哈尔滨市第一医院
骨外科
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压缩骨折通常是指压缩性骨折，保守治疗很难恢复到正常的情况，压缩性骨折容易发生在脊柱、跟骨等部位。一旦发生压缩性骨折，会导致骨骼的外形改变，即使是轻微的压缩性骨折，骨折部位也很难完全恢复。
通过保守治疗无法使骨折准确复位，只能保持局部的固定，尽量使骨折复位。虽然骨折后期能够得到愈合，疼痛症状也会消失，但压缩的骨折外形无法完全恢复至正常水平。压缩性骨折即使采取综合性的保守治疗，也无法恢复正常。
而且比较严重的压缩性骨折，保守治疗往往并不适合，而需要采取手术治疗。如切开复位内固定、椎体膨胀、骨水泥灌注、局部植骨等治疗，但手术治疗也不能保证骨折部位恢复到正常水平。
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腰椎压缩骨折，一般保守治疗 闫金成│河北医科大学第三医院 2023/11/01播放(45837)
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/11/01播放(45837)
"腰椎压缩骨折保守治疗后，一般3-6个月可以完全恢复，具体情况如下，腰椎压缩性骨折患者如果采用保守治疗，多说明椎体压缩的高度只为1\/3以内，患者在卧床休息过程中，在腰后方垫软垫可促进骨折逐渐愈合，一般需要连续卧床两个月左右，可以在腰部支具保护下，适当离床活动，但仍然以卧床休息为主。在卧床期间需加强腰背肌锻炼，增强腰椎稳定性，三个月左右患者临床症状完全消失，可以正常负重活动，但不能过度负重，3-6个月之间通过加强康复训练，逐渐恢复正常生活、工作，甚至运动。患者平时生活中要注意保护腰椎，避免发生腰椎压缩性骨折。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/12收听(83570)
如果腰椎压缩骨折压缩的程度在1/3以内，青壮年患者可以进行保守治疗。绝对卧床休息2个月，不能够... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/30播放(99582)
如果腰椎压缩骨折压缩的程度在1/3以内，青壮年患者可以进行保守治疗。绝对卧床休息2个月，不能够...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/30播放(99582)
"腰椎压缩性骨折之后，如果腰椎压缩性高度低于1\/3，可以考虑严格的保守治疗。首先，在骨折没有愈合之前一定要严格平躺硬板床，不能起身，不能下地，不能坐着，可以侧卧，也可以佩戴腰围。同时可以应用接骨、补钙药物治疗，在病床上可以做适当的按摩以及适当的肌肉静力性训练，以促进骨折的早日恢复。对于药物的使用，主要增加钙质的摄入和增加维生素D3摄入。由于保守治疗期间没有办法出外晒太阳，所以，对于维生素D3的转化可能要受一些影响，所以，要加强维生素D3的摄入，以促进骨质的摄入，从而加快骨折愈合的时间。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/16收听(25690)
"压缩性骨折保守治疗可以通过以下几方面：1、要绝对的进行卧床休息，避免腰部的活动，或者是脊柱的活动，因为骨折以后为了获得稳定性要进行平卧，否则它不容易愈合。2、可以外用一些膏药，像神农镇痛膏、通络祛痛膏、吲哚美辛巴布膏，或者羚锐祛痛膏，这些膏药可以起到局部改善循环，活血化瘀，消炎镇痛的作用。3、可以给予促进骨折愈合的药物，像强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、脉络舒通丸，这些可以促进骨折进快的愈合。4、如果压缩性骨折是由于骨质疏松引起的，这个时候要进行抗骨质疏松治疗。5、如果压缩性骨折是病理性骨折，这个时候要进一步明确肿瘤的来源，是继发性肿瘤还是原发性肿瘤。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/10收听(25852)
"腰椎骨折后压缩程度已经达到了1\/2不应该做保守治疗，应该做手术治疗。腰椎压缩性骨折的手术指征是椎体的压缩程度超过1\/3，此时压缩程度是1\/2，已经超过了1\/3，所以应该做手术治疗。否则椎体高度难以恢复，而且在日后势必会导致驼背畸形的产生，导致日常生活中腰部骨折部位产生较为严重的疼痛，影响日常生活质量和腰部功能。所以不应该做保守治疗，应该做手术治疗。如果年龄较大可以做椎体成形术，如果年龄较小可以做切开复位椎弓根钉内固定术。"
2020/02/10收听(52530)
"压缩性骨折也是属于骨折的一种类型，多见于脊柱等部位。首先完善局部的X线检查，判断压缩性骨折的程度。如果是脊柱的压缩性骨折没有超过1\/3，可以选择保守治疗，卧床休息的时间差不多需要1-2个月，疼痛缓解以后可以佩戴支具起床活动。但是，如果压缩性骨折比较严重超过1\/3以上，还是具有手术指征，需要考虑手术治疗。需要进一步完善局部的CT和三维重建，准确判断有无其他的问题。对于老年人的脊柱压缩性骨折，可以选择微创的手术办法，比如椎体成形术。手术后可以很快的缓解疼痛，术后2、3天就可以起床活动，减少卧床并发症。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/14收听(97044)
骨折保守治疗，需要进行以下几个方面：第一、骨折的复位固定，骨折如果不太严重，甚至有些稍微错位的骨折经过手法复位以后，骨折对位对线都很好，这时只需要给予外固定或者骨牵引即可，往往需要6-8周骨折稳定。第二、给予活血化瘀、强筋壮骨、改善循环以及促进骨折愈合的药物，常用的有骨愈灵、仙灵骨葆等等，这类药比较多比较常见，有一定的作用。第三、其他如局部的理疗、针灸或者外用的膏药，都是有用的，含钙比较多的食物以及复维生素，也有促进骨折愈合的作用。
2018/11/26收听(94716)
"压缩骨折一般见于胸椎、腰椎、颈椎等这些椎体，这些椎体正常从外观上来看，像一个个煤球一样，立体上看是这样的。如果拍片子看，从侧面来看，像四方形。如果发生压缩骨折，四方形的高度可能会减低，就是压塌陷，可能会部分皮质相互嵌插，骨松质压扁，就导致外观上扁了，这个骨折就叫做压缩骨折。压缩骨折一般是老年人的骨质疏松更多见，老年人的压缩骨折的治疗，如果没有神经症状，可以卧床休息、保守治疗，或者可以进行经皮微创椎体成形术；如果是年轻人的椎体压缩骨折，一般考虑保守治疗或者钉棒系统切开手术复位固定。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/26收听(38622)
腰椎的压缩性骨折，特别是程度比较轻的压缩性骨折，比如压缩程度在20%甚至更低的程度，可以通过保... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/17播放(37965)
腰椎的压缩性骨折，特别是程度比较轻的压缩性骨折，比如压缩程度在20%甚至更低的程度，可以通过保...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/17播放(37965)
骨折保守治疗1个月，一般能够恢复到部分负重的程度，可以循序渐进地进行康复锻炼，如果骨折移位不大... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(48679)
骨折保守治疗1个月，一般能够恢复到部分负重的程度，可以循序渐进地进行康复锻炼，如果骨折移位不大...
纪泉│北京医院
2023/05/11播放(48679)
腰椎1压缩骨折如果压缩程度比较轻，压缩的高度在1/4-1/5，而且不影响脊柱的稳定性，对神经根... 纪泉│北京医院 2023/11/13播放(45368)
腰椎1压缩骨折如果压缩程度比较轻，压缩的高度在1/4-1/5，而且不影响脊柱的稳定性，对神经根...
2023/11/13播放(45368)
压缩性骨折的保守治疗，包括卧床休息、手法复位、外固定、牵引等。如果压缩性骨折程度相对较轻，通常... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/26播放(46420)
压缩性骨折的保守治疗，包括卧床休息、手法复位、外固定、牵引等。如果压缩性骨折程度相对较轻，通常...
2023/12/26播放(46420)
压缩性骨折多见于腰椎压缩性骨折，比如胸椎骨折、腰椎骨折，压缩性骨折的保守治疗方法如下：...
压缩性骨折多见于腰椎压缩性骨折，比如胸椎骨折、腰椎骨折，压缩性骨折的保守治疗方法如下：
王伟东│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/08播放(63848)
建议轻度的压缩性骨折选择保守治疗，重度的压缩性骨折选择手术治疗较好，具体如下：1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/02播放(45543)
建议轻度的压缩性骨折选择保守治疗，重度的压缩性骨折选择手术治疗较好，具体如下：
1...
2024/01/02播放(45543)
"腰部一旦发生压缩性骨折可以采用保守治疗或者手术治疗，具体应根据病情决定，分析如下：第一、保守治疗：腰椎的轻度压缩骨折，一般仅需要卧床休息，在骨折部位垫软枕、毛巾可以促进骨折高度的恢复以及骨折的愈合。一般卧床2-3个月病人的压缩骨折就可以得到完全恢复，能够离床正常生活。第二、手术治疗：腰椎中重度的压缩性骨折应积极的手术治疗，恢复腰椎椎体的高度，并且恢复腰椎的稳定性。在手术之后仍然需要进行康复训练，如小燕飞、山羊挺身等，能够促进腰背肌力量强度的恢复，也可以增强腰椎的稳定性，对病人今后的生活十分有利。"
2021/04/20收听(76250)
"胸椎压缩性骨折的治疗方案主要取决于胸椎骨折的压缩程度，如果是压缩程度小于1\/3，并且没有碎骨块进入到椎管之内，没有对脊髓和硬膜囊以及神经根产生刺激和激惹现象，也就是查体的时候没有神经损伤症状，可以考虑保守治疗。需要严格的平躺硬板床，并且使用接骨补钙药物，期间是不能起坐和下地运动的。如果胸椎压缩性骨折超过1\/3，甚至有碎骨块进入到椎管之内，必须做手术治疗，尤其是伴有神经损伤的症状，需要做椎管的扩大，椎板的切除以及硬膜囊修补。"
2018/11/04收听(40372)
"腰椎压缩性骨折选择何种治疗方法，主要是根据其骨折的类型判断，如果压缩面积不超过1\/2，没有椎管占位，可行保守治疗，多数要求患者严格卧床休息两个月左右，在此期间注意轴向翻身，适当口服活血类药物和促进骨折愈合的药物，如大活络胶囊、接骨续筋胶囊。如果压缩超过1\/2，没有椎管占位，可考虑微创手术治疗，可行经皮穿刺骨水泥椎体成形术，这类手术有很多优势，不仅可以迅速止痛，而且可以早期下地负重，创伤小。如果骨折以后有明显的椎管占位，压缩面积过大或者多发椎体骨折，可行切开钉棒内固定，必要时可行椎管内减压。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/08收听(14288)
骨折保守治疗或手术治疗，相比较而言，手术可能恢复的略快一些。骨折主要是指骨骼在受到外力作用的时候，发生了连续性中断，患者主要表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限。如果骨折断端刺破皮肤，可出现流血等情况发生，需要行X线、CT、核磁共振来明确诊断。如果程度为稳定性骨折，则可以采取保守方法进行治疗，进行手法复位、石膏固定。如果是不稳定性骨折，则需要采取手术的方式进行处理，可以恢复骨的连续性。保守需要一个月左右进行X线检查，确定是否能将石膏拆除，而手术治疗通过内固定或外固定器械，恢复骨的连续性，通常可以起到一定的支撑作用，患者下地行走或活动的时间，较保守治疗略有缩短。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/06收听(60388)
骨折采取保守治疗和手术治疗，其愈合速度一样，并不能使骨折愈合速度加快。但是要采取各种方法，为骨... 纪泉│北京医院 2023/05/26播放(37819)
骨折采取保守治疗和手术治疗，其愈合速度一样，并不能使骨折愈合速度加快。但是要采取各种方法，为骨...
2023/05/26播放(37819)
湖北省中西医结合医院 温暖
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