应肺动脉栓塞，如果肺动脉栓塞在右侧肺动脉，有可能导致肺动脉阻塞后，远端肺脏组织因缺血、坏死，从而出现严重渗出物，从而引起对应部位呼吸时胸痛；
4、支气管炎：属于较轻疾病，急性气管炎也会引起呼吸时胸痛，可能表现为胸骨后紧缩感。通常气管炎胸痛，常以前胸或胸骨后段为主，但也有部分气管炎，可能偏于左侧或右侧。
