重度地中海贫血患者能活的岁数，其差异相对较大。由于血红蛋白中的珠蛋白链异常，引起遗传性的溶血性贫血，则称为地中海贫血。按照血红蛋白珠蛋白链，一般分为α-地中海贫血和β-地中海贫血，具体分析如下：

1、α-地中海贫血：在α-地中海贫血当中，最严重的是血红蛋白Bart’s水肿综合征，一般胎儿在宫内就死亡；

2、β-地中海贫血：β-地中海贫血分轻型、中间型和重度，重度β-地中海贫血患者的生命维持，要靠输血以及定期的去铁治疗。如果有感染或者诱发因素，也会引起贫血的加重，甚至死亡。随着治疗的进步，还有新药、新疗法的出现，患者的生存率在增加。

但是预后仍然存在很大的差异，则取决于是否接受正规的治疗。如果患儿从小接受正规治疗或者最佳治疗，文献有报道，存活到30-60岁的患者是越来越多。

如果没有接受正规治疗或者治疗不充分，如没有输血或者输血减少等，重度β-地中海贫血患者一般活不到5岁，由于心血管病的继发疾病而引起死亡。