湖南中医药大学第二附属医院
神经内科
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重症肌无力患者治疗效果较好,少部分患者通过治疗可完全缓解。如合并胸腺瘤患者,胸腺摘除后,症状可得到完全缓解,大部分患者通过药物治疗可维持,基本不影响正常生活和学习。重症肌无力绝大多数患者通过规律治疗效果较好,甚至无需药物治疗,症状可完全缓解。
全身型重症肌无力以四肢肌肉轻度无力为主要表现,对药物反应较好,无呼吸肌麻痹约占30%。较严重者四肢无力,生活无法自理,药物治疗反应欠佳,但无呼吸困难约占25%。重症肌无力患者预后较好,少部分患者经过治疗后,可完全缓解。故大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好,可进行学习、工作和生活。
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重症肌无力的治疗,包括药物治疗和胸腺切除的手术治疗,90%以上患者伴有胸腺异常,胸腺切除为重症... 涂宇│珠海市人民医院 2023/01/16播放(99222)
重症肌无力的治疗,包括药物治疗和胸腺切除的手术治疗,90%以上患者伴有胸腺异常,胸腺切除为重症...
涂宇│珠海市人民医院
2023/01/16播放(99222)
"重症肌无力可以治好,是后天获得性的自身免疫病。重症肌无力是免疫混乱或免疫异常导致的疾病,现在有很多抑制免疫的药物,效果非常好,都可以用于重症肌无力的治疗,比如他克莫司、环孢素、环磷酰胺、依木兰、激素(糖皮质类固醇激素)、丙种球蛋白、血浆置换等,手段非常多。所以重症肌无力可以治,而且治疗效果特别好。"
国红│北京医院
2019/07/11收听(93354)
"重症肌无力是一种慢性与免疫系统有关的神经肌肉疾病,目前的医学手段治愈是比较困难的,但是通过早发现、早正规治疗大部分患者是可以使症状及体征消失的,医学上称之为临床治愈。重症肌无力早期症状多从眼肌病变开始,表现为眼睑下垂、复视,以晨起症状轻晚上渐渐加重为特点,如不及时治疗随着患病时间延长病情逐渐加重,可导致重症肌无力危象,表现为四肢乏力、呼吸困难等临床症状甚至危及生命。由于该病为慢性疾病,因此治疗所需时间较长,一旦发现患有重症肌无力应及时就诊正规医疗机构,防止病情的加重,在医师指导下早期应用新斯的明及糖皮质激素联合治疗;对于伴有胸腺瘤的患者应尽早行胸腺切除术。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/07收听(28322)
重症肌无力有一部分病人可以得到治愈,尤其是单纯眼肌型病人、年轻病人、患病时间比较短的病人,通过... 胡牧│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(93774)
重症肌无力有一部分病人可以得到治愈,尤其是单纯眼肌型病人、年轻病人、患病时间比较短的病人,通过...
胡牧│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(93774)
重症肌无力患者实际上需要终身服药,对于多数患者经过正规药物治疗以后症状完全可以得到控制,而且不... 刘涛│海南省人民医院 2023/06/12播放(75450)
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刘涛│海南省人民医院
2023/06/12播放(75450)
重症肌无力是可治疗性疾病,但不是所有重症肌无力患者通过服用药物即可治愈。一旦确诊为重症肌无力,... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2023/05/03播放(59762)
重症肌无力是可治疗性疾病,但不是所有重症肌无力患者通过服用药物即可治愈。一旦确诊为重症肌无力,...
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2023/05/03播放(59762)
"重症肌无力的患者如果伴有胸腺肥大、胸腺瘤,给予胸腺切除以后,有一半以上的患者术后症状可以缓解或者治愈。对于不能够治愈的患者,患者可以通过口服胆碱酯酶抑制剂或者激素、免疫抑制剂缓解临床上无力的症状。胆碱酯酶抑制剂常用的有溴吡斯的明和溴新斯的明;肾上腺皮质激素常用的是醋酸泼尼松;免疫抑制剂常用的是环磷酰胺。患者在临床上一定要注意避免能够加重重症肌无力的药物,比如氨基糖苷类的抗生素、安定等。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/22收听(26010)
"重症肌无力是以神经肌肉间兴奋传递障碍为特征,随意肌肌力减弱,具有缓解和复发倾向。眼部表现上睑下垂、眼球运动障碍和复视。全身表现可见咀嚼肌、呼吸肌等可以受累,新斯的明试验和肌电图等检查就可以明确诊断,通过治疗绝大多数会改善。眼部上睑下垂可以使用眼睑支撑器使眼睑抬起,复视者可以考虑遮盖一只眼睛避免复视。一般使用口服新斯的明药物治疗,防止其副作用可以配合阿托品,也可以使用吡啶斯的明、酶抑宁等。有些患者使用糖皮质激素药物治疗可以使症状减轻,胸腺肥大者可以胸腺切除术治疗或者放射治疗,会使症状明显改善。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/14收听(17210)
"对于重症肌无力的预后,要根据重症肌无力的类型来明确,具体如下:1、预后好:如果是单纯眼肌型的重症肌无力,预后比较好,通过药物可以很好的控制。但有一部分患者,比如感染或者有精神创伤,可能会出现复发。2、预后不好:全身性的肌无力,如果有呼吸肌的无力或者咽喉部肌肉的无力,又并发了严重的感染,这一类治疗起来就比较困难,通过综合治疗以后,有些患者能够把症状控制在比较好的状态,但是需要长期服药。因此,重症肌无力是否能治好,要根据重症肌无力的临床分型来具体分析,大多数的患者需要长期口服药物。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/16收听(13592)
眼肌型重症肌无力是仅累及眼肌的一种重症肌无力类型,相对较轻,症状比较容易控制,如果规律服用激素... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/07/10播放(26093)
眼肌型重症肌无力是仅累及眼肌的一种重症肌无力类型,相对较轻,症状比较容易控制,如果规律服用激素...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/07/10播放(26093)
"重症肌无力是一种神经与肌肉接头传递功能出现障碍的一种自身免疫性疾病,重症肌无力的预后主要跟发病的类型有关系。一般预后良好,但是重症肌无力危象的死亡率比较高。重症肌无力主要分为成年型和儿童型,成年型里面的眼肌型预后良好,因为病变仅限于眼外肌,临床症状一般是出现上眼睑下垂和复视。患者生活可以自理,没有明显的咽喉肌受累,四肢肌群也没有受累。经过正规的治疗,预后比较好。儿童型重症肌无力患者,大多数病例也是仅限于眼外肌麻痹,约1\/4左右的病例可以自行缓解,总体预后也比较好。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(64946)
重症肌无力是个自身免疫病。目前认为它是胸腺产生的乙酰胆碱受体抗体,对神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体发生了攻击导致的这个病。所以对于全身型的重症肌无力,可能还有伴有胸腺瘤的患者,首先要进行胸腺摘除手术,这个手术如果用胸腔镜做大概得20000-30000块钱。术后可能还会伴以其他的免疫抑制剂来治疗,各种的免疫抑制抑制剂,有便宜的有贵的,那有的可能是一个月几十块钱,可能需要1000-2000元/月,治疗可能要持续1-2年的时间。
2019/05/31收听(59932)
中医可以治疗 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/11/16播放(33501)
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/11/16播放(33501)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病,自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常,造成... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/06/29播放(56258)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病,自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常,造成...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/06/29播放(56258)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的疾病,它是一种获得性的自身免疫病,主要病变累及神经肌肉接头,突触后膜上的乙酰胆碱受体。主要临床表现为部分或者全身的骨骼肌无力和比较容易疲劳,活动后症状会加重,休息或者在乙酰胆碱酯酶抑制剂使用之后症状减轻。"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(26404)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床表现为相应的骨骼肌受... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/08/17播放(50016)
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乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/08/17播放(50016)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体,使神经肌肉接头突触后膜上... 李云霞│上海市同济医院 2023/11/24播放(83302)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体,使神经肌肉接头突触后膜上...
李云霞│上海市同济医院
2023/11/24播放(83302)
"重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病,主要是神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起。乙酰胆碱受体可能存在一个特异性抗原,当患者免疫机制发生异常时,机体会将乙酰胆碱受体上的抗原识别为外来抗原并进行攻击,从而造成乙酰胆碱受体损伤,使患者出现重症肌无力的症状。患者有胸腺瘤或者胸腺增生,也可能合并其他自身免疫性疾病,比如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,免疫异常会使患者的自身免疫功能发生紊乱,大多数和外界病毒感染诱发有关。患者的乙酰胆碱受体抗体是介导疾病的主要因素,在细胞免疫和补体共同参与下导致乙酰胆碱受体被破坏。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(55186)
重症肌无力的病因尚不明确,导致重症肌无力的机制是神经肌肉接头的抗体增加、递质减少,出现肌肉的无... 刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院 2023/03/31播放(82244)
重症肌无力的病因尚不明确,导致重症肌无力的机制是神经肌肉接头的抗体增加、递质减少,出现肌肉的无...
刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院
2023/03/31播放(82244)
重症肌无力,是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍,所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全... 涂宇│珠海市人民医院 2023/06/30播放(76690)
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2023/06/30播放(76690)
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