中南大学湘雅医院
内分泌科
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降血脂最好、最快的药物选择,取决于两方面内容,一个是患者血脂增高类型,另外一个是患者血脂增高程度。一般常见的血脂增高,如甘油三酯增高,首先选贝特类调脂药物,如苯扎贝特、非诺贝特等。如果以胆固醇低密度脂蛋白增高为主,要采用他汀类药物,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等。
两种药治疗的侧重点不一样,如何降得快,除了取决于每个药物作用效率,还与患者生活饮食习惯有关。比如都吃降血脂药,但是如果一个人生活上还不注意,继续每天大吃大喝,但另外一个人生活上已经开始注意低盐、低脂饮食,那清淡饮食的患者,同时又服用药物,降脂效果就更好。因此要想有好的降脂效果,除吃药外,生活上要注意配合。
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如果说食物能够降血脂,现在来说还是作用非常轻微。调整饮食,首先针对高血脂患者的生活指导建议,一... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/11/24播放(55914)
如果说食物能够降血脂,现在来说还是作用非常轻微。调整饮食,首先针对高血脂患者的生活指导建议,一...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/11/24播放(55914)
高血脂的患者降血脂主要靠降血脂药物,食物没有明显的降血脂效果。对于高血脂的患者,饮食注意事项,... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/07播放(41356)
高血脂的患者降血脂主要靠降血脂药物,食物没有明显的降血脂效果。对于高血脂的患者,饮食注意事项,...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/07播放(41356)
降血脂的食物主要是粗粮,比如玉米、燕麦、荞麦,总的摄入量也不要太大。另外还有一些绿色的蔬菜,含... 张亚萍│郴州市第一人民医院 2023/11/30播放(66970)
降血脂的食物主要是粗粮,比如玉米、燕麦、荞麦,总的摄入量也不要太大。另外还有一些绿色的蔬菜,含...
张亚萍│郴州市第一人民医院
2023/11/30播放(66970)
"血脂四项里边包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,具体看是胆固醇高还是甘油三脂高,然后根据胆固醇水平选择不同的药物。从药物上来说,降低胆固醇的首选是他汀类药物,一般根据患者的高危因素以及并发症选择是否需要降脂治疗,评估后判定治疗的目标值,给予他汀类药物治疗;如果是血脂里边的甘油三酯比较高,首选的是贝特类,其次还有烟酸类、胆汁酸熬合剂、胆固醇吸收抑制剂等。另外维生素C、维生素E、胡萝卜素、豆类、香菇、木耳、洋葱、大蒜、海鱼、茶叶、橄榄油、冬瓜、高纤维素饮食都可以帮助降血脂。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/04收听(13400)
"这种情况要看是哪个项目增高,甘油三酯增高可以口服非诺贝特治疗,胆固醇和低密度脂蛋白增高,可以口服他汀类药物,如立普妥、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,检测血脂和肝功,定期复查。同时配合饮食、运动达到最快、最好降低血脂目的,要低脂肪饮食,不吃动物脂肪、动物内脏,如蛋黄、骨髓、脑、鱼等,多吃谷物、粗粮,多吃新鲜的蔬菜、水果,加强锻炼,肥胖者减肥。"
李晓杰│磐石市医院
2023/11/02收听(47342)
"培养并坚持健康生活方式基础上,选择安全、有效的调脂药物降血脂最快。高脂血症是心脑血管疾病的危险因素,高脂血症如果不加控制,心脑血管疾病的风险会增加,而且有了心脑血管疾病也会进一步发展。健康的生活方式是降血脂最快的基础,主食粗细搭配,并少油、少盐、少糖,避免吃得过量。要注意规律吃好三餐,尽量不吃零食,还要注意新鲜蔬菜、水果是健康食品,适当的可以多吃,奶制品也属于健康食品,肉类、蛋类含脂肪比较多,要注意避免过量,但是也应该适当吃。还要注意科学的运动,帮助改善心肺功能,提高免疫功能,有助于降低体重、控制好血脂,规律作息、充足睡眠、戒烟限酒,是降血脂最快的基础。应该在医生的指导下,评估心脑血管疾病的风险,量身定制降低血脂应该达到的目标,选择安全、有效的调脂药物。降血脂不仅要强调快,只有长期坚持调节血脂、降血脂,才能够保护好心脑血管。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/28收听(30080)
想要降血脂最快、最好,需要通过饮食运动调理,严重情况下需要联合药物进行调控,首先,在饮食上需要减少高热量、高脂肪的食物摄入,减少体内血脂增加的可能,要多吃含维生素和纤维素多的新鲜蔬菜、水果,有效的抑制体内血脂增加。其次,在运动上要注意有氧运动,加强身体锻炼,可以做慢跑、游泳、打篮球等有氧运动,可以有效的降低人体的甘油三酯和胆固醇,可以有效的降解人体内血脂黏稠度。如果血脂持续呈现高水平的状态,在饮食和运动方面调整后仍不能改善,需要进行药物调理。药物的使用需要在医生的指导下进行,以免引起药物过敏性和耐药性,以及对肝肾功能造成损害。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/04收听(70078)
降血脂最快是使用降脂药,降脂药主要分为两大类,以降低胆固醇为主的降脂药和以降甘油三酯为主的降脂... 王芳│中南大学湘雅三医院 2023/07/02播放(86192)
降血脂最快是使用降脂药,降脂药主要分为两大类,以降低胆固醇为主的降脂药和以降甘油三酯为主的降脂...
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/07/02播放(86192)
"孕妇在怀孕期间血脂升高称为孕妇高脂血症,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,如苹果、草莓、柚子、木耳、胡萝卜、紫菜、海带等,少吃那些胆固醇含量高的食物,像动物的内脏、肝脏、鱼籽等高含量的胆固醇物质少食用,待生产以后再进行正规治疗。在怀孕期间不能吃降脂药,因为降脂药物通过胎盘对胎儿和孕妇,均可造成不利影响。普通人在吃降脂药时都要注意查肝脏功能,因为可以增加肝脏的负荷,所以孕妇在怀孕期间血脂高,只能通过饮食来进行调理,等生产以后再进行降脂药物的使用。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/09收听(65788)
"刮痧是一种常用的祛风散寒,清热除湿的方法,同时还有舒筋理气,舒活经络的作用,在感冒的时候,刮痧可以改善局部的微循环,感冒一般会出现像鼻腔和咽喉出现炎症的现象,一般有病毒感染引起的,包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等,出现这种情况,一般由受凉、淋雨或者气候的变化,机体还暂时不能适应所造成的情况,出现之后会出现粘膜充血,出现鼻塞、流鼻涕的症状。这个时候通过刮痧可以祛除人体内的湿邪,它能够达到一定的恢复的作用,所以感冒发烧是可以刮痧的。"
李恒│济南市中心医院
2023/06/18收听(64572)
"孕妇在怀孕期间可能经常出现血脂水平偏高的情况,因为怀孕期间不可以口服降血脂的药物,所以主要是通过食物帮助降血脂。首先是绿色蔬菜,对降血脂的作用最好、最快,特别是粗纤维的蔬菜,比如芹菜含大量的粗纤维,可以促进大量的脂肪从肠道排出体外。水果也含有一定的纤维,含有一定的维生素,吃水果或者喝果汁也有比较快的降血脂的疗效。除了以上食物,别的食物降血脂的作用不够迅速。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/07/12收听(75566)
"由于孕妇在特殊的生理阶段,血脂高仅仅需要饮食适当注意,没有什么食物吃了以后能直接降低血脂,但是研究发现,像主食里面的粗粮、新鲜的蔬菜,含有丰富的膳食纤维,膳食纤维可以延缓糖的吸收,避免血糖剧烈的波动,影响血脂,另外丰富的膳食纤维也可以延缓胆固醇的吸收,有利于血脂的控制,但是并不能直接降低血脂。由于安全需要,不能够使用调脂治疗,所以不仅仅要注意主食粗细搭配,还要有一定比例的粗粮,多吃蔬菜,要注意少油、少盐、少糖,各种垃圾食品或者是高油脂的食品尽量不多吃。同时要注意适当的运动,通过生活方式让孕妇的血脂控制在基本合理的水平。"
2023/05/08收听(23654)
"近年来随着人民生活水平的提高和饮食结构的改善,高血脂症的发生率是明显升高。血脂升高以后最主要的危害就是胆固醇水平,尤其是低密度脂类胆固醇沉积在管壁导致的动脉硬化的发生。发生在冠状动脉疾病引起冠心病,发现双下肢等都会引起间歇性跛行发生在肾动脉就会引起肾性高血压等。血脂包括甘油三酯、胆固醇,胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。最要控制就是低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和冠心病、动脉硬化的发生密切相关。研究显示,降低1mmol低密度胆固醇水平,可以使冠心病事件下降33.3%。因此降低低密度脂蛋白胆固醇水平,成为治疗冠心病,甚至是动脉硬化的一个重要的靶点。通常使用药物是他汀类药物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等。他汀药物主要是通过抑制胆固醇合成的限速酶(羟甲基戊二酸单酰辅酶合成酶),来抑制胆固醇的合成,从而降低动脉硬化的进程。还有就是甘油三酯,现在研究显示,甘油三酯水平升高与动脉硬化的发生也是密切相关。降低甘油三酯水平药物就是贝特类,比如非诺贝特,能够有效的降低甘油三酯的水平。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/15收听(40288)
降血脂高吃什么药最好,要看患者血脂升高的具体类型。血脂升高主要可以分为两大类,一大类是以甘油三... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/22播放(26447)
降血脂高吃什么药最好,要看患者血脂升高的具体类型。血脂升高主要可以分为两大类,一大类是以甘油三...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/22播放(26447)
"血脂主要成分是甘油三酯和胆固醇,所以降血脂药,要根据这两种成分来选择。如果甘油三酯升高为主可以吃非诺贝特,如果胆固醇升高为主可以吃辛伐他汀。辛伐他汀容易损伤肝脏和肾脏,所以要定期复查肝肾功能。如果甘油三酯和胆固醇都比较高,可以吃阿西莫司,是烟酸类降血脂药物。如果血脂高,且症状比较明显,可以服用氯贝丁酯,要从小剂量开始,逐渐增加剂量,有肝肾功能不全者禁止使用。如果血脂升高且伴随明显的冠心病症状,比如胸闷、气短、心前区疼痛可以使用藻酸双酯钠。血脂升高是吃油腻食物导致的,所以治疗期间要清淡饮食才有助于提高治疗效果。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/11/23收听(37982)
"高脂血症是目前常见的慢性疾病,高脂血症与高血压和糖尿病,并称为三高,都是心脑血管疾病重要的危险因素。高脂血症如何发现,目前主要通过抽血,完善血脂四项检查发现,当发现总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高时就叫做高脂血症。发现高脂血症,在降血脂上应当选择哪些药物,药物治疗取决于血脂四项中哪项升高。比如甘油三酯的升高,在药物选择主要以贝特类药物,如非诺贝特为主;如果是低密度脂蛋白的升高,则以他汀类药物为主要治疗方案。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28收听(11524)
"我们一般说的高血脂,指的是血液内的胆固醇和甘油三酯超标。降低血脂要从生活做起,主要包括四方面:第一、控制体重。第二、适当的运动;第三、要戒烟;第四、要限制酒精的摄入。如果上面都做到了,依然不能将血脂降下来,这时就要考虑药物治疗。首先是降胆固醇,降胆固醇最重要的药物就是:第一、他汀类的药物,比较常用的阿托伐他汀,还有瑞舒伐他汀,以及早期的辛伐他汀和洛伐他汀。这些药可以很好的降低胆固醇的含量,尤其是低密度脂蛋白的含量。这类药在服用的过程中也要注意监测副作用,比如肝功能的损害,还要监测肌酸激酶的变化,还有血糖水平的变化。这类药物还有中成药,叫血脂康,主要是通过酒曲发酵而来,安全性也是非常的高,对于轻度到中度的高血脂具有较好的作用。第二、胆固醇吸收抑制剂,也就是依折麦布,是我们国家可以买到的一种药。这个药副反应非常小,可以和他汀类联合使用,具有良好的降低胆固醇作用。第三、其它的包括普罗布考,主要是降低家族性高胆固醇血症的血脂含量。第四、胆酸螯合剂,比如考来烯胺和考来维仑,这些药只有在上述效果不好的时候可以联合使用。降低甘油三酯的药物最主要的是:第一、贝特类的药物,比较常用的就是非诺贝特,也是首选药。但是,在服用的过程中要注意肝脏、肌肉,还有肾脏的毒性。第二、是烟酸类的,实际上是一种维生素,也就是机体的维生素B3,在大剂量使用的时候,它具有降低甘油三酯的作用。它的副反应主要是颜面潮红,还有肝脏损害等。第三、是高纯度的鱼油制剂,这类药可以降低甘油三酯的含量。但是,是否能够降低心血管事件,目前还不能完全确定,因为临床试验并没有表明在这方面的获益。以上就是降低血脂常用的药物,在服药过程中,一定要及时的监测不良反应。"
王新全│成都军区峨眉疗养院
2023/05/31收听(72778)
降血脂药物的选择需要根据高脂血症的表型选择药物。如果是单纯性的高胆固血症,血浆中甘油三酯是正常的情况下,一般多选用他汀类,比如阿托伐他汀和辛伐他汀等。如果是单纯性高甘油三酯血症,轻到中度一般通过饮食治疗,不需要药物。中度以上的高甘油三脂血症需要用贝特类,比如力平之等药物。如果是混合型的高甘油三酯血症,需要区分是以胆固醇升高为主,还是以甘油三酯升高为主。以胆固醇升高为主首选他汀类的药物;以甘油三酯升高为主首选贝特类药物。联合用药一般用于比较严重的高胆固醇血症,单用一种药物血脂降不下来的时候,可以采用他汀类加上贝特类的联合用药。
苗玉连│潍坊市中医院
2023/06/22收听(84534)
降血脂的药物有很多。常用西药类降血脂药物有他汀类与贝特类,他汀类药物可降低胆固醇及低密度脂蛋白... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/09/09播放(97470)
降血脂的药物有很多。常用西药类降血脂药物有他汀类与贝特类,他汀类药物可降低胆固醇及低密度脂蛋白...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/09/09播放(97470)
"降血脂具体吃哪种药物,要看患者的血脂是以胆固醇升高为主还是甘油三酯升高为主,还是两者均升高。如果患者的血脂是以胆固醇升高为主,口服的药物主要包括他汀类的降脂药、胆固醇吸收抑制剂以及PCST9抑制剂,其中他汀类的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等等。胆固醇吸收抑制剂的代表药物是依折麦布,如果患者的血脂以甘油三酯升高为主,主要的降脂药物包括贝特类的药物和高纯度的鱼油,其中贝特类的药物的代表药物主要是非诺贝特,如果患者的甘油三酯和胆固醇均升高,患者可以联合他汀类的药物和贝特类的药物,也可以联合胆固醇吸收抑制剂和贝特类的药物,但是在他汀类药物联合贝特类药物的同时要注意监测。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/30收听(58612)
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