首都医科大学附属北京世纪坛医院
腹膜肿瘤外科
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结肠癌手术,通常需要做以下几方面操作:
1、肠道准备:手术之前要进行肠道准备,会在手术前一天的晚上,让患者喝泻药,把肠道清空;
2、进行麻醉:第二天一早,患者会被接到手术室,在手术之前要进行全身麻醉,麻醉完之后就可以准备手术;
3、进行手术:手术的方式分两种,包括微创手术也就是腹腔镜手术,在腹壁上打几个孔,就可以进行肿物的切除。另外一种手术方式是传统开刀手术,根据结肠肿瘤位于左半结肠,还是右半结肠,还是横结肠,来选择切口的部位是在左边还是在右边。
无论哪一种手术方式,进到腹腔里之后会找到肿瘤,在肿瘤的远端和近端大概10cm的距离把肠道切断,还要把供应肿瘤的血管切断。如果是微创手术,还要再切一个辅助的小切口,然后把肿瘤拿出来,再进行肠道吻合,就是远端肠管和近端肠管进行吻合。吻合完之后,再在吻合口的位置放一个引流管,然后再把腹壁关上,至此手术就完成了。
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结肠分为横结肠、右半结肠、左半结肠和乙状结肠几个部位,不同的部位,采取不同的穿刺孔。<...
结肠分为横结肠、右半结肠、左半结肠和乙状结肠几个部位,不同的部位,采取不同的穿刺孔。
贾文焯│北京医院
2018/08/23播放(96636)
患有结肠癌之后可以采取以下方法进行护理:第一、饮食方面的护理,需要尽量吃流食、半流食以及比较柔软的食物,而且应该做到少吃多餐,避免肠道的负担过重。第二、心理方面的护理,是由于结肠癌患者的年龄通常都比较大,患癌症后心里压力较大,比较悲观,因此需要陪护人员的心理开导。第三、手术的护理,在手术之前的2-3天需要吃比较容易消化的食物,手术前前12小时之内需要禁止任何食物摄入。手术之后会产生疼痛感,如果出现疼痛需要及时进行止痛处理,一旦患有结肠癌需要及时去医院进行手术治疗,手术之后进行正确的护理,有助于康复。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(77670)
手术都是要在手术室做,可以包括中心手术室,也就是大手术室,还有门诊手术室,就是小一点的手术室。一般大手术室都需要上麻醉,全麻之类的情况。门诊手术史一般局麻就可以做,所以门诊手术室的医生较少护士也较少。中心手术室一台手术常规是3-4个手术医生,另外要配一个器械护士,一个巡回护士,还要配一个麻醉医生。具体的手术各个科室不一样,每一个科室不同的疾病做的手术也都不一样,不能确定。做完手术以后常规缝合伤口,然后患者进麻醉恢复室恢复半个小时左右,麻醉恢复差不多了就可以送回病房继续治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(19368)
"结肠癌手术的护理包括术前准备,比如患者入病区以后要进行宣教,要告诉患者准备结肠手术并做思想准备,包括在手术之前需要口服泻药,将肠道内的粪便排出干净。在手术过程中以及手术以后患者回病房要注意观察生命体征的变化,比如心率、血压、脉搏、体温等等,要指导患者咳嗽以及翻身、拍背,还要指导患者早期下床活动促进胃肠功能的恢复,同时也需要观察引流管的颜色以及量,并且要对引流管口进行消毒。如果有肠造口还需要对造口进行护理,包括换药观察造口颜色等等,等到出院以后要指导家属对患者做护理,比如饮食上的护理,在早期尽可能吃容易消化和吸收的食物,比如多吃流食或者半流食。"
2020/03/19收听(39396)
"结肠癌的总体治疗费用,即手术费用在5万元左右,当然不同的医疗机构及不同的地区医保政策不同,费用也能有所差别。结肠癌费用包括术前检查费用、手术中麻醉费用、护理费用、手术费用及医用耗材的费用,同时还包括手术以后治疗的费用,包括护理治疗的费用、静脉输液治疗费用等等,大概需要5万元钱。当然,如果患者手术以后出现某些并发症,有可能会延长住院时间,导致费用会进一步增加,比如出现腹腔内出血或者出现腹腔感染、吻合口瘘,就要延长住院时间,可能费用比较多,也可能会超过6万元、10万块钱等。"
2020/03/10收听(50742)
结肠比较长,可达到1.5m左右,可以分为左半结肠和右半结肠。所以在手术中可分成四个段位,右边是... 邓琍强│宜春市人民医院 2020/03/06播放(70120)
结肠比较长,可达到1.5m左右,可以分为左半结肠和右半结肠。所以在手术中可分成四个段位,右边是...
邓琍强│宜春市人民医院
2020/03/06播放(70120)
"结肠癌的治疗是以手术切除为主的综合治疗,术后配合化疗和放疗。结肠癌根治性手术主要是切除,包括癌肿所在内的肠管和系膜、区域淋巴结;右半结肠切除术主要是切除盲肠、升结肠、结肠肝区的癌肿;横结肠切除主要适合于横结肠癌的癌肿;左半结肠切除术主要适合结肠脾曲和降结肠癌的手术方式。传统的手术都是以开腹手术为主,目前随着科学水平的发展、医疗技术的提高,目前基本上都是用腹腔镜来进行操作,这种操作损伤小、恢复快,患者能够早期康复。"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/24收听(42336)
"结肠癌的手术方式主要有传统的开腹手术以及腹腔镜机器人为代表的微创手术,微创手术是近十几、二十年来逐渐兴起的手术方式,又称之为钥匙孔手术,意思就是相对于传统的开腹大切手术,微创手术采用打孔的方法,通过一个很小的切口就可以完成手术,因此微创手术恢复更快,而微创手术的肿瘤根治性效果和开腹手术是一样的。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(65476)
"结肠癌手术以后,有一部分患者结肠的长度变短,因为结直肠、大肠主要的功能是吸收水分和一些电解质。由于它吸收水分的功能减少了,所以有一些患者会出现大便次数增多、稀便等等症状,但是通常都不会太严重。在术后半年、一年可以恢复到比较正常的状态。少数患者可能需要辅助一些药物来控制排便的情况。除此以外,一些少见的并发症,比如术后的吻合口瘘,甚至引起肠瘘。再有就是远期的并发症,比如腹腔的粘连、肠粘连、肠梗阻,严重的情况下需要急诊手术。但是随着腹腔镜技术的逐渐的应用,术后肠粘连的发生率也是明显的下降的。"
周皎琳│北京协和医院
2018/02/06收听(58398)
"大肠癌的手术费用一般从住院到出院总体费用大概会在5、6万人民币。这些费用包括手术费、麻醉药费、床位费,还有手术所需要的耗材,比如比较常用的吻合器、闭合器或者做腹腔镜打孔用的器械等。如果一切顺利,病人从住院到出院十天到两周的时间就可以了。对于特殊类型的情况,比如做机器人可能会增加些费用或者特殊部位,比较特别的病例可能会做扩大的手术或者说联合脏器切除,住院时间也会比较长,费用也相应的会提高一些。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/08收听(58590)
结肠癌的手术一般为2-4个小时,这个时间与患者手术部位、所采取的手术方式、医生技术的熟练程度等... 陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(97938)
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陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(97938)
结肠癌的手术治愈率不太好回答,因为要分期,结肠癌早期手术,如果是表浅的癌,即T0、原位癌,可以... 莫黎│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(97044)
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莫黎│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(97044)
结肠癌手术治愈率不能一概而论,结肠癌分期不同,治愈率也不尽相同。结肠癌早期手术,如果是表浅癌,... 马斌│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(79758)
结肠癌手术治愈率不能一概而论,结肠癌分期不同,治愈率也不尽相同。结肠癌早期手术,如果是表浅癌,...
马斌│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(79758)
目前结肠癌手术临床上通常采用腔镜手术、微创手术,比传统的手术恢复时间快,一般是术后一周左右基本... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/10/09播放(64992)
目前结肠癌手术临床上通常采用腔镜手术、微创手术,比传统的手术恢复时间快,一般是术后一周左右基本...
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2020/10/09播放(64992)
结肠癌手术时间长则5-6个小时,短则2-3个小时,根据具体情况而定。不同的手术、不同的病情、不... 黄凯│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(62486)
结肠癌手术时间长则5-6个小时,短则2-3个小时,根据具体情况而定。不同的手术、不同的病情、不...
黄凯│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(62486)
结肠癌的手术方式根据部位不同而不同。如果是升结肠、横结肠、乙状结肠可能会选择腹腔镜,或者是开腹治疗,对直肠和乙状结肠有一部分患者可能会也会选择腹腔镜,也有一部分患者可能他的治疗方式,根据外科手术的方式是不一样的。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(93792)
结肠癌手术方法,根据发病部位不同,采取的手术方法有差异。整个结肠长度约为1.5m左右,分为升结... 陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(99304)
结肠癌手术方法,根据发病部位不同,采取的手术方法有差异。整个结肠长度约为1.5m左右,分为升结...
2018/04/09播放(99304)
"结肠癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤,严重的危害人类的身体健康。结肠癌通常会有血便、排便习惯的改变、腹部肿块、腹痛、腹胀、贫血,甚至消瘦等。手术治疗是结肠癌的主要治疗方法,可分为根治性手术和姑息性手术。后者包括造口术,减轻阻塞或者其他的短路吻合手术。而根治性手术可分为开放性手术和腹腔镜手术,腹腔镜手术创伤小,恢复比较快,现在成为常用的一种手术方式。晚期结肠癌患者,着重于提高患者的生活质量,预防各种并发症,延长生存时间。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(50094)
"结肠癌患者的手术方式如下,第一个右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿,左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾区部的癌肿。横结肠切除术适用于横结肠的癌肿。乙状结肠癌它切除,乙状结肠癌还应做降结肠切除,或者是部分的直肠切除,如果伴有肠梗阻的手术原则,病人情况允许可做一期切除吻合。如果病人情况差,可先做结肠造口术,待病情好转后,凭癌期根治根治性的切除术。不能做根治术的手术原则:肿瘤浸润比较广泛,或与周围组织脏器固定,不能切除时,肠管已经梗阻或者是可能梗阻的可做短路手术,也可以做结肠造口术。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(57680)
"结肠癌的手术方法需要根据结肠癌的分期来决定。如果是早期及中期的结肠癌,可以通过根治性的手术进行治疗。根治性手术分为传统的开腹手术以及现在比较流行的腹腔镜微创手术,两者比较起来,腹腔镜微创手术优势比开腹手术明显,创伤比较小,而且术后恢复比较快,而且伤口比较美观。缺点就是腹腔镜微创手术相对比开腹手术费用要高。另外,如果结肠癌的分期比较晚,不伴有梗阻,不建议手术治疗,可以考虑进行放疗或者化疗进行治疗。如果结肠癌伴有梗阻,就需要手术治疗,可能的手术方式有姑息性肿瘤切除以及肠造瘘术等。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/05/11收听(80450)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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