腰疼腿疼屁股疼是由什么引起的，怎么治疗

纪泉
主任医师

北京医院

骨科

腰疼腿疼屁股疼是由什么引起的，怎么治疗

2023-05-30 09:59播放 :

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视频内容

腰疼腿疼屁股疼，即腰腿部以及臀部的疼痛，常由腰椎间盘突出症或者梨状肌综合征卡压坐骨神经所导致。少数的情况下，由于骨质疏松症，缺钙导致腰腿部疼痛，此种情况好发于老年人，具体治疗如下：

一、腰椎间盘突出卡压坐骨神经：

1、减轻腰椎间盘负荷：要避免长时间伏案工作、弯腰持重、长时间驾驶汽车、受凉，要减轻自身体重，可以减少腰椎间盘的负荷，能减轻疼痛；

2、热敷、理疗：同时应该通过热敷、理疗，促进局部血液循环，使下腰部的腰骶棘肌血运增加，维持腰椎的生理曲度；

3、主动锻炼：应该进行主动锻炼，通过小燕飞、三点支撑、五点支撑、瑜伽等锻炼，可以有效增加腰椎周围肌肉的强度，保护腰椎的稳定性，减少骨质增生，能减轻椎间盘的负荷，延缓其退变。

二、梨状肌综合征卡压坐骨神经：

1、热敷、理疗：可以在臀部的压痛点进行热敷、理疗，通过热效应促进局部血液循环；

2、药物治疗：也可以适当口服非甾体类抗炎药物，都能得到较好的疗效；

3、其他：如果症状持续不缓解，需要到医院进行磁共振检查，排除其他疾病。

腰疼然后屁股腿疼怎么治疗

对于病人出现腰疼、臀部及腿部疼痛，多见于腰椎间盘突出的病人。这种情况的治疗主要是根据病人的临床症状，及神经根受压的程度来决定。如果病人的腰部疼痛，及臀部、腿部疼痛间歇性发作，并且不影响病人正常的生活、工作，可以采用保守治疗，行腰部牵引、理疗。同时配合非甾体类抗炎药物及神经营养药物治疗，并且在治疗期间要多卧硬板床休息，行腰部热敷。如果病人的腰部疼痛，及臀部、腿部疼痛呈持续性，通过上述保守治疗，症状缓解不明显，并且严重影响病人的生活工作，就需要行手术治疗。

语音时长01:25''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/15收听(10890)

腰疼、屁股疼、腿疼是怎么回事

"腰疼痛、臀部(在医学上屁股称为臀部)疼痛、下肢(医学上腿一般指下肢)疼痛常见以下几种原因：一、腰椎间盘突出：是比较常见的原发病因，患者一般会有以上部位疼痛，同时也会有腰椎的活动受限，长期未得到治疗，还容易导致下肢肌肉萎缩，出现行走困难，拍摄CT或者核磁共振可以进一步确认。通过卧床休息、腰椎牵引，并配合针灸、推拿等治疗，能够使临床症状得到显著改善。二、腰椎管狭窄；也会造成腰部、臀部以及下肢的疼痛，同时会伴有下肢无力的临床表现，病人休息的时候症状会完全消失，行走后症状会反复出现，拍摄CT或者核磁共振可以确认。因此，病人出现以上的临床症状，要及时到骨科门诊就诊，尽快进行检查以及治疗，才能够使临床症状在短期内得到充分改善，避免以上症状影响病人的日常生活、工作以及运动。"

语音时长01:39''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/03/22收听(48905)

开始腰疼然后屁股腿疼怎么办

如果刚开始只是腰部疼痛，然后出现屁股腿疼的情况，这种情况多由于腰椎间盘突出所导致。在出现腰椎间盘突出以后，就会导致神经根的受压，早期主要是表现为腰部疼痛，后期神经根受压严重以后，引起臀部及腿部的放射性疼痛。所以出现这种情况以后，可以到医院骨科就诊，行腰部CT，或者磁共振的检查，主要看椎间盘突出的程度以及神经根受压的情况，并且根据病人的临床症状，以及神经根受压的轻重程度，选择保守或者手术的治疗。疼痛期间，一、避免腰部过度的负重活动；二、避免腰部的外伤，疼痛期间多卧床休息，卧床期间应用暖水袋行腰部热敷，临时应用非甾体类抗炎药物和神经营养药物来缓解病人的临床症状。必要时也可以行腰部的牵引、理疗、针灸的治疗来缓解症状。

语音时长01:39''

王富│济南市中西医结合医院

2019/06/10收听(94256)

孕晚期的腰疼、腿疼、屁股疼的原因

很多孕晚期的妈妈都有不同程度的背部、骨盆区域或下肢的疼痛。相当一部分人认为忍忍就好了，产后就会消失的。但是这种疼痛却会导致很多后果：睡眠障碍、活动减少、害怕怀...

俞奇│中山市博爱医院

2018/12/06阅读(3982)

腰疼连着屁股疼腿疼是怎么回事

"腰疼连着屁股、大腿疼，可能有以下几种原因：第一、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫神经根时，就可以出现腰疼，连着臀部，以及大腿后侧的疼痛，要早期的进行腰椎的CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。第二、腰椎管狭窄，腰椎管狭窄时也可以出现腰疼，同时伴有屁股，以及大腿后侧的疼痛，可以为单侧，也可以为双侧，要早期的进行腰椎的X线片、核磁的检查，来进行诊断。第三、腰椎的肿瘤或结核，腰椎的肿瘤或结核严重时，可以导致压缩骨折而压迫神经，出现腰疼连着屁股大腿疼的症状，要进行腰椎的核磁，以及血的化验，来进行早期的诊断和早期的。第四、腰椎的滑脱，严重的腰椎滑脱可以压迫神经而导致腰疼，同时伴有臀部，以及大腿的疼痛，要进行腰椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断。"

语音时长01:39''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/20收听(94454)

腰不疼屁股和腿疼怎么治疗

首先要清楚腰不疼屁股和腿疼是什么原因引起的。腰不疼，屁股和腿疼主要是由于腰椎间盘突出症压迫了坐骨神经引起的。腰不疼是因为腰疼可能在几年或者很久以前发生的，腰椎间盘纤维环已经破裂，而这次是由于纤维环破裂，压迫了坐骨神经导致的臀部和腿疼。这时首先到骨科或脊柱外科做腰椎磁共振，根据结果决定下一步的治疗方案，或保守治疗、或手术治疗。

语音时长01:22''

王珏│郑州大学第一附属医院

2019/04/23收听(27884)

01:54

腰疼屁股腿疼是什么原因引起的

引起腰疼、屁股疼、腿疼的原因有腰椎间盘突出、腰椎肿瘤、腰椎滑脱、腰椎结核等，具体如下：

...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/03/28播放(27190)

腿疼、腰疼怎么治疗

腿痛并腰部疼痛是见于腰椎间盘突出导致的神经根压迫，可以选择中医疗法进行治疗，多数是选择针灸配合腰椎牵引，能够起到非常好的疗效。针灸能够起到非常好的通经活络的作用，减轻腰腿痛，牵引可以减轻椎间盘突出对神经根的压迫，可以静滴缓解神经根硬膜囊水肿的药物，可以静滴甘露醇。必要时可以配合激素治疗，也可以选择口服的药物，比如地奥司明片、草木犀胶囊，同时配合营养神经的药物，比如维生素B1、甲钴胺胶囊，综合治疗效果比较不错。平时注意腰部保暖，减少弯腰搬重物，注意睡硬板床，也可以针对性做腰部的康复功能锻炼，比如拉单杠、小飞燕，可以加强腰背肌的肌力。

语音时长01:23''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/04/01收听(77832)

腰疼腿疼怎么治疗

"腰腿疼是常见的临床症状，但是，大多数人的腰疼和腿疼是分开的。有些人的腰疼表现为腰骶部疼痛，腿疼是双膝盖的疼痛，这种情况是分开的，腰疼往往见于腰肌劳损、韧带牵拉、腰椎侧弯、腰椎退行性病变，可能会造成疼痛。另外，腿疼，尤其是膝关节的疼痛，往往是中老年人，比如45岁以后的人才开始出现这种情况，是由于膝关节的滑膜破坏，两侧韧带不平衡造成的，也就是常见的骨性关节疼痛，这种情况像理疗治疗，往往症状就能够缓解。还有一种腰腿疼，比如腰椎管的狭窄造成的，这种腰疼和腿疼往往是连贯的。腿疼表现为自臀部沿着大腿后侧放射痛，疼痛也会在弯腰、咳嗽、增加腹压的时候加重，休息以后症状会减轻。所以，想搞清楚腰疼和腿疼是怎么情况，必须要搞清楚是椎管狭窄疼痛，还是腰椎和腰肌肌肉劳损造成的疼痛。如果是劳损造成慢性疼痛，一般通过休息、服用止疼药治疗就能够缓解。如果是椎管狭窄的疼痛，严格的卧床也能够缓解症状。若症状缓解不太理想，可以通过打针治疗来解决。如果还是不行，就要照核磁看是不是腰椎管狭窄很严重，可能还是需要手术，才能够真正解决疼痛的问题。"

语音时长02:18''

晁爱军│天津医院

2018/12/05收听(57432)

屁股疼腿疼怎么回事

"屁股疼、腿疼有以下原因：1、摔伤或者外伤的暴力，导致屁股、腿部的软组织损伤或局部的骨折，引起疼痛症状。2、梨状肌综合征，坐骨神经在梨状肌下方穿行，如果梨状肌出现劳损、水肿，会压迫到坐骨神经，引起屁股疼、腿疼的症状。3、腰椎间盘突出，突出的椎间盘压迫、刺激神经根，引起神经支配的区域出现疼痛的症状，沿着腰部、臀部、腿部到小腿、足部等区域，出现疼痛、麻木、局部的感觉减退或者下肢无力的症状。出现屁股疼、腿疼的症状，如果短期没有任何缓解，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确引起屁股疼、腿疼的根本原因，选择合理的治疗方法，使疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"

语音时长01:33''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/12收听(48744)

腿疼屁股疼怎么回事

可能因为下裂的原因引起臀部，腿部同时出现疼痛症状：1、最常见的能够导致臀部，腿部同时出现疼痛症状的疾病，是梨状肌综合征。经常下蹲、过度劳累、局部受到寒冷刺激等的原因，会引起梨状肌的损伤而出现急慢性炎症。导致梨状肌水肿，压迫坐骨神经而出现臀部腿部疼痛，坐骨神经分布在臀部和腿部，一旦神经因为任何原因受到压迫刺激，都会出现臀部，腿部的疼痛症状。2、还有一些髋关节的疾病，例如髋关节滑膜炎、髋关节滑囊炎等，也会出现臀部，腿部同时出现疼痛的症状。多数都是由于外伤、过量负重、劳累、寒冷刺激等原因诱发，病变位置在滑膜或者滑囊，是一种非感染性的炎症。但多数患者都会感觉髋部疼痛，症状严重的患者会出现髋关节的活动限制。

语音时长01:20''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/20收听(50374)

腰间盘突出屁股疼腿疼

"腰椎间盘突出患者若屁股痛、腿痛，根据椎间盘突出及脊髓神经根受压的严重程度可进行手术治疗或保守治疗，具体如下：1、突出非常大，脊髓神经受压非常严重，有必要积极进行手术治疗，可行微创手术摘除椎间盘，也可以进行开窗手术治疗；2、椎间盘突出及脊髓神经受压情况不是很严重者可以选择保守治疗，比如避免久坐、久站或过多弯腰拿重东西，局部可进行热敷，配合理疗，并外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物、营养神经药物即可。腰椎间盘突出患者若屁股痛、腿痛，其原因主要是突出的椎间盘对脊髓神经根造成明显受压，病人往往直腿抬高试验阳性。"

语音时长01:29''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/17收听(63640)

屁股疼腿疼什么原因

"如果感觉屁股痛腿痛，首先要确定有没有外伤史，比如摔倒，撞击之类的。如果明显受到了暴力的冲击，可以考虑软组织挫伤或骨折骨裂。这个时候需要去正规的医院，咨询大夫，做x线，CT或核磁等辅助检查，以明确病因。如果没有外伤史，那么可能是因为腰椎间盘突出，恰好压迫到了神经节，导致坐骨神经受到挤压，而造成的臀部及腿部的疼痛。如果是这种情况，则需要针对病因治疗，只有缓解了腰椎间盘突出，才能使疼痛的部位症状得到缓解。具体的原因只有通过辅助检查才能确定。"

语音时长01:06''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/20收听(17366)

腿疼屁股疼怎么办

"对于病人出现了腿疼、屁股疼的情况，首先见于梨状肌综合征。这种情况主要是梨状肌压迫经过的坐骨神经，引起腿疼屁股疼。再就是见于腰椎间盘突出症，在腰椎间盘突出以后，很容易导致神经根的受压，引起屁股疼痛和腿部的疼痛。所以在出现这种情况以后，一定要避免过度的弯腰活动，并且避免反复的蹲起活动，以免导致屁股疼痛和腿部的疼痛加重。并且在疼痛期间，可以行腰部和臀部的热敷，来促进局部的血液循环，缓解腿疼和屁股疼痛的症状。如果疼痛相对比较重，可以适当的口服非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗，并且可以配合针灸理疗及腰椎的牵引治疗，对于疼痛的缓解也有很好的作用。"

语音时长01:24''

王富│济南市中西医结合医院

2019/04/11收听(60984)

屁股疼腿疼是怎么回事

"屁股痛、腿痛首先要考虑两个原因。如果近期短时间内有剧烈的体育运动，这种酸痛感是正常，是运动以后正常的反应。如果最近没有剧烈的体育运动，这种屁股痛、腿痛，首先要考虑是不是有椎间盘突出，因为椎间盘突出会引起屁股痛和腿痛。椎间盘突出引起屁股痛、腿痛的最主要的特点就是，活动或者是弯腰时疼痛会突然加重。最好去做脊柱的正侧位片检查，看是不是由脊椎间盘突出引起。如果没有椎间盘突出，也没有体育运动，还是屁股痛、腿痛，这时就可能需要去骨科看是不是局部肌肉的问题。如果是局部肌肉的问题，可以做一个彩超，看局部有没有长什么东西。"

语音时长01:08''

彭进│南京鼓楼医院

2018/06/19收听(42628)

02:01

屁股疼腿疼是怎么回事

屁股疼腿疼首先应考虑局部的病变，如屁股疼，可能是骨盆骨折，腿疼可能是股骨干或者髋关节的病变。<...

许小桦│湖南中医药大学第二附属医院

2023/11/12播放(99388)

腰疼脚疼腿疼

"腰疼连带有脚以上放射性疼痛，典型的是腰椎间盘突出压迫神经，或者椎管狭窄导致神经出现压迫，一般腰椎间盘突出是导致一侧腿放射性疼痛的症状比较多见，腰椎管狭窄可以导致双下肢麻木、疼痛，特别是在走路多时比较明显歇一会儿之后症状能够缓解，即所谓的间歇性跛行。建议应该去医院做腰椎CT或者核磁共振检查，观察病变具体的严重程度，特别严重只能通过手术解决；压迫神经不严重可以考虑进行针灸、按摩、理疗、小针刀等治疗，外用活血、化瘀、止痛的膏药配合，尽可能卧床休息避免弯腰、久坐、久站等，这些治疗方法可以帮助缓解症状。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/07/25收听(43672)

腰不疼但屁股和腿疼怎样治疗

腰不疼，但屁股和腿疼，这种情况可能是腰椎间盘突出或腰椎管狭窄造成，还有一种情况就是梨状肌综合征压迫坐骨神经。对于这种情况可以口服对症药物，可以吃活血止痛、营养神经的药物，比如根痛平颗粒、甲钴胺胶囊。同时需要卧床休息，注意局部保暖，避免受风着凉，尤其是不能干累活，避免久坐久站，局部也可以做做热敷，用毛巾或暖水袋热敷也可以用神灯治疗，可以配合针灸。通过这些方法，症状可以等得到明显缓解。如果症状反复发作或加重，需要做核磁共振片子看一下，如果局部压迫神经比较严重，可以做手术松解或间盘摘除解除压迫。

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/03/02收听(73266)

腰椎间盘突出引起屁股腿疼怎么治疗

"腰椎间盘突出引起臀部以及腿的疼痛症状，主要是由于突出的间盘压迫了下肢坐骨神经的神经根，导致出现臀部以及腿的放射性疼痛。这种情况下如果是首发的，而且症状不是很严重，经过CT或者磁共振检查突出也不是很严重的，可以采取保守治疗。包括以下几方面内容，首先就是卧床休息，要卧硬板床，尽量不要下地站立活动。其次可以采取支持对症治疗，包括消炎镇痛、活血化瘀、减轻神经根水肿、营养神经的治疗。消肿消炎的药物常用的有塞来昔布，活血化瘀的药物常用的有根痛平颗粒，减轻神经根水肿的药物可以口服迈之灵。另外，营养神经的药物常用的有B族维生素或者甲钴胺片，可以有效地缓解下肢的疼痛症状。另外，如果要经过相应的治疗症状不缓解或者出现持续性的疼痛，一定要进行手术治疗。"

语音时长01:26''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/12收听(33980)

腰疼腿疼是由什么引起的

"腰疼腿疼比较常见的原因是腰间盘突出，压迫神经引起腰疼、腿疼。腰间盘突出是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变。因此预防的重点在于减少积累伤，平常要有良好的坐姿，睡眠时床不宜太软。长期伏案工作者要注意桌椅高度，定期改变姿势。工作中需要弯腰动作者，要定时伸腰挺胸活动，并使用宽的腰带，应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性。长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来的不良后果。"

语音时长01:27''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/06/01收听(86624)

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