老人肺癌晚期接受免疫治疗,部分病人有效,部分病人效果不理想。免疫治疗是治疗晚期肺癌的新兴治疗手段,主要是指免疫检查点抑制剂,能够通过解除人体内免疫抑制,重新激活T细胞来杀伤肺癌细胞,是目前比较好的肺癌晚期的治疗手段。
但并不是所有的老年肺癌晚期的病人,都适合免疫治疗,也并不是每个病人使用免疫治疗都有效。肺癌晚期病人如果想接受免疫治疗,可以先进行基因检测,进行免疫相关标志物的检测,初步预估病人可能对免疫治疗有效,还是效果不理想。
可以进行PD-L1基因表达水平的免疫组化检测,也可以进行肿瘤突变负荷检测,或者微卫星不稳定性检测,对免疫治疗的疗效进行预估。
1、有效:如果PD-L1表达≥50%,即高表达,单独从免疫治疗中获益可以比较明显;
2、效果不理想:病人免疫标志物表达都比较低,肺癌病人接受免疫治疗的疗效可能并不理想,需要配合化疗、放疗或者其他靶向药物等进行综合处理。