42天的宝宝如果出现咳嗽，要根据咳嗽的情况对症进行吃药，或进行观察，因为42天的宝宝出现咳嗽的原因很多。

有些是单纯的吃奶过程中少量的奶呛入了气道内，宝宝可能出现反射性的咳嗽，一般如果能够咳出奶液就不需要再单独进行止咳，或药物治疗，这时一般尽量拍背，让宝宝把吸入气道内的奶或其它异物排出体外，相对来说，这种咳嗽不需要单独进行特殊治疗。

也有一些宝宝的咳嗽可能与上呼吸道感染有关，这时要根据宝宝的程度，适当使用药物进行止咳，或缓解感冒症状，缓解咳嗽可能引发的支气管炎，或支气管肺炎进一步加重的情况。

如果宝宝的咳嗽已经进入了支气管炎或支气管肺炎，应该及时到医院进行就诊，根据宝宝疾病程度，适当使用抗生素，或抗病毒药物，避免宝宝病情进一步加重，这时止咳的药物也可以适当服用，但尽量以化痰为主。

宝宝咳嗽比较明显时，可以适当的用一些雾化吸入的药物，缓解宝宝的毛细血管痉挛等并发症。所以宝宝42天的时候咳嗽是否能够吃药，主要取决于宝宝疾病的状态和严重程度。