扩胸时胸骨中间痛怎么回事

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扩胸时胸骨中间痛，是常见的锻炼后的损伤表现。通常为胸大肌附着点拉伤，或局部神经或肌肉挫伤所致。在长期锻炼后，胸大肌内部附着点，即位于胸骨中间的两侧，可能产生无菌性的炎症，或者肌肉劳损性的损伤。如果上述损伤经休息未缓解，可能会引起扩胸锻炼时，胸部肌肉疼痛等不适，即表现为胸骨中间痛。此时应暂停锻炼，通过休息、理疗等方法，疼痛的表现可以缓解。

若扩胸使疼痛较为持续，或者伴有弯腰时出现胸骨中间疼，需要考虑是否合并有胸骨损伤，如胸骨骨折或胸骨破裂等。通常可以先观察，如果经休息疼痛得到缓解，一般并无大碍。若疼痛持续并无缓解趋势，则需要到医院做进一步检查，以免耽误病情。

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扩胸时胸骨中间痛怎么回事

"由于长时间胸部运动较少当做扩胸运动的时候，由于两臂的牵拉导致胸骨两边的筋膜受紧张牵拉感到疼痛，可能是最常见的原因。筋膜炎或者是肋间神经炎、肋软骨炎在做扩胸运动时候，由于牵拉作用会导致这些膜性结构紧张引起疼痛。有些造血系统疾病，比如说增生性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤甚至是淋巴癌这些疾病不只是在扩胸的时候，也可能在平静或者是休息的时候出现疼痛，只是在扩胸的时候，由于影响比较大疼痛比较明显。"

语音时长01:20''

文智│德阳市人民医院

2019/07/08收听(25520)

胸骨周围痛是怎么回事

"造成胸骨周围痛的原因有很多，紧张、寒冷等生理性因素会引起胸骨周围的疼痛，过度负重时也会造成疼痛。器质性的心脏疾病会引起胸骨周围的疼痛，典型位置在胸骨后部和心前区，也可向周围部位放射，如果持续疼痛且比较剧烈，有发生心肌梗塞的可能。一些炎症也会引起胸骨周围的疼痛，如肋间神经炎、肋间骨炎等，主要是沿着胸部肋骨，由背后经过侧腹一直到胸前的神经。胸膜炎为导致胸骨周围疼痛最常见的原因，主要表现是胸痛、咳嗽、胸闷，可能会有不明确的不适或严重的刺痛。除此之外，消化道疾病、神经官能症也会造成胸骨周围的疼痛，其原因主要是内脏系统紊乱、发炎，从而造成胸部感染，导致疼痛。"

语音时长01:17''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(82712)

胸骨后痛怎么回事

"出现胸骨后疼痛可以见于多种可能的原因，可以见于外伤引起的骨折或软组织损伤，心脏、胃食管等脏器方面的疾病、受凉等因素，引起的胸骨炎等。需要明确有没有外伤的因素导致，当因为外伤因素导致胸骨后的疼痛症状时，要及时通过胸片或CT等检查，明确有没有骨折，严重的甚至会有纵膈损伤而出现血肿等情况。如果没有外伤因素导致，需要及时排除心脏方面的因素，可以通过心电图、心脏的彩超、肌钙蛋白等检查，明确有没有心绞痛或心肌梗死等原因引起。如果排除了心脏方面的原因疼痛为烧灼样，特别是在平躺或夜间的时候症状加重，要考虑是胃反流性食管炎的可能性比较大，可以通过胃镜等检查明确。"

语音时长01:21''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/05收听(58416)

扩胸时胸口骨头响怎么回事

扩胸时出现胸口骨头有弹响的声音，通常是因为胸肋关节出现退化、劳损甚至炎症病变而导致出现的弹响声。如果是退化、劳损的情况，通常都是因为里面的关节软骨，由于经常做扩胸运动、胸部用力搬东西或者做俯卧撑等剧烈运动的情况，很容易导致软骨磨损或者退化，从而导致在胸廓活动的时候出现胸肋关节活动不利而导致的弹响声，但是都不会出现局部疼痛的感觉。另外也有可能是胸肋关节炎而导致，一般都会出现局部有很明显的压痛，如果炎症厉害还会导致局部肿胀、皮肤潮红等红、肿、热、痛的表现。

语音时长01:22''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/10收听(97072)

扩胸运动时胸口疼怎么回事

"进行扩胸运动的时候出现胸口疼痛，通常是跟动作、活动有关系，可以排除是心脏的问题，一般是胸廓软组织的问题。常见的有以下两方面的原因：第一、有可能是外伤引起的，例如不小心撞伤或者挤压伤，以及用力搬重物的时候，有可能会导致软组织的拉伤，都会出现胸口地方的疼痛。在深呼吸、咳嗽以及用力搬东西的时候，疼痛会出现或者加重。第二、胸口附近的软骨出现无菌性炎症，常见的是胸、肋软骨炎，肋软骨炎等情况，除了疼痛之外，局部的压痛比较明显。如果炎症严重，还会出现局部的皮肤潮红，皮肤温度升高，肿胀等红、肿、热、痛的表现。"

语音时长01:20''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/08/16收听(68280)

做扩胸运动时胸口疼怎么回事

做扩胸运动时出现胸口疼痛的症状，有可能是过度劳累引起的。如患者进行了重体力劳动或者剧烈的体育运动，有可能使身体处在缺氧的环境中，从而引起身体产生无氧酵解，这样会产生大量的乳酸，如果乳酸在胸部肌肉蓄积，就有可能会出现胸部肌肉疼痛的症状，患者在做扩胸运动时，有可能会加重这种疼痛。另外，胸部疼痛还有可能是患有非特异性的肋软骨炎，患有非特异性肋软骨炎的患者，有可能会出现胸部疼痛，在剧烈活动、咳嗽、深呼吸时疼痛有可能会引起加重。除此之外，胸部疼痛还有可能是患有肋间神经炎、带状疱疹或者患有呼吸系统的疾病，如肺炎、胸膜炎等疾病，也可能会出现胸部疼痛的症状。所以出现这种情况，首先要注意休息，避免劳累。另外可以用消炎、止疼药物来进行对症治疗，如果症状仍然不能缓解，还需要到医院进一步检查。

语音时长01:32''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/05收听(38758)

胸骨头中间痛怎么回事

"胸骨头中间的疼痛是由于无菌性炎症引起的，比如胸骨角炎，炎症产生的原因并不明确，可以导致胸骨疼痛，患者可以选择物理治疗，比如通过热敷缓解症状，热敷属于一种加热疗法，可以增加局部血液循环，对于疼痛能够很好起到缓解作用。最简单的加热疗法，比如热毛巾加热法、暖水袋加热法就能够很好的缓解症状，也可以选择在医生指导下服用活血化瘀药物缓解症状，疼痛就可以得到缓解。有些胸骨中间的疼痛比较顽固，通过热敷效果并不好，也不排除是由于外伤所引起的，比如打架、斗殴容易引起胸前胸骨柄或剑突骨折，必要时可以选择胸部X光线检查。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/15收听(85946)

胸骨正中痛怎么回事

"胸骨的结构比较简单，就是有一根胸骨柄，两侧是肋骨。胸骨如果发生疼痛，考虑是由于其他疾病导致的放射痛或者走串痛，比如肋间神经炎或者胸肋部的肌肉及神经损伤所导致的，因为胸骨柄两侧是肋骨，肋骨和肋骨之间有丰富的肋间神经，并且血管非常多，还有软骨存在，当这些部位出现疼痛的时候就有可能会导致胸骨正中的牵拉疼痛。通过口服活血化瘀的药物以及局部热敷，看看症状能不能缓解，如果效果不好建议患者到医院进一步就诊，以免延误病情。"

语音时长01:07''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/17收听(80742)

前胸骨中间痛是怎么回事

"前胸骨中间痛，出现这种情况要考虑以下几个原因：1、最多见的是胸骨骨膜炎，会出现胸骨前方的疼痛。胸骨骨膜炎的形成，可能是由于局部的撞击或者局部受损引起，在外力的刺激下，可以引起胸骨的骨挫伤、胸骨骨膜损伤，因此就会引起骨膜炎的发生。表现为胸骨体表投影区的疼痛，在咳嗽的时候疼痛会加重。主要的治疗就是消炎去痛，可以使用扶他林软膏局部涂抹，注意休息就可以。2、考虑是否存在冠心病，比如心肌缺血、心绞痛，都会出现心前区的疼痛。这个时候就要早期进行动态心电图的检查，明确诊断并及时干预治疗。"

语音时长01:19''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/15收听(40094)

胸骨上端中间痛是怎么回事

"如果患者出现了明显的胸骨上端中间处的疼痛，具体原因如下：首先，要考虑到是否患有外伤，如果出现胸骨或肋骨骨折时就会在胸骨上端的中间处出现疼痛症状，如外伤而导致的挫伤、裂伤等，也会出现上述部位的疼痛感。其次，如果患者既往有冠心病，要高度考虑到是否患有冠心病合并不稳定型心绞痛，通常患者会在胸骨上段或胸骨后侧出现疼痛症状。然后，还要考虑到呼吸系统疾病，例如气胸、胸腔积液、大面积的肺炎，或出现胸膜炎时也会在胸骨上端中间处出现疼痛症状。最后，对于部分少见病，例如肋间神经痛或带状疱疹痛，也会在上述部位出现疼痛感。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/24收听(56088)

胸骨下方痛是怎么回事

"胸骨下方重要脏器非常的多，其中包括心、肺、胃，还有部分肝脏，如果胸骨下方的疼痛应该考虑以下几个问题：1、胸部本身的问题，可能是胸骨的外伤或者胸骨骨折引起。2、下方脏器的疼痛。3、有可能是其他地方的疼痛引起胸部下方的疼痛。如果是脏器的疼痛，应该考虑此处是否受压；如果是老年人应该警惕心脏类疾病，比如冠心病、心绞痛；如果有抽烟的习惯可以考虑肺部疾病，比如支气管疾病以及肺癌等情况；如果是有消化道类的疾病，要考虑胃肠炎以及肝脏的问题。如果是骨折要进行CT检查，看一下是否有骨折线，如果有骨折应尽早切开内固定，防止胸部的移位压迫下方脏器，引起脏器的损伤。若是其他地方损伤引起胸部的疼痛，要寻找原发病灶，将原发灶处理好之后胸骨疼痛就可减轻。"

语音时长01:38''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/28收听(97526)

咳嗽时胸骨疼怎么回事

"患者咳嗽的时候胸骨疼，要了解一下，是不是有以下几个方面原因：第一、患者感染比较重，咳嗽比较剧烈，导致震荡胸骨，从而引发胸骨疼。这个时候就要积极地抗病毒或者是抗细菌感染，用一些强力的止咳药物。必要的时候可以用吗啡类的药物进行止咳，从而避免剧烈的咳嗽。第二、患者是否有基础疾病，比如冠心病，或者是其他的心脏疾病，从而造成咳嗽的时候，诱发基础疾病发作。因此这个时候建议查心电图，先除外重要的脏器有没有病变。如果出现了胸骨疼，尽量要及时就诊心内科，治疗心脏疾病，避免咳嗽掩盖更严重的病情。第三、患者胸骨疼咳嗽的时候，要了解是否合并有白血病，或者是血液病。因为这些病的典型症状也是胸骨疼，而且这类病人是以呼吸道感染为首发症状。发现呼吸道感染的时候，才发现有血液系统疾病。所以在咳嗽的时候，而且伴有其他症状的时候，最好做个血常规，来了解一下白细胞、红细胞、血小板的情况，来排除一些基本的问题。"

语音时长02:10''

张宁│河北省人民医院

2018/05/21收听(20578)

挺胸时胸骨响怎么回事

"挺胸的时候胸骨响可能是由于如下几种原因所导致的：第一、可能是由于胸骨周围的一些小关节出现了无菌性炎症所导致的。比如在胸骨左右两侧的胸锁关节或者是肋胸关节出现了此类炎症的时候就有可能导致类似的症状。第二、这种情况有可能是由于胸骨的陈旧性损伤所导致的。比如患者的胸骨有陈旧性的骨折，如果恢复不良的话，有可能在局部有一些小的骨折块或者是有骨不连的情况。此时在患者活动胸廓的过程中，就有可能诱发此处的异响。第三、这种情况可能是由于胸锁关节脱位所导致的。如果患者由于肩部的外伤，导致了胸锁关节出现脱位，那么在患者挺胸的过程中，也有可能导致此类关节的异常活动，进而产生异响。第四、这种情况还可能是由于周围的一些其它关节的病变所导致的。比如在患者出现了肩周炎或者是胸椎小关节错位的时候，也有可能在挺胸时发生异响，并且使患者误以为是胸骨的异响。"

语音时长01:31''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/29收听(24838)

做扩胸运动时胸口响怎么回事

"做扩胸运动时会牵拉到胸部的骨骼移动，出现响动考虑是关节的弹响。肋骨跟胸骨连接的部位为胸肋关节，做扩胸运动时受到肌肉的牵拉，胸肋关节出现弹响，响声一般考虑两种因素形成的：一种是小关节复位引起的响声；另一种是关节内挤压气泡破裂出现的响声，表现为胸口有清脆的响声，是一种正常的现象，没有不适的症状不需要担心，平时注意多运动锻炼身体，不要久坐。如果除了弹响，有疼痛不适或者之前受到过外伤，建议及时到医院就诊，拍片检查一下，排除骨折引起的响声。如果考虑外伤引起的，要注意制动，避免剧烈运动导致骨折错位，及时到医院就诊治疗。"

语音时长01:11''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(18178)

胸骨后痛的原因

"胸骨后的疼痛一般要考虑是否存在有冠心病导致心绞痛的发生，冠心病心绞痛的典型部位是在胸骨后中上1\/3交界处，或者稍微偏左一点，有可能会伴发一些放散性疼痛。疼痛会发生放散到左侧的颜面部、颈部、后背或者左臂或者到左小指的位置，疼痛的时限一般在数分钟之内即可缓解，最多不会超过20分钟到半小时。如果超过半小时以上的胸痛，要怀疑能否出现心肌梗死的可能性，再有诊断是否胸骨后的疼痛是否为冠心病，还需要做心电图检查，看看心电是否有动态的改变，必要时可以行冠状动脉的CTA或者造影以明确诊断。胸骨后疼痛还要考虑能否为消化系统的疾病，如反流性的食道炎，这类的疾病也可以诱发胸骨后的疼痛，还有一些胸骨的疼痛，如血液疾病，也可以造成胸骨有疼痛，主要是有压痛为主。"

语音时长01:39''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(22006)

胸骨有压痛或叩击痛怎么回事

"胸骨有压痛或叩击痛，提示可能存在如下几种病因：1、可能存在胸骨的相关损伤。如果胸骨遭受到直接暴力打击，非常容易引起此处的挫伤，甚至骨折。此时在对患者进行检查的时候，就会有胸骨这个部位，非常明显的压痛以及叩击痛。2、纵隔内部的相关病变所导致。比如患者出现了严重的支气管炎、支气管肿瘤、肺炎或者是纵膈内部肿瘤，就有可能会出现上述的症状。3、胸骨骨髓炎。比如胸骨局部出现了感染病灶，或者是存在一些全身性感染，就有可能引起胸骨的骨髓炎，进而导致此处有非常明显的压痛、叩击痛，并且在胸骨表面的皮肤，可能出现发红、发肿、发热的情况。4、这种情况可能跟白血病相关。如果患者出现此类疾病，也有可能会出现胸骨的压痛。"

语音时长01:19''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/27收听(13948)

胸骨柄左边痛怎么回事

"胸骨柄左侧疼痛见于以下几种情况：1、见于老年的人群，既往有高血压、糖尿病、冠心病等病史，在心绞痛发作的时候会出现胸骨柄左侧疼痛。这种疼痛是发作性的，多数是在劳累、情绪波动，或者是寒冷的刺激等诱因下出现胸骨柄左侧疼痛，伴有胸闷、气短、心慌。这些症状经过休息或者是含服药物之后症状能够缓解。2、见于年轻人群，主要考虑是心血管神经症，这类人群主观症状比较明显，每次发作的时候时间也比较长，主要是以刺痛或者是闷痛为主，经过休息或者是药物治疗之后症状不缓解。3、见于肋间神经痛的患者，主要是局部症状，按压局部之后症状会加重，可以给予局部药物治疗，同时配合物理治疗的方法。"

语音时长01:20''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/12/16收听(17476)

胸骨部位紧缩性痛怎么回事

"如果患者胸骨部位反复出现紧缩性的疼痛，要看患者的具体症状来判断。如果患者是在平时安静状态下容易出现这种情况，考虑是精神方面的因素。有的患者只是偶然出现一次疼痛后即可缓解，与劳累、活动没有明显关系，或者连续几天的劳累以后出现几秒钟的胸骨部位疼痛，考虑是植物神经功能紊乱，调节情绪、放松心情即可。如果是年老的患者在劳累或者情绪激动时会出现疼痛，而休息后缓解，一定要去完善心电图检查，评估是不是有冠心病的可能。"

语音时长01:07''

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/19收听(82774)

第2个胸骨地方痛是怎么回事

"第二个胸骨地方疼，可能是由于以下这些原因引起的：1、胸部外伤或者撞击伤，导致胸部的骨质破坏或者周围软组织的挫伤引起疼痛。2、如果没有外伤史，出现胸骨局部明显的疼痛，并伴有局部的压痛，可能是由于局部慢性劳损、受凉等原因导致的肋软骨炎或者骨膜炎引起的疼痛。3、局部牵拉劳损、受凉、感染等因素，引起肋间神经炎或者带状疱疹，也是常见的疼痛原因。4、胸腔脏器的病变也会引起胸骨局部明显的疼痛感，比如心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、食道炎、肺部感染等。出现持续性的第二胸骨局部明显的疼痛，需要根据疼痛的性质，患者可进行心电图、胸部拍片等相关检查以明确具体原因。"

语音时长01:11''

李明辉│武汉市第五医院

2020/09/14收听(31334)

正常人按胸骨都会痛是怎么回事

"正常人按胸骨都会出现疼痛，是由于在胸骨的位置有很多软组织附着，比如胸大肌、胸小肌以及周围的筋膜、肌腱、韧带等软组织，再次附着之后，会有许多神经以及血管再次通过。当进行按压胸骨的时候，即使是正常人，也会由于神经血管以及肌肉组织受到刺激而出现疼痛的症状。另外由于人体每天要进行一定量的活动，特别是胸大肌以及胸小肌位置，会出现肌肉收缩以及被动的牵拉，这样就容易导致在局部形成有疲劳，或者劳损以及炎症的病灶，在进行手指按压的时候，这些病灶的位置也会受到刺激，就会对周围末梢神经产生刺激，而出现胸骨部位的疼痛感，但是这种情况对身体不会产生太大的影响，因此不需要进行特殊处理。"

语音时长01:14''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/08/29收听(66304)

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