北京积水潭医院
泌尿外科
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纤维输尿管软镜火激光碎石术是目前治疗肾结石和输尿管上段结石微创手术一种类型，也是目前越来越常用手段，安全性很高，不用在人体体表做切口。纤维输尿管软镜简称软镜，能做软镜火激光碎石，有相应适应症。首先结石不能过大，一般选择结石直径在2cm之内，结石位置在输尿管上段，最好选择肾上盏和中盏。如果结石在下盏，而且下盏角度非常刁钻也不适合做软镜，因为软镜弯曲度可能会不够，打不到结石。
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发现泌尿系结石时，一般是三种治疗方式。如果症状不重、结石不大，可以通过多喝水，应用排石药物，疼... 林健│北京大学第一医院 2023/04/29播放(92226)
发现泌尿系结石时，一般是三种治疗方式。如果症状不重、结石不大，可以通过多喝水，应用排石药物，疼...
林健│北京大学第一医院
2023/04/29播放(92226)
输尿管软镜钬激光碎石术属于输尿管软镜手术，钬激光是众多外科手术用激光中最新的一种，输尿管软镜结... 朱晓东│北京电力医院 2023/11/13播放(73728)
输尿管软镜钬激光碎石术属于输尿管软镜手术，钬激光是众多外科手术用激光中最新的一种，输尿管软镜结...
朱晓东│北京电力医院
2023/11/13播放(73728)
没有钬激光碎石之前，临床上采用的输尿管镜碎石的方式为通过气压弹道机械振动的原理将结石打碎。由于... 林春华│烟台毓璜顶医院 2023/12/10播放(62356)
没有钬激光碎石之前，临床上采用的输尿管镜碎石的方式为通过气压弹道机械振动的原理将结石打碎。由于...
林春华│烟台毓璜顶医院
2023/12/10播放(62356)
输尿管软镜钬激光碎石手术属于一种四级手术，它是一种无创的手术方式，手术费用在三级甲等医院收费为3000元，手术时需要采用全身麻醉，全身麻醉费用约为2000元，住院周期大约7-10天。输尿管软镜非常纤细，并且它的质地柔软，可以变换角度，最大可能的消除视野盲区。它通过尿道进入膀胱，然后在膀胱找到患病一侧的输尿管，进入输尿管后逆行向上直接进入肾脏，在肾脏内利用它可弯曲的探头寻找结石，找到结石后利用激光能量将结石进行粉末化处理。如存在较大的结石，可以用套石篮将结石取出体外。绝大多数的结石在激光下，粉碎为1-2mm左右的颗粒状，可以自行排出。手术后需要在体内留置一根支架管，手术后1-2天内需要留置一根尿管，术后可以做到完全的身体无任何创伤，是一种非常高效的碎石手术方式。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/01收听(33456)
"在临床上对于肾脏内结石直径大于1cm以上、小于2cm的单发结石都可以进行输尿管软镜碎石手术，费用大约在3000元左右。患者一般会选择全麻进行手术，因此费用在2000-3000元之间，所有的手术加上麻醉费用共计约在5000-6000元之间。除此之外，患者从入院到出院之间需要进行各种检查以及诊疗，包括术后的输液和抗炎治疗，整体的费用在20000到30000元左右。同时在手术过程当中发现有输尿管狭窄还要进行输尿管狭窄部的再通手术，也要收取一部分的手术费用，价格维持在1000-2000元之间。同时患者在手术当中有多发结石以及需要联合经皮肾镜手术，还需要进行增加手术的费用。术后还要留取双J管，在6-8周以后进行膀胱镜下拔除。拔除双J管的时候也要收费，一般维持在300-500元之间。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/20收听(59024)
输尿管软镜钬激光碎石，适用于直径＜2cm的肾盂结石，其主要步骤如下：1、进镜：用... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/06播放(42520)
输尿管软镜钬激光碎石，适用于直径＜2cm的肾盂结石，其主要步骤如下：
1、进镜：用...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/06播放(42520)
"使用输尿管软镜进行结石的治疗，手术费用为3000元，需要采用全身麻醉，费用大约为2000-3000元左右。住院的周期大约为1周左右，围手术期前检查费用大约为2000元左右，手术后恢复性的治疗大约花费为1000-2000元左右。输尿管软镜碎石手术是比较微创的手术方式，不需要在人体内开任何刀口。通过软式输尿管镜由尿道进入膀胱，再进入输尿管到达肾脏。因为属于质地柔软的镜子，所以可以在肾脏内弯曲，可以使硬镜观察不到的结石被显露出来再使用激光将结石击碎。激光碎石可以达到粉末化碎石的程度，所以粉碎结石以后留置输尿管支架管并给予患者排石的药物，患者以后自行排石处理。恢复非常快，手术第2天就可以正常下地活动而且手术不会产生任何痛苦，患者术后舒适度较好，适用于肾脏结石小于2cm以下，如肾脏结石体积过大则不适用于软镜治疗，建议选择其它的手术方式。"
2019/11/26收听(40026)
"输尿管软镜取石的利弊：1、有利方面，输尿管软镜是一种无创性的手术方法。它不需要在人体另开切口，由尿道进入同侧的肾脏之中，在直视下进行取石，所以属于一种无创伤的手术。患者术后恢复较快，并且不会造成严重的出血和肾脏的损害等。手术时间比较短，手术所需要耐受麻醉的时间也比较短，有利于手术后患者的康复。2、弊端，输尿管软镜碎石适用于肾盂内结石比较小的患者，通常肾脏结石体积小于2cm以下，比较适合软镜碎石。如超过2cm以上则手术需要进行分期处理，一期手术通常不能完成。同时输尿管软镜手术费用较高，因器械的限制，对于下盏的结石处理比较困难，有可能会造成结石清理不干净，造成残石等。同时，输尿管软镜将结石击碎以后，很难完全清除出体外，部分结石可能残留在体内，需要手术后择期再进行排石治疗。"
2019/09/18收听(98726)
输尿管软镜取石手术是真正意义上的经自然腔道的微创手术，手术后遗症说法并不准确，应从并发症讨论：... 朱晓东│北京电力医院 2023/06/22播放(85228)
输尿管软镜取石手术是真正意义上的经自然腔道的微创手术，手术后遗症说法并不准确，应从并发症讨论：...
2023/06/22播放(85228)
输尿管软镜取石的利弊如下：1、优点：输尿管软镜可对输尿管镜碎石过程中出现的部分结... 杨炜│上海东方肝胆外科医院 2023/04/04播放(70642)
输尿管软镜取石的利弊如下：
1、优点：输尿管软镜可对输尿管镜碎石过程中出现的部分结...
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2023/04/04播放(70642)
输尿管软镜是泌尿外科目前非常常用的手术设备，主要用来治疗输尿管上段结石和肾结石。先要在输尿管里... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/07/07播放(25898)
输尿管软镜是泌尿外科目前非常常用的手术设备，主要用来治疗输尿管上段结石和肾结石。先要在输尿管里...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/07/07播放(25898)
"输尿管软镜碎石取石术后可能出现的后遗症：1、结石残留，输尿管软镜将较大的结石击碎为较小的结石，部分取出，部分仍停留在肾脏集合系统中。需要择期通过体外碎石或者多饮水、多排尿的方法将结石排出。如果结石相对较大，有可能需要再次手术或者体外碎石治疗。2、术后出现输尿管的炎症和狭窄，因为输尿管软镜需要由膀胱进入输尿管全长，镜体可刺激输尿管，出现局部黏膜缺损而出现炎症，或者出现局部黏膜缺损后引起管腔的狭窄，术后出现继发性肾积水。3、输管软镜碎石后需要体内留置输尿管支架管，通常支架管需要留置1-3个月，术后需要择期取出。留管期间有可能出现间断性血尿或者出现腰痛等症状，需要定期来医院复查，必要时需要抗感染治疗或择期拔除输尿管支架管。"
2018/12/24收听(39358)
患者如果是胆总管内的结石或者肝总管内的结石，以及一级、二级胆管内的结石，都可以通过胆道镜进行取石。胆道镜取石一般创伤较小，而且对于胆道内黏膜的刺激较小，引起胆道内出血的可能性也较小。相对于传统的手术探查，可以经过肉眼判断患者胆管内有没有结石的残留，尽量将结石取出。但是胆道镜取石之后，应注意积极的预防胆管炎的发生。尤其在进行胆道镜胆总管部位的探查时，尽量不要将胆道镜伸入到肠腔内，避免将肠腔内的细菌带入胆管内发生胆管炎症的可能性。所以对于胆道镜检查的患者，应注意在胆道镜检查的前后，适量的应用一些消炎药物，预防患者胆道感染发生的可能性。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/25收听(55724)
输尿管软镜手术是在输尿管硬镜基础上，进一步发展和拓宽的新外科手段。输尿管软镜取石的优势在于碎石... 干思舜│上海东方肝胆外科医院 2023/02/24播放(78224)
输尿管软镜手术是在输尿管硬镜基础上，进一步发展和拓宽的新外科手段。输尿管软镜取石的优势在于碎石...
干思舜│上海东方肝胆外科医院
2023/02/24播放(78224)
输尿管软镜取石是目前治疗输尿管结石、部分肾脏结石常用的微创手术，做法有以下步骤：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/10播放(41902)
输尿管软镜取石是目前治疗输尿管结石、部分肾脏结石常用的微创手术，做法有以下步骤：
...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/10播放(41902)
患者进行输尿管软镜取石，优点是安全系数较高，缺点是费用昂贵，具体如下：1、优点：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/21播放(58286)
患者进行输尿管软镜取石，优点是安全系数较高，缺点是费用昂贵，具体如下：
1、优点：...
2023/07/21播放(58286)
输尿管软镜属于输尿管镜的一种，是特殊材料制作，质地柔软纤细，可弯曲，泌尿外科应用广泛，具有如下... 朱晓东│北京电力医院 2023/05/05播放(84158)
输尿管软镜属于输尿管镜的一种，是特殊材料制作，质地柔软纤细，可弯曲，泌尿外科应用广泛，具有如下...
2023/05/05播放(84158)
输尿管软镜碎石，取石手术后的风险或者并发症，主要包括以下几个方面：1、患者自身病... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(40460)
输尿管软镜碎石，取石手术后的风险或者并发症，主要包括以下几个方面：
1、患者自身病...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(40460)
输尿管软镜取石后会有问题，具体如下：1、输尿管软镜取上段输尿管的结石，尤其肾盂结石，... 林健│北京大学第一医院 2023/08/24播放(86780)
输尿管软镜取石后会有问题，具体如下：1、输尿管软镜取上段输尿管的结石，尤其肾盂结石，...
2023/08/24播放(86780)
"输尿管软镜手术取石的步骤：1、患者需要接受全身麻醉，麻醉成功以后需要摆截石位，也就是将双腿分开于90°左右并且架高约7-8cm左右。2、从尿道里置入输尿管硬镜，硬镜先到达病变所在的输尿管或者肾脏之内，留置一根超滑的导丝。3、利用超滑导丝作为引导，将输尿管软镜的外鞘放置到结石所在的部位。4、输尿管软镜通过这根提前放置好的操作通道进入人体内，到达结石所在的部位，通过输尿管软镜的激光通道将钬激光置入结石所在的部位，在软镜的直视下将结石完全击碎。5、使用套石篮将体积较大的结石，从这个操作通道中排出体外，对于体积较小且结石小于2mm以下的不予取出。术后患者适当多饮水，自行排石即可，手术后检查没有出血，没有结石残留以后需要在体内留置一根输尿管支架管，即可完成手术。"
2019/10/23收听(90168)
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