肝癌腹水还能活多久，是医生非常难以回答的问题。因为患者的生存时间取决于两方面，一方面是医生的用药效果，另一方面取决于疾病的进展速度。除非是病人已经到非常晚，可能医生就比较好判断。

在此之前，如果病人状态还不错时，医生很难判断病人的生存时间，如3-6个月的范围就非常宽泛。对于肝癌患者如果出现腹水的生存时间，就要分析腹水的原因。

腹水的原因可以完全不同，如肿瘤虽然比较大，但可能肝脏剩下还挺多，就有可能形成新的门静脉癌栓或血栓，或病人肝功能不太好，白蛋白太低有腹水。

在此种情况下，通过治疗如利尿、补充白蛋白，可能腹水就会消掉，然后再结合现在非常火热的靶向加免疫治疗，可能患者还可以活很久，也就是腹水可能可控制、是一过性。

另一种情况是确实肝脏已经到终末期，并不是发生新的情况，如感染、血栓而引起的腹水。而是肿瘤侵犯几乎所有的肝脏，已经没有多少正常的肝脏可以工作。

此时患者的腹水，一般医生做任何治疗都消不下去，可能除拔引流管放腹水一种方法外，药物都已经起不了多大效果。肝脏真的是整个功能都快丧失，像此类情况下患者可能生存时间就比较短，一般都是1-3个月。

所以肝癌患者腹水还能活多久，不仅取决于是否有腹水，很关键的一点是腹水的原因，是否肝功能已经到达最后一步，才能够判断患者会发生的大致情况。