扁桃体是人体非常重要的免疫器官,是人体的第一道免疫防线,能抵御细菌、病毒对人体的攻击。正常的扁桃体是在口咽部,张开嘴后伸舌头,用筷子把舌头往下压,就能看到2个大肉球,表面有疙瘩,即扁桃体腺窝。扁桃体就在里面,正常扁桃体不大,但有时细菌、病毒导致扁桃体反复发炎以后,就会导致扁桃体肥大。
如果扁桃体生理性肥大,没有任何症状,不影响病人的呼吸、吞咽的问题,也没有反复发炎,称为扁桃体生理性肥大,一般不需要处理。
但是如果扁桃体反复发炎每年超过3次,超过2年以后,这时扁桃体对人体是垃圾站,当人体非常虚弱,抵抗力明显下降的时候、特别劳累的时候,就容易攻击人体,造成扁桃体反复发炎。这时就可以考虑做手术,把扁桃体切除。
扁桃体可能不是很大,但是会引起全身炎症,比如肾炎、心肌炎、风湿免疫疾病,这时称为病灶性扁桃体炎,也可以切除扁桃体。
或者扁桃体没有发炎,但是扁桃体长肿瘤,能看到单侧扁桃体肿大,表面不是很光滑。这时就需要取活检,查看肿瘤类型,如果是良性肿瘤就切除,如果是恶性肿瘤,鳞癌早期一般做手术,手术后根据切缘的需要还可以进行放疗或者化疗,或者同步放化疗。
但如果是淋巴瘤,一般不选择手术,而是选化疗。因为淋巴瘤是全身性疾病,手术切不干净,需要进行全身性化疗才能治疗。