南宁市第一人民医院
儿科
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宝宝出现支气管肺炎后，常见症状为咳嗽、咳痰，病情进展可能会出现气喘、口周紫绀等表现。如果病情严重还会伴有发热的症状。如果患儿的年龄较小，可能会出现精神萎靡、不哭、不吃、不闹等表现。到医院检查后可以闻及肺部啰音，拍片可以看到明显肺部实变影等。治疗方法主要有以下几点：
1、注意休息、多饮水、注意变换体位，促进痰液排出；
2、根据肺炎病因进行对因治疗，如细菌性肺炎可以选用合适的抗生素进行治疗；
3、对症处理，如应用祛痰药物等。
经过正规治疗以后，多数患儿在1-2周后能够得到痊愈。
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"支气管肺炎往往是由于病毒或者细菌、支原体、衣原体等等病原微生物感染，引起来的支气管及肺部的炎症，常常会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促、畏寒、发热等等症状，体检两肺呼吸音粗，部分可闻及干湿性的啰音，支气管肺炎的病人往往需要行胸片或者胸部CT等等检查以进一步明确诊断。如果考虑支气管肺炎，则需要给予抗炎及止咳、化痰等治疗，可应用抗生素，如头孢类的、青霉素类的、喹诺酮类等等抗生素进行抗炎，止咳、化痰的药物可应用蜜炼川贝枇杷膏或者盐酸氨溴索分散片等等药物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/23收听(74902)
"宝宝支气管肺炎是临床比较常见的疾病，主要是呼吸系统症状，表现为不同程度的咳嗽有痰，部分孩子可能会有气喘的症状，感染相对比较严重的还可能会有不同程度的发烧。当然也会出现消化道症状，比如食欲降低、恶心、呕吐甚至腹泻的情况。宝宝肺炎后睡眠也会受到影响，出现睡眠不安、容易烦躁、脾气增大的情况。治疗上主要是针对引起肺炎的病因学进行治疗，可能需要抗病毒治疗或者抗细菌感染治疗，如果感染比较严重可能会选择静脉用药，如果感染较轻，一般情况好可以选择抗感染治疗，当然同时进行雾化治疗，也有一定的治疗效果。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/20收听(32702)
"宝宝支气管肺炎时，治疗宜采取综合措施，包括加强护理，控制感染，改善呼吸道通气，防止缺氧，预防并治疗并发症以及对症治疗等。一般治疗包括居室空气新鲜，室温18-24℃，湿度60%。要经常帮助宝宝变换体位，翻身拍背，促进痰液排出。适当多饮水，饮食宜清淡，富营养、易消化，少食多餐。抗感染治疗要根据病原体选择适当的抗生素以及抗病毒药物进行治疗，抗生素一般要用到体温正常以后5-7天，支原体肺炎易复发，建议用大环内酯类的药物2-3周对症治疗。有缺氧表现时，可以给予吸氧，可以使用祛痰剂，雾化吸入，保证液体的摄入量；伴有心力衰竭、脑水肿时应该进行相应的抢救；糖皮质激素有助于缓解炎症和中毒症状，可以用地塞米松3-5天，不宜长期应用。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/05收听(56398)
"病毒性支气管肺炎常见的症状有发热、怕冷、乏力、干咳，有些患者会伴有鼻塞、流清鼻涕、咽干、咽痛，有些患者会出现腹痛、腹泻等症状。一般是对症治疗为主，比方要休息，多喝水。如果有针对性的抗病毒治疗的药物，要早期使用，也可以选择中医中药辨证治疗。如果出现的症状是咳嗽、咯白稀痰、痰中夹有泡沫、舌淡红、苔薄白，属于风寒犯肺，可以用止嗽散或者三拗片进行疏风止咳治疗。如果是咳嗽、发热比较重，痰比较黏稠、偏黄，小便黄、大便干，舌红、苔黄等症状，可以用清热解毒化痰的药物进行治疗，比方复方鲜竹沥口服液、牛黄蛇胆川贝液等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/28收听(22020)
若宝宝发生肺炎，一定要到医院进行积极治疗，主要是综合治疗，积极控制炎症，改善肺通气功能，防止并... 赵惠琴│山西医科大学第一医院 2023/08/26播放(79750)
若宝宝发生肺炎，一定要到医院进行积极治疗，主要是综合治疗，积极控制炎症，改善肺通气功能，防止并...
赵惠琴│山西医科大学第一医院
2023/08/26播放(79750)
"支气管肺炎的治疗包括病因治疗和对症治疗。病因治疗根据不同的原因，比如病毒、细菌、支原体等等。细菌感染用抗生素，如青霉素、头孢用的比较多。支原体感染用大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等等。病毒有自限性，一般很少会用抗病毒的药物。对症处理就是止咳化痰，止咳化痰用得比较多的是右美沙芬、易坦静等等。这些就是治疗支气管肺炎的药物。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/11/05收听(68772)
"宝宝支气管肺炎恢复期的症状：第一、发热减退。进入恢复期以后，孩子基本不发热了，因为经过一段时间的治疗以后，体内炎症已经消失的差不多，不应该再出现发热了。第二、咳嗽的改变。开始是刺激性的，咳嗽严重的时候呈现阵发性、痉挛性的咳嗽，最严重的时候会出现脸憋得通红，眼睛鼓起，甚至会出现恶心、呕吐的情况。进入恢复期以后，咳嗽的症状明显减少，变为湿性的咳嗽，伴有嗓子有痰。第三、肺部的声音。早期肺部体征不明显，仅有呼吸音的变粗，或者变低，随着病灶的进展、病情的发展，可能会出现肺部湿啰音。进入恢复期以后，用听诊器听到肺部会出现粗大的湿啰音。第四、食欲和精神状态的改变。治疗期，孩子肺炎症状严重，食欲较差，精神状态也不是特别的好。进入恢复期以后，会感觉到孩子食欲大增，吃东西了，不过这个时候也不能给孩子吃太多、太杂的东西，需要循序渐进，慢慢地进行。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/29收听(54816)
"宝宝支气管肺炎恢复期的症状一般还是有可能有咳嗽，咳痰倒不一定很明显，也有可能发生低烧，也有可能就是吃饭或者是喝奶差点。就是肺炎初期的症状可能都有，但是有所减轻，也有可能单纯的咳嗽，不发烧，也有可能是也不发烧，也不咳嗽，这就是恢复期的情况。"
刘双录│青岛市市北区人民医院
2017/11/22收听(19268)
"宝宝肺炎时，大多有发热症状，体温一般在38℃以上，持续大约两三天。退热药只能使体温暂时下降，不久便又会上升。其次，咳嗽和呼吸，孩子咳嗽会较为频繁，早期常为刺激性干咳，以后程度可略为减轻。进入恢复期后常伴有痰液。孩子的精神状态和食欲都会处于一种不太良好的状态。孩子会出现精神状态不佳、口唇青紫、烦躁，少数患儿可出现谵语，说明孩子的病情比较严重。孩子在患肺炎的初期精神并无明显变化，但是也可能精神状态不佳，并且得了肺炎，食欲会显著下降，不吃东西。如果孩子食欲减退，应少量多餐。小儿肺炎恢复期，家长应该注意搞好个人和环境卫生、保持居室空气流通。"
王秀丽│卫辉市人民医院
2018/03/28收听(18652)
"支气管肺炎以婴幼儿常见，2岁以内儿童多发，常见于冬春寒冷季节以及气候骤变时，支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌以及肺炎支原体等引起。主要体征有呼吸增快、口周及指趾端发干以及肺部中细湿啰音等。小儿支原体肺炎经过有效抗生素对症治疗后大多数能够痊愈，但不少患儿恢复期仍有咳嗽不止，肺部啰音不消失，伴有食欲不振、精神差等，这时使用抗生素治疗效果不明显，可以改用口服药对症治疗。"
彭秋凤│天津市第四中心医院
2017/12/14收听(63466)
宝宝支气管肺炎到了恢复期的时候，体温会趋于平稳、恢复正常，气喘症状明显好转，呼吸变得顺畅，咳嗽频率降低，但是咳嗽时会有痰液，偶尔可听见喉中痰鸣，同时宝宝精神状态大大好转，会食欲大增，变得爱吃东西，情绪也稳定。提醒家长，在宝宝支气管肺炎恢复期，不能给宝宝吃太杂的东西，要循序渐进、慢慢调养，避免吃油腻、生冷、刺激食物，保持室内空气流通、新鲜，同时不能让室内空气过于干燥。
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/31收听(68242)
支气管肺炎到恢复期的时候，初期发热、咳嗽、咳痰甚至是胃肠道的消化不良等症状都在逐渐好转，体温会... 宋丽│郑州大学第三附属医院 2023/10/13播放(58396)
支气管肺炎到恢复期的时候，初期发热、咳嗽、咳痰甚至是胃肠道的消化不良等症状都在逐渐好转，体温会...
宋丽│郑州大学第三附属医院
2023/10/13播放(58396)
恢复期一般表现为精神状态明显好转，由于体内毒素基本排除而精神状态好转，无发热，咳嗽逐渐减少，间... 郭秀东│惠州市中心人民医院 2023/04/15播放(76188)
恢复期一般表现为精神状态明显好转，由于体内毒素基本排除而精神状态好转，无发热，咳嗽逐渐减少，间...
郭秀东│惠州市中心人民医院
2023/04/15播放(76188)
儿童急性支气管肺炎的症状主要是发热、咳嗽、喘息。治疗方法取决于儿童支气管肺炎的病原菌，是细菌感... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/19播放(46738)
儿童急性支气管肺炎的症状主要是发热、咳嗽、喘息。治疗方法取决于儿童支气管肺炎的病原菌，是细菌感...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/19播放(46738)
"宝宝支气管肺炎怎么引起，无非是内因跟外因两个方面。内因主要是小孩这个年龄段抵抗力比较差，呼吸道最终受到影响，一旦感染很容易蔓延到下呼吸道导致肺炎。外因方面是病原菌，无非是病毒、细菌、支原体，像呼吸道合胞病毒，小婴儿很容易感染，主要是影响到毛细管，所以临床上面可以出现喘憋的症状，像肺炎球菌引起的小叶性的肺炎，这种情况小婴儿特别容易发生。现在支原体感染临床也比较常见，支原体没有细胞壁，所以有时候对一般的抗生素，对一般的抗病毒的药效果并不理想，要用红霉素之类药物，临床上面常见的这种支气管肺炎，有时候也会引起阶段性的肺炎的改变。总而言之，支气管肺炎除了有内因，还有外因，包括受冷、交叉感染或者季节变化，这些诱发因素都是导致容易发生支气管肺炎的一个外部因素。在这个年龄段的小孩有时候很难避免，所以一旦发生支气管肺炎，家长还是要带小孩到医院里面听听医生的分析，明确诊断以后给予针对性的治疗，这个还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/28收听(37378)
"宝宝支气管肺炎是由于细菌和病毒侵入呼吸道，少数是经过血行入肺。肺炎的病理变化是以肺组织充血、水肿、炎细胞浸润为主，肺泡内充满渗出物，经肺泡壁向周围肺组织蔓延，形成点片状炎症病灶，若病灶融合成片，可累及多个肺小叶或更广泛。当小支气管毛细支气管发炎时，可导致管腔内部分或完全阻塞，引起肺不张和肺气肿。不同病原体引起的肺炎病理改变也不尽相同，细菌性肺炎以肺实质受累为主，而病毒性肺炎则以间质受累为主，并可累及肺泡。临床上，支气管肺炎与间质性肺炎常同时并存，临床上表现为发病前有上呼吸道感染数日，体温可高达38-40℃，大多数为弛张热和不规则的发烧，小婴儿多起病缓慢，发热不高，其他表现可有进食、呕吐和呛奶。呼吸系统主要表现为发烧、咳嗽、气促、热型不定，咳嗽频繁也可能是刺激性的干咳，以后有痰。气促多发生于咳嗽之后呼吸加快、鼻翼扇动，重者可以点头样呼吸，三凹征明显，口唇发绀。肺部的体征早期可能不明显，但后来就可以听到固定的干湿性啰音，这就是支气管肺炎的临床表现。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(36190)
"支气管肺炎的症状与肺炎的症状没有差异，没有特异性，从解剖学来分类，支气管肺炎主要表现为一个或多个肺小叶的实变。感染常见的病原体主要是葡萄球菌、链球菌等。支气管肺炎症状主要表现为咳嗽，临床上80-90%的患者都会出现咳嗽，同时伴有咳痰，有时为白痰，有时为黄痰，部分病人伴有胸闷、胸痛、呼吸困难，有些病人伴有痰中带血或者出现量比较多的咯血。除了呼吸系统的症状之外，大部分病人还伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状，有部分病人可能还伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统的症状。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/05收听(77276)
支气管肺炎常见于儿童，多以两岁以下的小儿为多见，主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰气促，以及肺部可以听到明显的干湿性啰音。支气管肺炎如果比较严重可能会发生肺水肿、呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克等并发症，有的甚至会危及到患儿的生命，所以一旦确诊为支气管肺炎，建议积极的予以住院治疗。因为患儿一般都抵抗力比较低下，免疫力也比较差，如果不积极治疗，可能会耽误患儿的病情。支气管肺炎在早期主要是予以积极抗感染治疗，同时要加强对症支持治疗，以及防止各种并发症。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/25收听(37242)
"肺炎是指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染，以及长期卧床的危重病人，引起支气管肺炎的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌，病毒、肺炎支原体，以及军团菌等，支气管肺炎的X线影像显示为沿着肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实辩真相，肺下叶常受累。由于引起支气管肺炎的病原体不同，症状也会有所不同，例如肺炎链球菌肺炎，发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状，起病急骤，高热寒战、全身肌肉酸痛，体温高峰在下午或傍晚呈稽留热，脉率随之增速，可有患侧胸部疼痛，咳嗽或深呼吸时加重，痰少可带血或呈铁锈色，而由肺炎支原体引起的肺炎起病缓慢，起初有数天至一周的无症状期，继而乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，夜间为重也可产生浓痰，持久性的阵发性剧咳为支原体肺炎较为典型表现，发热为中等度发热，也可以不出现发热。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(72826)
"支气管肺炎往往由于细菌或者病毒侵犯气道，造成气道感染而诱发的病情变化，往往多发于婴幼儿和老年人以及抵抗力低下的人群，表现的主要症状为发病急、发烧，以高烧多见，咳嗽为多，伴有咳痰到病程的后期，咳痰也相对多一点，同时呼吸比较急促。如果年纪大的或者气道反应比较强烈、整体情况差还会出现呼吸困难，甚至有意识状态的变更。所以在病情发病初期要及早重视，积极就医，让专业医生给予完善的检查和系统科学的治疗，避免病情的加重，同时给予休息和有效的营养支持，促进病情早日康复。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/19收听(77382)
郑州大学三附院 宋丽
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