大便颜色发黑受到很多因素的影响，主要包括食物、药物以及消化道出血等原因的影响，具体如下：
一、非病理性原因：
1、食物：主要是动物的血制品、动物的内脏等，进食过多可以导致大便颜色发黑；
2、药物：主要是铋剂、铁剂以及某些中药的成分，会导致大便颜色发黑。
二、病理性原因：主要是指消化道出血，消化道出血时，血红蛋白中的铁在肠道中，经过细菌的作用形成硫化铁，硫化铁这种化合物为黑色，会导致大便颜色发黑。
1、上消化道出血：以黑便为明显的临床表现；
2、下消化道出血：如果出血的部位比较靠近肛门，比较靠下，硫化铁没有来得及形成，大便颜色不发黑，有可能是暗红色或者鲜红色的大便。
区分病理性原因和非病理性原因，需要化验大便的潜血，大便潜血阳性代表存在消化道出血，如果大便潜血阴性，则没有消化道的出血，是非病理性因素。大便潜血阳性的患者，需要尽快完善胃镜和肠镜的检查，明确出血的原因。
