腰椎间盘突出神经水肿怎么办

2023-10-16 15:56播放 :

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腰椎间盘突出神经水肿后,一般需要一些消炎止痛药来缓解水肿。腰椎间盘突出是由于突出的椎间盘压迫和释放炎性介质,很容易通过两条途径引起的神经根水肿,包括化学刺激和物理刺激。

化学刺激是突出椎间盘和病变的髓核,通过破裂以产生炎症,释放一些炎症介质,包括白介素-2、前列腺素2等,刺激到神经根,使神经根发生水肿。而物理的压迫是突出的椎间盘压迫到神经根,反复摩擦引起神经根的刺激性水肿,这是最常见的两种原因。

针对这两种原因,具体如下:

1、消除水肿的药物:需要选择消除水肿的药物,常用的有一些提取物,包括马栗种子提取物、柑橘黄酮片以及七叶皂苷钠片等;

2、其他疗法:通过理疗、牵引,甚至手术,来解除神经的物理压迫,在物理压迫解除后,神经根水肿会慢慢消退。

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"出现腰椎间盘突出压迫神经,造成腿疼之后,必须严格卧床,绝对不能起床活动,如果起床活动,所有的药物治疗都是无效的。卧床休息之后,尽量的将小腿、膝关节后面垫棉被或者软枕,这样能够保持腰部充分的放松。另外,应当静脉应用甘露醇、地塞米松等脱水、抗炎的药物,应用这些药物之后,神经根的水肿和炎症能够得到有效的控制。然后,要口服非甾体类消炎止痛药,比如尼美舒利、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠,这些药物都能够减轻椎间盘与神经根之间的炎性水肿,起到明显的止痛作用。除此之外,还应当口服甲钴胺片,这是一种营养周围神经的药物,能够营养神经、促进神经功能的恢复。另外,要口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊等,增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,有助于疼痛的缓解。还应当进行暖水袋热敷,每天热敷3-5次,每次20-30分钟,增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物吸收。经过以上的治疗之后,5-7天症状会得到明显缓解。如果不明显,或者症状有加重,应当进行手术治疗,将椎间盘突出的位置予以切除,神经根不再受压之后,症状会得到明显的缓解。"

语音时长01:41''

刘继健济南市中西医结合医院

2019/02/18收听(31059)

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