北京大学人民医院
肝胆外科
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肝脏良性肿瘤多数采取定期检查而不是过度治疗,肝脏良性肿瘤包括肝血管瘤、肝脏局灶结节样增生,或者是比较少见的肝脏良性、占位性疾病。肝脏良性肿瘤要避免过度治疗和不恰当的外科手术干预,目前存在一定的过度治疗现象,特别是对于肝脏良性疾病。如年轻人的局灶结节样增生、女性比较常见的肝血管瘤,通常在肿瘤不是很大或者并没有引起明显的临床症状之前就采取外科手术、介入或消融治疗。
此类治疗对患者未必有益,肝脏良性肿瘤正因为其良性,所以生长缓慢,对人体不会产生过多的影响。大多数良性肿瘤可以观察而不是需要外科手术治疗,只有较大、出现临床症状,包括压迫症状、挤压胆管血管,或者有潜在癌变可能的肝脏良性肿瘤,才考虑外科手术治疗。
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"舌头上良性肿瘤的治疗方法是手术切除、冷冻治疗、激光治疗等,大部分良性肿瘤,通过这些治疗方法都可以治愈,治疗之后不会出现肿瘤的复发和转移。良性肿瘤的特别是生长比较缓慢,边界比较清楚,对周边不会出现破坏,不会出现扩散和淋巴转移的情况。良性肿瘤通过手术切除大部分病人不会出现复发的,有个别的病人,如果手术后会出现复发,再次进行手术治疗,一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(21418)
"肝脏的良性肿瘤一般是不影响寿命的,除非是不经过治疗或者没有办法治疗的良性肿瘤,有可能随着肿瘤的生长,体积的增大,出现大出血或者是其他意外情况,但是大部分的肝脏良性肿瘤是不影响寿命的。能够早发现、早诊断、早治疗,是治愈的关键。比较小的肝脏良性肿瘤,经过手术切除,是可以彻底治愈的。比较常见的是肝脏血管瘤,肝脏血管瘤如果<5cm是没有症状的,可以不用治疗。如果肝脏血管瘤比较大,当>5cm会有不舒服的症状的,是需要进行手术治疗的,经过手术治疗大部分是可以彻底治愈的。"
2020/04/08收听(25518)
"肝脏的良性肿瘤,比较常见的是肝脏的血管瘤、肝脏的囊肿。肝脏良性血管瘤生长速度比较缓慢,边界比较清楚,对周边不会破坏,也不会出现淋巴的转移。肝脏的良性肿瘤,一般情况下没有什么明显的症状。对于肝脏良性肿瘤,如果体积<5cm,没有症状的肝脏良性肿瘤病人不需要治疗,只要定期复查彩超对照就可以。对于肝脏上的良性肿瘤大小大于5cm,出现了右上腹的饱胀、疼痛、腹痛、腹胀等等,出现这些明显症状就需要进行手术治疗,通过手术治疗一般都可以治愈。"
2020/05/18收听(12258)
"肝良性肿瘤的具体治疗方式要取决于肿瘤的大小、部位、是否引起相应的症状,以及肿瘤的类型。如果是肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节性增生等等。这类的良性肿瘤如果没有症状,肿瘤也相对较小,一般无需特殊处理,只需要定期的随访、复查即可。但如果引起了相应的症状或者肿瘤增大明显,则需要考虑进一步的手术治疗。另外,如果是肝腺瘤,治疗方式就不一样,肝腺瘤有癌变的倾向,所以需要早期的手术治疗,不论其大小也要定期的复查、随访,是否有引起相应的病变。所以肝良性肿瘤的具体治疗方式,要取决于肿瘤的种类,还有是否有相应的变化。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(63166)
"肝良性肿瘤是否需要切除取决于肿瘤的性质、大小、是否引起相应的症状,如果是肝囊肿、肝血管瘤、肝结节样增生,这一类的肝良性肿瘤没有症状的情况下只需要定期、随访复查即可。但如果肿瘤过大,引起相应的压迫症状,或者肿瘤本身出现了异常的改变,则需要考虑进一步的手术切除。肝腺瘤的患者需要尽早地给予手术治疗,因为肝腺瘤有可能会出现癌变的,所以要早期手术以预防后期癌变的风险。肝良性肿瘤需要定期随访、复查,在随访、复查的过程中如果某些肿瘤出现增大快速,或者异常的变化,也是需要及早给予手术治疗的。"
2020/06/12收听(72836)
"肝胆管的良性肿瘤主要症状是右上腹的饱胀、右上腹的疼痛、黄疸、恶心、呕吐等,肝胆管良性肿瘤主要症状是出现胆道阻塞,大部分病人都合并有黄疸,通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。胆管的良性肿瘤和恶性肿瘤通过影像学检查可以初步诊断,良性肿瘤生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会扩散和转移。恶性肿瘤生长速度比较快,边界不清楚,没有完整的包膜,通过病理诊断才能够确诊。"
2020/05/25收听(15430)
肝良性肿瘤与肝癌的鉴别,可以从以下方面进行:1、病史方面:一般肝癌都会有相应的高... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/27播放(33056)
肝良性肿瘤与肝癌的鉴别,可以从以下方面进行:
1、病史方面:一般肝癌都会有相应的高...
2023/07/27播放(33056)
"临床上,肝胆管的良性肿瘤患者往往没有症状,或者因为瘤体过大会造成局部压迫或阻塞,一般压迫症状或阻塞症状会导致患者出现黄疸。当肿瘤过大而压迫门静脉时,会造成门脉高压并出现腹水,从而出现上消化道出血、脾大、脾功能亢进等,胆管肿瘤还会引起肠梗阻,所以以上症状不是一定会出现,个体情况需要个体判断。如果确定是良性肿瘤,且没有症状,一般可以不接受治疗,除非出现相应的压迫或梗阻症状时,可以依据个人的体质情况,并结合影像学检查,可进行外科手术切除,即良性肿瘤一经切除即可以达到治愈。需要注意的是,有一部分良性肿瘤可能会存在恶变的可能,所以在切除良性肿瘤后,必须进行病理学检测,必要时行免疫检查来排除恶性的可能。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/23收听(70776)
肝上有水泡,实际上医学上称为肝囊肿。肝囊肿是肝脏较常见的一种良性占位性疾病。肝脏囊肿的出现实际... 王东│北京大学人民医院 2023/05/02播放(81930)
肝上有水泡,实际上医学上称为肝囊肿。肝囊肿是肝脏较常见的一种良性占位性疾病。肝脏囊肿的出现实际...
王东│北京大学人民医院
2023/05/02播放(81930)
肝上有小囊肿一般不需要特殊处理,只需要定期的进行检查,随访便可。肝囊肿的治疗应该视肝囊肿的大小、性质、有无并发症而定。一般直径五公分并且出现压迫症状的,可以在超声引导下穿刺抽液,以缓解压迫症状,此法操作简单,而且不需要剖腹,对不能耐受手术的巨大肝囊肿患者是一种很好的治疗方法。如果患者的肝囊肿出现感染时,宜尽快的行外引流术,当有并发症出现,比如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或者囊肿巨大压迫邻近器官的时候,需要外科手术治疗。手术治疗方面应该尽可能的完全切除囊肿,如果不能,则做次全切除或至少切除1/3的囊壁,使囊液引流入腹腔。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(66006)
如果肝上有瘤,要先进行进一步确诊,明确肿瘤性质,同时根据肿瘤大小、数量决定具体的治疗方法。肝脏... 王东│北京大学人民医院 2023/06/30播放(88326)
如果肝上有瘤,要先进行进一步确诊,明确肿瘤性质,同时根据肿瘤大小、数量决定具体的治疗方法。肝脏...
2023/06/30播放(88326)
肝上有囊肿可以做B超或CT平扫检查,以明确囊肿大小、部位。小囊肿无需处理或囊肿位... 张剑权│海口市人民医院 2023/05/11播放(99566)
肝上有囊肿可以做B超或CT平扫检查,以明确囊肿大小、部位。
小囊肿无需处理或囊肿位...
张剑权│海口市人民医院
2023/05/11播放(99566)
肝上有息肉如果是属于比较小的息肉,其直径在一厘米以内可以不用处理,但是需要进行定期随访和复查。如果是出现突然间增大或者有其他异常情况,可以进行手术切除,如果没有异常变化,每隔半年或者一年去复查一次就可以。如果是属于体积比较大的息肉,其直径已经超过一厘米以上,需要及时进行切除治疗,而且还需要送病理检查,查看息肉有没有出现恶变的可能性,如果有恶变需要进行进一步的治疗。一旦肝上患有息肉就需要及时去医院,根据不同病情选择相应治疗方式。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(21564)
"肝上有血管瘤可以分为三种情况来处理:第一、当肝脏的血管瘤见于3-5cm或不足3cm的情况下患者可每半年复查一次,密切动态监测血管瘤。第二、对于现在大部分的血管瘤直径<10cm,都可以采用介入下血管栓塞的方法进行,此方法微创不存在对患者创伤较大的情况,但是此方法导致患者复发的几率相对较大。第三、对于大的肝脏血管瘤,特别是直径>10cm以上的,可采用开刀进行切除。肝脏血管瘤最大的特点是复发率较高,因此患者在采用治疗方法时一定要遵循医生的建议。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/24收听(34040)
"肝上有个小囊肿不需要特殊处理,但是需要定期随访和观察,也不用过分的担心,因为肝囊肿是常见的发生于肝脏的一种良性疾病。发生原因主要是由于先天性胆管扩张所形成,很多病人没有临床症状,在健康体检的时候发现。超声检查提示低密度的改变,包膜完整,CT也可以表现为低密度占位影像。如果是巨大的囊肿或者继发了感染需要临床处理,选择手术或者切开引流;对于比较小的囊肿,平时也要注意合理的膳食,不能暴饮暴食,远离高胆固醇的食物和油腻的食品。另外就是适当进行体育运动锻炼,增强体质,定期进行肝脏的彩色超声检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(42744)
"肝上长水泡,就是平常见到的一种肝脏疾病,称为肝囊肿。肝囊肿时,如果要想处理这个病变,首先要通过做CT或者彩超,看看肝上的水泡,也就是囊肿具体的大小。一般超过5cm以上,可以采取介入方法,通过彩超或者CT引导下,将穿刺针置入肝囊肿内,抽出肝内的囊液之后,可以在肝囊腔内注入硬化剂,这样就可以对肝囊肿进行彻底的治疗。另外,目前也可以通过微创腹腔镜外科进行手术治疗,术中对肝囊肿进行去顶减压,吸出囊液之后可以将大网膜塞入其中,使肝囊肿的表面与网膜粘连,防止术后肝囊肿复发。因此得了肝囊肿的患者,一定要到正规的专科医院详细检查,针对病因进行系统的治疗,选择合理的手术方式。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/15收听(45326)
"肝的上面如果确诊是有囊肿的话,要根据这个囊肿的大小,来确定治疗方案。如果囊肿的直径在5厘米以下的,那么可以暂时的不用治疗,定期到医院复查一下就可以了。到医院做一个肝脏的彩超就可以了。那么对直径大于5厘米以上的肝的囊肿,需要通过手术治疗,目前可以做这个腹腔镜下的一个肝囊肿去顶减压术。就是将肝脏上面的囊肿,把囊肿最上面的部位,囊壁切除掉,那么囊肿里面的囊液,就会随之的流出,然后通过负压吸引装置,将它吸出体外。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/04收听(56644)
肝脏血管瘤大多数情况不需要干预,定期检查就可以,少部分较大的肝血管瘤,或者生长迅速,或者出现临... 王东│北京大学人民医院 2023/10/04播放(84272)
肝脏血管瘤大多数情况不需要干预,定期检查就可以,少部分较大的肝血管瘤,或者生长迅速,或者出现临...
2023/10/04播放(84272)
肝上有血管瘤通常无需太过担心,注意事项有以下几方面:1、如果肝血管瘤直径不大,大... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/19播放(37463)
肝上有血管瘤通常无需太过担心,注意事项有以下几方面:
1、如果肝血管瘤直径不大,大...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/19播放(37463)
"很多朋友在体检当中会发现肝脏上有囊肿,但是囊肿可能不大,直径小于五公分。这种囊肿没有任何的症状,在临床上可以不予理会,需要定期复查就可以,也不需要做任何的治疗。但有些病人的囊肿比较大,直径大于5公分,这时候如果感觉到疼痛,或者有其他的并发症,就可以考虑做手术治疗。治疗的方法有两种,一种是经皮经肝穿刺,将囊肿内的水液引流出,然后向囊肿内注射粘合剂使囊壁粘合,以防产生新的水液,还有一种就是做手术治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/03收听(34382)
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