广州中医药大学深圳医院
心血管内科
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ST段抬高型心肌梗死属于急性心肌梗塞的范畴，治疗可以分为溶栓治疗和介入治疗。
通常ST段抬高型心肌梗死以红色血栓为主，即红细胞形成血块进而发生堵塞或栓塞。发病早期可以使用抗血小板药物，无论是溶栓或支架植入，均可以先使用抗血小板、稳定斑块的大剂量他汀类药物进行治疗。
如果急性心肌梗塞在窗口期，即在发病12小时以内，可以使用溶栓药物，如链激酶、尿激酶。但药物溶栓治疗后因为会出现心肌缺血后再灌注，可能会出现心律失常。所以在整个溶栓治疗中，会连续监测患者心率变化，如是否出现恶性心律失常。
介入支架治疗越早做越好。越早做介入治疗，心肌缺血坏死面积越小，预后最好。现在医学建议进行冠脉支架植入治疗。
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"ST段抬高型心肌梗死一经确诊，简单询问病史，出血风险不高，首先要给予阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg口服，静脉推注普通肝素5000U。如果心肌梗死发生时间在12小时以内，需要行急诊冠状动脉造影加支架植入术，迅速开通血管，恢复血流，不具备行冠状动脉造影条件的医院，可以给予溶栓治疗，常用的溶栓药物有尿激酶原、瑞替普酶、阿替普酶、尿激酶等。如果症状发作超过12小时，但是胸痛症状持续存在，开通血管时间最长可以放宽至24小时，超过24小时的急性ST段抬高性心肌梗死，不建议行溶栓和急诊的PCI治疗治疗，可以暂时给予扩冠、抗凝、抗小板、调脂治疗，一周后考虑行冠状动脉造影加支架植入术。急性ST段抬高性心肌梗死是急危重症，不及时处理随时会危及生命。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(79394)
ST段抬高型心肌梗死实际上是心肌梗死的心电图表现，有ST段抬高，就叫ST段抬高型心肌梗死，这种... 邹燕│重庆三博江陵医院 2023/01/16播放(62892)
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邹燕│重庆三博江陵医院
2023/01/16播放(62892)
经常有患者突然出现ST段抬高型心肌梗死，即STEMI，处理方式如下：1、如果患者... 王彦斌│太原市中心医院 2023/03/10播放(53732)
经常有患者突然出现ST段抬高型心肌梗死，即STEMI，处理方式如下：
1、如果患者...
王彦斌│太原市中心医院
2023/03/10播放(53732)
"一般在心肌梗死的急性期，由于心外膜下心肌缺血，心电图会表现ST段的抬高，非ST段抬高型心肌梗塞是心内膜下心肌缺血，在心电图表现上，并没有ST段的抬高，而是ST段压低。在药物治疗方面，非ST段抬高型心肌梗死不可以选择溶栓药物治疗，可以做冠状动脉介入手术，口服药物抑制血小板聚集，稳定动脉硬化斑块，扩张冠状动脉等治疗。这类疾病往往是多支冠脉血管的病变，患者属于白色血栓，所以溶栓治疗效果不好，介入支架手术也是一部分患者能进行，通常是通过抗栓药物治疗或者做搭桥手术治疗缓解的。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(13802)
心肌梗死最常见的分几类，其中，最多见的就是ST段抬高的心肌梗死，当然，还有非ST段抬高心肌梗死... 邢祖忠│湖南省脑科医院 2023/05/22播放(80194)
心肌梗死最常见的分几类，其中，最多见的就是ST段抬高的心肌梗死，当然，还有非ST段抬高心肌梗死...
邢祖忠│湖南省脑科医院
2023/05/22播放(80194)
"一旦出现ST段抬高型心肌梗死，首先要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT以及冠脉造影的检查明确冠脉狭窄的情况以及部位、范围，可以给予下一步的治疗方案，在治疗上ST段抬高型心肌梗死可以进行溶栓治疗，溶栓治疗是在发病六小时之内给予多曲酶以及溶栓的药物清除纤维蛋白，使管腔血流得到供应。还可以给予紧急的冠脉支架植入手术的处理，还可以给予外科冠脉搭桥手术的处理。手术结束后还需要服用扩冠、抗凝的药物，都可以使心肌梗死的症状进行消退。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/05收听(25680)
任洁│西安交通大学第一附属医院 2023/08/16播放(33148)
任洁│西安交通大学第一附属医院
2023/08/16播放(33148)
ST段抬高型心肌梗死最有价值的治疗手段，即急诊支架介入治疗。ST段抬高型心肌梗死最大的特点，就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(41688)
ST段抬高型心肌梗死最有价值的治疗手段，即急诊支架介入治疗。ST段抬高型心肌梗死最大的特点，就...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(41688)
"ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，以及不稳定型心绞痛，有着共同的病理生理学基础，发病机制也基本相同。这些病人一般都有冠心病的病史，也就是冠状动脉血管已经有了斑块形成，已经有了粥样硬化。在某些因素的作用下，比如情绪激动、劳累，诱发斑块破裂或者溃疡。这些斑块的破裂或溃疡会诱发血栓形成，血栓就会堵塞血管，引起急性心肌梗死。一般ST段抬高型心肌梗死是比较危急的情况，需要紧急进行治疗。在有PCI基础的医院，发病12小时之内的ST段抬高型心肌梗死，需要进行紧急的急诊冠脉造影。"
尹翔│浙江大学医学院附属第一医院
2019/08/09收听(51868)
跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
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1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌...
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甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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胡伟│首都医科大学宣武医院
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目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病，涉及驱动的基因就涉及靶向治疗，这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法，来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素，预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
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斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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王卫│中日友好医院
2023/11/09播放(36523)
妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外...
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2024/01/02播放(43253)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2023/02/18播放(85620)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(61090)
在临床上，如果患者大腿出现静脉血栓，首先要区分患者的大腿静脉血栓是浅表静脉血栓、肌间静脉血栓，还是深静脉血栓。如果患者大腿的静脉血栓属于浅表静脉血栓或者肌间静脉血栓，通常要给予抗凝、溶栓治疗，常用的抗凝药物为华法林、利伐沙班、达比加群。需要注意使用这些抗凝药物的同时，要监测患者凝血功能，一般要进行抗凝三个月，患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿静脉血栓属于大腿深静脉血栓，必须引起足够的重视，要给予患者放置下腔静脉滤器，再进行抗凝、溶栓治疗。常用的抗凝药物也是包括华法林、利伐沙班、达比加群，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。特别注意如果患者出现大腿深静脉血栓，必须仔细地观察患者的凝血功能，而且，还要监测患者其他部位是否出现出血。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(22584)
神经衰弱、失眠，要根据引起神经衰弱是哪一类型，来进行药物的治疗。因为神经衰弱包括有焦虑性的神经衰弱，和抑郁性的神经衰弱。焦虑性的神经衰弱，主要是表现为过分的担心、紧张，会伴有入睡比较困难、容易早醒。治疗主要是选择抗焦虑的药物，比如黛力新、帕罗西丁来进行治疗以后症状可以缓解。如果是因为以抑郁状态为主的神经衰弱，比如各种兴趣的缺乏、头昏、头痛，伴有失眠、体重减轻。治疗上选择主要是以抗郁的药物为主，比如百优解、来士普联合改善睡眠的药物，比如舒乐安定口服来缓解症状。但是如果是对于轻度的神经衰弱引起的失眠，我们可以给予谷维素来口服。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(23360)
冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/04播放(94780)
冠心病的治疗有以下几种方法:
1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危...
2023/12/04播放(94780)
宜春市人民医院 邹怀宇
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