首都医科大学附属北京世纪坛医院
产科
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孕中期白带多是否正常，需要进一步分析，具体情况如下：
1、正常：孕中期如果单纯的只是白带有所增多，属于正常现象。在孕期，宫颈的黏液会有所增加，形成黏液栓，其中还有免疫球蛋白和细胞因子，能够保护宫腔免受外来感染物质感染，其中阴道的脱落细胞和分泌物也有所增加，呈白色的糊状，乳酸的含量比较高，阴道的pH值有所下降，不利于细菌的生长繁殖，也能够起到预防感染的作用，所以怀孕以后，白带量可能比平时稍多，但是正常情况下没有颜色改变；
2、不正常：如果白带有其它的异常情况，就是不正常的现象。当白带量特别多，并且有颜色改变，比如发黄、发绿、发棕等，或者伴随异常的腥臭味、外阴瘙痒、出现皮疹等情况，就属于异常情况。如果有碰到这样的情况，应该及时到医院做进一步化验检查，明确病因和病原菌，针对不同的病原菌进行不同的治疗。
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"白带正常情况下是无色无味的，不影响生活状态。白带过多不仅会影响正常的生活，也代表存在一定的问题。女性在孕中期如果出现白带增多，也反映身体健康出现问题。妊娠以后，卵巢的黄体分泌大量的雌激素和孕激素，以维持孕卵的着床和发育。12周以后，胎盘形成，逐渐代替黄体，继续合成大量的雌激素和孕激素。因此，孕妇体内自始至终保持高雌激素和高孕激素状态。雌激素和孕激素所依赖的细胞会发生明显变化，外阴组织变软、湿润，阴道上皮增厚，血管充血，渗出液以及脱落细胞增多，宫颈肥大、柔软、充血，腺体分泌旺盛，宫颈腺的分泌液和阴道渗出液以及脱落细胞混合在一起，形成白带，在妊娠期不断排出体外。所以，孕中期出现白带增多是正常现象。女性可以通过清洗来保持局部的清洁和干燥，注意只清洗外阴，不要清洗阴道内。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/14收听(95940)
孕中期白带多一般是正常生理现象，孕期雌孕激素分泌多，雌孕激素会刺激阴道黏膜和宫颈管黏膜分泌较多黏液，表现为白带增多，对妊娠起到一定的保护作用。如果白带多合并有异味，或者合并有外阴阴道瘙痒等临床症状，需要及时就诊检查，除外阴道炎、宫颈病变。要检查阴道分泌物以明确是否有阴道炎，再根据阴道炎的具体类型给予相应的特异治疗。孕期最常见的阴道炎类型是霉菌性阴道炎，如果白带分泌物检测看到菌丝，明确霉菌性阴道炎的诊断，一般给予克霉唑片等外用抗真菌药物治疗。另外要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌等严重情况。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(24058)
"孕中期出现白带增多，首先应检查看白带有无异味，如果白带没有异味属于正常表现。在怀孕后雌性激素和孕激素增多，导致分泌物增多。也可能在受潮或受凉后出现白带分泌物增多，不需要特殊处理，尽量注意卫生，注意清洗与保暖，不会发展特别严重。但如果有分泌物增多而且伴随异味，考虑是由炎症感染引起的。可以做白带常规的检查，确定有炎症后及时阴道内上药治疗。阴道炎在怀孕期间不建议口服用药，避免影响到胎儿的生长和发育。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/27收听(99918)
"孕中期白带黄绿色不正常。正常情况下，白带应该是清晰透明，无味少量的。白带黄绿色，要是有豆渣样分泌物，一般提示霉菌性阴道炎的可能性大。孕期30%-40%的人会合并霉菌感染，主要是因为身体抵抗力差，霉菌容易滋生的关系。所以白带见黄绿色，还是提示有霉菌阴道炎的可能性大。最好能到医院去取分泌物，做个化验，看一下是什么菌感染，再对症治疗。如果白带黄绿色，豆渣样，有瘙痒，一般诊断为霉菌性阴道炎，是不正常的。治疗可以用苏打水去洗，或者碳酸氢钠注射液去冲洗，然后三维制霉素栓外用，克霉唑软膏外涂，对孕中期白带黄绿色霉菌性阴道炎起到治疗的作用，一般经过一周的治疗基本都能够缓解。得了霉菌性肝炎，不能乱用药，必须对症，不能吃太多消炎药，如果消炎药吃太多，会引起菌群失调，加重炎症的。所以孕中期白带黄绿色不正常，提示霉菌感染的可能性大，到医院做一下相应的检查，然后再对症治疗会更好。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/21收听(73288)
"正常情况下，女性白带清晰、透明、无味、少量属于正常。孕期因为身体抵抗力差，会出现白带增多，这时没有瘙痒，没有异味都属于正常。如果孕中期出现白带黄绿色，有瘙痒，这种情况绝大多数考虑霉菌性阴道炎的可能性大。一般霉菌性阴道炎会出现白带黄绿色，有瘙痒，豆渣样分泌物或者凝乳状分泌物，严重有的患者会感觉外阴肿胀，这时可以到医院做分泌物化验明确诊断。正常情况下，孕期30%-40%的妇女会合并有霉菌性阴道炎，如果分泌物化验确诊是霉菌感染，这时可以用外用洗剂、栓剂对症治疗。孕妇如果出现了霉菌感染，可以采用孕期可以用的外用药对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/09收听(37846)
孕中期白带绿色，考虑是由炎症感染导致的，有滴虫性阴道炎的时候，会表现出白带呈绿色，而且还会伴随有异味，严重的时候还会表现出阴道瘙痒、刺痛、烧灼感，白带增多等现象，出现这种情况的时候，应该及时的检查白带常规确定病情。如果确定有滴虫性阴道炎，建议局部用药治疗，可以用红核洗液清洗外阴，阴道内上甲硝唑栓，能够抑制滴虫性阴道炎。如果病情不是特别严重，平时注意卫生，注意清洗就可以。病情不是特别严重的患者，不建议随便用药物治疗，避免影响到胎儿的生长和发育。
2020/05/08收听(87182)
"从怀孕中期开始，胎宝宝的生长发育速度就明显增快了。孕妈妈从孕中期开始，也有一些方面需要去注意，先说一下吃方面的问题。在吃方面，有一部分孕妈妈还会存在着消化不良，或者是胃部的烧灼感，这个时候就要少吃多餐，在饭后适当的进行散步。另外一部分孕妈妈，可能还会有便秘的存在，因为怀孕之后，肠道蠕动相对减弱，胎宝宝增大也会对肠管有一定的压迫。在饮食当中，应该增加膳食纤维的摄入，每天蔬菜要吃一斤到一斤半左右，而且最好分成三餐去吃。孕妈妈除了吃之外，还应该额外补充铁和钙的制剂，因为宝宝的生长发育速度很快，需要的钙和铁的量也明显增加，这些在食物里面往往补充的还不足够。晚上睡觉的时候由于子宫增大，所以不建议妈妈平卧，从24周左右开始，最好睡觉的时候取侧卧位，侧左边，侧右边都是可以的。另外，还有一部分孕妈妈，由于子宫的增大，会出现一些腰背部的酸痛，首先就要求我们在平时的生活当中，不管是走路还是坐姿，都要维持一个正确的体态。如果腰背部的疼痛，对生活已经有比较大的影响了，最好能去医生那里进行咨询，或者是寻求一些专业的人士，比如健身教练或者是瑜伽老师进行指导。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/07收听(65508)
"孕中期是怀孕12周加1天，到27周加6天这么一段时间，如果怀孕13周到怀孕28周这个期间，叫中期妊娠。28周以后叫晚期妊娠。"
李家福│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(37520)
"孕中期是相对平稳的时期，需要注意按医生的要求定期做产前检查。孕中期主要的任务是排除胎儿的染色体异常和畸形。通过唐筛、筛畸B超等检查，甚至羊水穿刺检查，排除胎儿的染色体异常和体表畸形，这是孕中期的主要任务。孕中期也要注意饮食和睡眠等生活调节，要多吃瘦肉、青菜，少吃甜食，尤其注意水果的控制，不能吃太多，容易导致胎儿偏大。"
2019/09/25收听(88012)
胎儿孕育早期是一种不安稳的状态，流产发生率比较高，胚胎停育也多半这时出现的比较多。妊娠晚期会随... 徐艳│北京大学第三医院 2023/09/25播放(78072)
胎儿孕育早期是一种不安稳的状态，流产发生率比较高，胚胎停育也多半这时出现的比较多。妊娠晚期会随...
徐艳│北京大学第三医院
2023/09/25播放(78072)
孕中期是指孕13-28周之间这一段时间，最主要的是22周左右，也就是20-24周之间有一个B超筛畸的检查，这时候产检一定要去。这个产检就是B超筛畸检查，一定要做，千万不要错过了，这是孕期很重要的检查，就是我们所说的大排畸。还有就是24-28周之间，有孕妇糖耐量试验，就是喝糖水，查糖尿病的检查，这个检查在24-28周之间进行。这两个检查一个是筛畸，一个是糖耐量试验，都在孕中期。这两个试验做了后，做胎儿B超了解胎儿的一般结构，有没有畸形、有没有特殊情况，糖耐量试验了解孕妇有没有妊娠期糖尿病，这是孕中期需要做的事情，需要了解的事情。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(14416)
"怀孕中期出现白带发黄的现象，考虑阴道炎，因为正常的白带应该是乳白色，或者是稀鼻涕一样，比较透明。阴道炎分为滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎的白带是稀的，一般呈绿色或者草绿色。霉菌性阴道炎的白带是浓稠的，发黄，像豆腐渣一样。如果想准确判断是哪种类型的阴道炎，最好做白带常规检查，确定病情之后对症治疗，避免病情发展，严重影响到宫腔内的胎儿。平时必须注意卫生，注意清洗，要穿宽松的纯棉内裤，内裤最好在阳光下暴晒或者高温烫洗，能够避免细菌繁殖和复发。"
2019/08/26收听(87278)
"怀孕3-6个月称为孕中期，此时胚胎生长的比较牢靠，患者是比较轻松的阶段，子宫没有很大，通常没有明显的宫缩。如果在此时偶尔白带有血丝，要注意是否存在外阴阴道的炎症以及宫颈的问题。如果在怀孕前没有做过TCT检查，应该进行妇科检查，观察宫颈的形态以及分泌物情况，了解TCT和HPV的结果，并根据其结果，选择是否进行下一步治疗。有的人在怀孕中期，由于激素导致的宫颈管炎，内膜增生、外翻，可能也会出现白带偶尔夹血丝，如果已经除外宫颈病变，无需特别处理，要注意胚胎情况以及是否有宫颈机能出现问题，要做B超了解胎盘情况以及宫颈口是否开放等，同时要进行白带常规的检查，了解是否存在阴道炎症。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(59310)
孕中期的睡姿建议最好是左侧卧位，由于平时子宫有轻微右旋，左侧卧位可以改善子宫胎盘的血液循环，增... 毛滢│北京医院 2023/11/21播放(58820)
孕中期的睡姿建议最好是左侧卧位，由于平时子宫有轻微右旋，左侧卧位可以改善子宫胎盘的血液循环，增...
毛滢│北京医院
2023/11/21播放(58820)
孕中期可以适度过性生活。妊娠三个月以后，胎盘逐渐形成，妊娠进入稳定期。早孕反应过去后，妇女心情开始变得舒畅，由于激素的作用，性欲也会卷土重来，因此妊娠中期可以适度进行性生活。孕中期过性生活，为平淡的孕期生活增添无限情趣，但为了保障胎宝宝的健康，需要注意以下几点：1、做好个人卫生。同房前要做好个人卫生，以免引起细菌感染。在清洁身体的同时，也别忘将手部卫生做好。2、同房不要过于激烈。过度刺激孕妇乳头，可能会引发宫缩。3、选择不压迫腹部的体位。同房的体位要以腹部不受压迫为宜，男性千万不要为自己的舒服，强迫妻子保持不适的体位。4、精液中含有使子宫收缩的前列腺素，所以同房时记得戴上安全套。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/21收听(25674)
孕中期可以同房，孕中期属于相对较稳定的时期。孕早期胚胎相对较不稳定，同房会增加阴道出血、先兆流... 黄帅│北京医院 2023/11/23播放(88646)
孕中期可以同房，孕中期属于相对较稳定的时期。孕早期胚胎相对较不稳定，同房会增加阴道出血、先兆流...
黄帅│北京医院
2023/11/23播放(88646)
孕中期可以适当的吃螃蟹，因为螃蟹属于高蛋白类的食物，孕妇食用后可以为胎儿生长提供营养。但是女性在怀孕期间，饮食方面还是要多加注意，螃蟹本身性寒，有活血祛瘀的作用，而且螃蟹的胆固醇比较高，会使孕妇胆汁中的胆固醇含量增高，容易造成胆汁排泄不畅而导致淤积。此外，因为螃蟹属于海鲜类食物，有部分孕妇可能食用后会出现过敏现象，所以在挑选螃蟹的时候一定要注意保持新鲜，烹调的时候要彻底煮熟。孕妇所需要的营养随着孕周增加，食量也会增加，这时候可以选择少食多餐，从而减轻胃肠负担。
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/13收听(98444)
孕中期需要补钙，整个孕期都需要补钙。孕期胎儿对钙需求量大，常导致妈妈缺钙，表现为抽筋，甚至骨质丢失、骨质疏松。建议妈妈在整个孕程都要补钙，从确定妊娠开始至妊娠结束，也有学者建议补钙至喂奶结束。除了补钙也要注意补充以叶酸为基础的复合维生素以及DHA，补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形、心脏畸形等多种畸形，也可以预防妈妈的高血压，补充DHA可以促进胎儿神经细胞发育。
2020/04/03收听(47856)
"孕期什么时候可以同房，是很多夫妻比较关注的问题。因为宝宝在子宫里面，同房还是有风险的。一般情况下，怀孕的前3个月是不能同房的。因为这个阶段胎儿发育的还不是很稳定，而且加上很多孕妇在孕早期会有比较严重的早孕反应，这期间同房会容易导致先兆流产。在孕晚期，也就是28周之后，也是不建议的。因为这个阶段子宫进一步增大，宫颈条件开始慢慢成熟，这个时候如果同房，有剧烈的性生活，容易导致胎膜早破、早产以及感染发生。一般在怀孕的4-6个月，胎儿相对稳定，可以适度的进行性生活。但一定要尽量的控制性生活的力度和频率，稍有不慎也是容易导致流产的。如果是孕期检查，提示有低置胎盘或者前置胎盘的孕妇，在整个孕期都是禁止同房的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/25收听(96662)
孕妇在孕中期没有先兆流产的情况是可以同房的。大多数孕妇在孕期都可以享有安全舒适的性生活，孕早期和孕晚期应该适度减少，甚至不发生性生活。性生活前后应该注意清洗外阴，预防生殖道的感染。性生活应该采取避免直接压迫到腹部的姿势，而且性生活要避免刺激乳头，以免发生宫缩导致流产或者早产。在孕期过性生活时，最好使用避孕套或者体外射精，减少孕期感染的机会。很多研究显示，孕期性生活与早产没有明确的关系，但是如果有前置胎盘、先兆早产等特殊情况，则应禁止性生活。如果夫妻双方对孕期性生活存有不同的观念，应该选择双方均可以接受的性生活方式。丈夫应该尊重孕妇的意愿，避免家庭暴力。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/09/04收听(98386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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