武汉大学中南医院
皮肤科
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梅毒打青霉素必须7天可能主要是指梅毒打的长效青霉素,必须要7天的间隔,也就是每周打1次,这具有一定的科学依据。
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的全身性的慢性性传播疾病,人体感染了梅毒螺旋体之后,可以引起全身内脏器官、皮肤黏膜的多种病变,一定要积极治疗。
梅毒螺旋体对于青霉素高度敏感,一般治疗梅毒首选的都是青霉素,常规的是使用长效青霉素来进行肌肉注射治疗,一般的方法是每周注射1次,每次240万单位,是经过长期的临床研究和验证而得出的治疗方案。
因为每隔7天打1次长效青霉素,青霉素可以在血液当中维持有效的抑菌浓度,使梅毒螺旋体不能复制增殖,起到杀灭的作用。
如果间隔的时间超过了7天,血里青霉素的浓度可能就降低,达不到有效的抑制梅毒螺旋体复制的浓度,这时残余的梅毒螺旋体可能再次增殖,有可能导致治疗的失败。
所以一般建议打青霉素要严格遵照规定,不要超过7天,否则可能会增加治疗失败的几率。
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"梅毒打苄星青霉素不一定是七天,可以是5-10天之间,最长两周之内都可以。梅毒的治疗首选青霉素,选择长效青霉素,一般治疗每周一次,连续3-5周,但是因为特殊原因,可以提前两天或者是错后几天,都不影响疗效。梅毒的治疗必须足量、规范的用药,夫妻双方同时检查,一起治疗,如果单纯预防治疗,另一方还会交叉感染。梅毒打青霉素不一定七天,可以在5-10天之间。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/04/20收听(96768)
"梅毒的治疗首选苄星青霉素,打青霉素后少数患者会发生吉海反应,表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心跳加速、全身不适等。其原因是患者接受高效抗梅毒螺旋体药物后,梅毒螺旋体被迅速杀死,并释放出大量异种蛋白,引起机体发生急性变态反应,多在梅毒首次用药后24小时内发生。预防吉海氏反应可以用泼尼松片口服,在治疗前一天开始应用。"
2021/02/08收听(89236)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。梅毒按感染时间长短和梅毒类型,具体的青霉素注射时间也有差异。梅毒螺旋体对青霉素高度敏感,所以标准的驱梅治疗都是采取青霉素肌肉注射,或者是静脉输液进行治疗。对于普通的没有内脏损害的梅毒,一般采取长效青霉素肌肉注射,每周一次。早期梅毒只需要打2-3次左右,也就是2-3周左右。晚期梅毒要打3-4次左右,也就是4周就可以。以后要定期的复查血清梅毒抗体的滴度来监测病情。对于一些特殊的梅毒,比如神经梅毒,要用水剂青霉素静脉输液治疗,连续2周左右,再继续使用长效青霉素注射,每周1次,连续打3次。一旦患者被感染上梅毒,要及时到正规医院感染科就诊,积极采取措施进行治疗,不要轻信各种广告,否则病情可能会越来越严重,甚至危及到患者的生命。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(85242)
正常情况下患有梅毒以后,在临床上治疗梅毒的首选药物就是青霉素类。青霉素对于不同分期的梅毒都具有特效作用,但是如果是对青霉素有过敏,才可能选择其他的药物,例如四环素类和红霉素类等。但是在治疗上一定要做到早期和规范化治疗,才能收到最好的治疗效果。但是一旦进入晚期的梅毒,因为梅毒螺旋体会侵犯其他的组织和器官,很难治愈,可以给人造成不可逆的损害。所以一旦感染梅毒以后,一定要到正规的医院尽早的进行治疗,以免迁延变成慢性。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/26收听(19476)
梅毒按感染时间长短,分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒是感染期在两年以内的,晚期梅毒是感染超过两... 梁雄安│海南医学院第一附属医院 2023/01/26播放(81264)
梅毒按感染时间长短,分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒是感染期在两年以内的,晚期梅毒是感染超过两...
梁雄安│海南医学院第一附属医院
2023/01/26播放(81264)
"梅毒患者需要进行青霉素注射多长时间,要看患者滴度控制的怎么样。在临床上当患者滴度控制在1:4左右可以停药观察,需要观察3年左右,如果在3年期间滴度都没有变化,不需要再进行青霉素注射。如果3年期间滴度有明显变化,需要再次开始青霉素治疗。有的患者如果有妊娠的需求,要把滴度控制在1:2左右,比一般的梅毒患者打青霉素的时间还要长一些。有的患者在临床上可以出现青霉素反复应用,但是滴度依旧没有明显下降,这时要排除梅毒血清学固定的情况。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/01收听(75080)
"梅毒患者根据病程不同,应用青霉素的疗程也不同,对于一期、二期或早期潜伏的梅毒,应用苄星青霉素时,每周一次共两次。如果晚期梅毒及二期复发的梅毒时,应用苄星青霉素,每周一次共三次。应用青霉素都是两侧臀部各注射一针,由于个体差异大,用药不存在最好、最快、最有效,除常用的非处方药外,应在医生指导下,充分结合个人情况,选择最合适的药物治疗,选择治疗方案之前必须对梅毒进行准确的分期。青霉素类药物是治疗梅毒各期的首选药物,一般常用的是苄星青霉素,梅毒早期发现,及时正规治疗,对预后影响很大。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/31收听(78370)
通常绝大部分初次治疗打上3-4针即可,但如果中间存在梅毒非特异性血清抗体滴度的上升,尤其是2个... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/17播放(37184)
通常绝大部分初次治疗打上3-4针即可,但如果中间存在梅毒非特异性血清抗体滴度的上升,尤其是2个...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/17播放(37184)
"对于梅毒患者临床上并不能够确定,患者应用几支青霉素就可以做到梅毒的痊愈。首先以苄星青霉素进行举例,一般苄星青霉素是一周肌肉注射一次,一次是240万单位,三次为一个疗程。患者需要持续应用青霉素,一直到自己的滴度能够控制在1:4左右才可以停药观察。而应用药物的时间每个患者都是不同的,有的患者仅仅应用了几针就可以停药观察;也有的患者反复的注射,可以长达数月甚至半年,才有可能把滴度慢慢控制下来。患者就算把滴度控制在1:4左右,也不是梅毒彻底痊愈了。患者还需要进入长时间的临床滴度观察期,需要三年左右的时间。如果可以确定患者滴度没有再升高,而且可以排除神经梅毒、心血管梅毒,才可以算做痊愈。"
2019/04/08收听(46640)
"潜伏期梅毒打长效青霉素,一般需要2-4针左右,不需要打五针。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病,梅毒螺旋体对青霉素高度敏感,所以规范的驱梅治疗就是采取长效青霉素肌肉注射,一般来讲早期的梅毒是打2-3针,每周一次,晚期梅毒是打3-4次,也是每周一次。至于潜伏梅毒没有任何的临床表现,但是查血证实确实有梅毒感染,也有传染性,所以也应该按照梅毒来进行标准的治疗。如果是早期潜伏梅毒,就是病史在两年之内,也要打2-3次的长效青霉素。如果是晚期的潜伏梅毒,则要每周一次,打3-4次,而且治疗之后,也需要定期的复查梅毒心磷脂抗体的滴度来观察治疗的效果。"
2021/02/15收听(34850)
"在临床上治疗梅毒最常用的药物就是长效青霉素,首选就是苄星青霉素,也可以用水剂青霉素G以及普鲁卡因水剂青霉素G。但需要注意临床上有的患者对长效青霉素过敏,这种情况下可以选择头孢曲松、四环素以及大环内酯类药物作为替代治疗。有的患者对头孢曲松如果也过敏,只能选择四环素以及大环内酯类进行药物治疗。所以在梅毒的治疗当中,一定要先做青霉素以及头孢之类的皮试检查,再进行药物选择治疗。"
2019/03/06收听(12300)
"梅毒打三针的治愈率通常是指采取长效青霉素肌肉注射治疗,一般来讲治愈率比较高,可以达到80%,甚至90%以上。因为梅毒螺旋体对青霉素高度敏感,至今还没有报道有耐药的现象,所以使用青霉素驱梅治疗,是治疗梅毒的首选治疗方案。通常来讲早期梅毒打2-3针,晚期梅毒打3-4针,疗程足够。但治疗之后还要定期随访,检查梅毒患者血清抗心磷脂抗体的滴度,只有滴度转阴,才表明真正治愈。总的来讲,梅毒打三针的治愈率很高,有些前提条件,包括药物剂量要足够、间隔的时间要有保证,不要隔得时间太久,否则会降低治疗效果。"
2021/04/02收听(77838)
青霉素指青霉素G,是20世纪40年代初期发现用于临床第一个低毒高效天然抗生素,不耐酸,口服后会... 李燕│成都医学院第一附属医院 2023/03/21播放(98142)
青霉素指青霉素G,是20世纪40年代初期发现用于临床第一个低毒高效天然抗生素,不耐酸,口服后会...
李燕│成都医学院第一附属医院
2023/03/21播放(98142)
青霉素是在临床和生活中都比较常用的一种抗生素,可以破坏细菌的细胞壁,并在细菌繁殖期的时候起到杀菌的作用。青霉素是在青霉菌中所提炼出来的,青霉素属于β-内酰胺类的抗生素。在临床中常用于链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎、心内膜炎,或者由于肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎以及菌血症等等。在应用青霉素之前,应该确认是否有其相关的过敏史。如果不确定,应该先进行药物的试敏,如果为阴性,可以正常使用。阳性则应该选择其他敏感型的抗生素。
王清文│牡丹江市康安医院
2018/10/06收听(19510)
"正常的月经周期天数是21-35天。如果月经推迟超过7天这种情况不正常。对于月经推迟7天,这种情况首先需要排除怀孕引起的,需要进一步抽血查血HCG值。如果血HCG值没有上升,考虑月经失调引起的,比如环境的变化、精神的紧张、情绪的波动、工作生活学习压力大等,都会引起月经失调、月经的推迟。对于这种情况可以暂时观察,只要没有超过10天没来月经,可以不予特殊处理。如果超过了10天没来月经,这时需要进一步查妇科彩超,根据彩超的情况再决定下一步如何处理。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/24收听(72566)
对于一个月经周期平常非常规律、非常稳定的女性,如果 程娇影│中日友好医院 2023/06/12播放(28900)
程娇影│中日友好医院
2023/06/12播放(28900)
"使用青霉素都必须要做皮试,或者问患者既往有没有青霉素过敏史。如果皮试是阳性或有青霉素过敏史,这一类人群就不主张再用青霉素。还有一种更严重的情况,叫青霉素过敏休克史,也就是之前接触过青霉素后,发生了血压降低,甚至意识丧失这种休克状态,对于这一类人群,一定禁用青霉素。青霉素过敏的患者还可以考虑使用头孢菌素,这一类人群需要用头孢菌素的原液再做一次皮试。如果皮试阴性,仍然可以使用头孢菌素。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(75436)
"吃木耳引起中毒应及时上医院进行输液治疗,吃木耳引起的中毒分为两种:一、木耳本身有毒引起中毒的现象,主要引起胃肠道刺激。在用药方面可以输入奥美拉唑、维生素、糖盐水,能很好的调节胃肠道,促使中毒迅速痊愈。二、吃木耳中毒也有可能是由于木耳被细菌污染而导致的食物中毒,除了使用调理胃肠道的药物之外,也应加用消炎药,可以输入氧氟沙星等消炎药治疗,彻底杀灭细菌以后中毒现象才能缓解。另外吃木耳中毒以后也应该注意饮食调理,应该清淡饮食,吃容易消化的食品,等疾病康复之后再进行普通饮食。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/29收听(44342)
"梅病也就是指梅毒,是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病。梅毒最早是从美洲传到欧洲,然后从欧洲再传到亚洲的中国,至今已有几百年的历史,因为通过性行为、性接触传播,所以古代也称为花柳病或者杨梅疮,以前并没有什么很好的治疗方法,发病率很高。目前在我国梅毒也是常见的性传播疾病当中,发病率最高的性病之一,可以引起各种梅毒性的皮肤和内脏病变。目前采取青霉素治疗对梅毒有很好的治疗效果,但是治疗之后一定要遵照医嘱定期的复诊和化验,争取彻底的治愈。"
2021/02/15收听(58474)
孕妇可以在怀孕期间注射青霉素。青霉素类药物和头孢类药物属于B类药物,孕产妇可以使用。通常孕产妇... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/12播放(62520)
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于荣│首都医科大学宣武医院
2023/01/12播放(62520)
湖北省中西医结合医院 温暖
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