首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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儿童慢性鼻炎与成人过敏性鼻炎类似,但儿童有自身疾病特点,主要在小儿出生后,从母亲身体继承免疫能力,相当部分从儿童出生与外界接触后获得一定程度的免疫能力,反过来促进免疫功能发育成熟。儿童鼻炎可能与发育过程有关,部分儿童随着年龄增长,可能出现过敏性鼻炎,甚至普通慢性鼻炎,到青春期后逐渐自愈,即与类似机制有关。
通常随着身体发育,包括自身免疫系统发育成熟后,问题即可迎刃而解。部分儿童可能与环境因素、药物因素等有关,均可引发过敏性鼻炎,但需到医院进行相关检查,包括过敏原检测,以及体内某些过敏原相关抗体,即特异性IgE检测,对如何规避过敏原或选择治疗方式具有一定帮助。
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"儿童慢性鼻炎以慢性单纯性鼻炎为主,需要找出病因,恢复鼻腔的通气功能。如果伴有鼻中隔偏曲或者上呼吸道感染导致,需要进行积极治疗。局部的用药主要是应用鼻内减充血剂,如呋麻滴鼻液滴鼻,一般情况下连续不宜超过7天,以改善鼻塞。可以适当应用鼻内糖皮质激素喷鼻,其具有良好的抗炎作用,并最终产生减充血的效果。可以口服中成药,如鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊进行口服。如果鼻内的分泌物比较多或者比较黏稠时,可以用生理盐水冲洗鼻腔,以清除鼻内的分泌物,改善鼻腔的通气。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/19收听(14110)
"儿童如果得了慢性鼻炎,经常会用力的擤鼻涕、鼻子不通气。在治疗方面孩子可以喷用生理海盐水,能够保湿,还能够减少孩子鼻腔的分泌物,同时可以口服通窍鼻炎片、鼻渊舒口服液或者苍耳子鼻炎滴丸。如果孩子鼻子的通气依然不好,还可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,积极的用药一周左右孩子鼻炎的情况应该会有一定的改善。必要的时候可以到医院进一步就诊,完善鼻内窥镜检查或者鼻部的CT,以免耽误孩子的病情。建议生活当中让孩子多锻炼身体,避免感冒,以免加重鼻炎。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/05收听(61280)
"儿童的慢性鼻炎主要还是通过药物治疗为主,比如可以口服通窍鼻炎颗粒或者鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂或者布地奈德喷雾剂,然后结合平时的保养。如果是过敏性鼻炎,还需要用抗过敏的药物,比如可以口服氯雷他定片或者孟鲁司特钠片,平时需要避免感冒、受凉。还有的孩子合并鼻息肉或者鼻窦炎,需要更进一步治疗,尤其合并鼻息肉的需要通过手术治疗才行。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/07收听(58756)
临床根据儿童慢性鼻炎是否混有过敏性因素,可以分为过敏性鼻炎或者非过敏性鼻炎,不同类型的鼻炎治疗... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/21播放(88578)
临床根据儿童慢性鼻炎是否混有过敏性因素,可以分为过敏性鼻炎或者非过敏性鼻炎,不同类型的鼻炎治疗...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/21播放(88578)
儿童如果得了慢性的鼻炎,在临床上表现为鼻子不通气,经常流鼻涕,孩子经常用手去揉鼻子,有时候会打喷嚏,在感冒之后孩子鼻炎的症状就会加重。晚上睡觉的时候经常会憋气,甚至是憋醒,孩子侧身睡觉的时候症状会有所减轻。因为鼻子不通气,所以经常张口呼吸,有时还容易合并有慢性咽炎或者慢性中耳炎。如果孩子有慢性鼻炎的症状一定要重视,确诊之后可以考虑喷用内舒拿、欧龙马滴剂、鼻渊通窍颗粒来治疗。建议孩子多锻炼身体,提高自身的免疫能力,避免总是感冒以免加重孩子慢性鼻炎的临床症状。
2020/01/08收听(44232)
儿童慢性鼻炎症状主要表现为鼻部症状,如鼻塞、流鼻涕,尤其以鼻塞症状为主。儿童鼻腔本身比较狭窄,... 连俊兰│杭州市红十字会医院 2023/09/19播放(64466)
儿童慢性鼻炎症状主要表现为鼻部症状,如鼻塞、流鼻涕,尤其以鼻塞症状为主。儿童鼻腔本身比较狭窄,...
连俊兰│杭州市红十字会医院
2023/09/19播放(64466)
"儿童鼻炎如果不及时治疗会发展成慢性鼻炎,出现长期反复的鼻塞、流黄鼻涕、头疼、记忆力下降等症状,会明显影响正常的生长发育以及学习,因此需要及时进行治疗。主张采用中西医结合的方法进行治疗,可以通过中医辨证论治采取清热利湿、健脾化湿、通窍、通络等方法进行治疗,辨证使用合理的中药、中成药比如苍耳子鼻炎胶囊以及鼻渊舒口服液等药物,同时可以结合物理疗法,经常采用温生理盐水进行鼻腔冲洗,促进鼻腔黏膜清洁、湿润。此外,在急性发作期还可以配合适宜的抗生素进行治疗,可以选择青霉素以及头孢菌素类药物口服。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/11/07收听(95748)
"如果儿童得了慢性鼻炎,可以应用中成药改善鼻腔黏膜的状态,比如鼻渊舒口服液、苍耳子鼻炎滴丸、鼻渊通窍颗粒,建议患者有选择性的应用。以上的药物在临床上都有很好的疗效,能够减轻孩子鼻腔黏膜充血、水肿的状态,改善鼻塞、流鼻涕的临床症状。同时孩子鼻子里面可以喷用鼻喷剂,减轻鼻甲黏膜充血、增生的情况,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。孩子还可以用苍耳子或者辛夷花泡水喝,代替茶饮,也能够有效的治疗慢性鼻炎。患者一定要多锻炼身体,增强抵抗能力,避免反复感冒,以免加重慢性鼻炎的症状。"
2020/01/04收听(97976)
"慢性鼻炎是发生在鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,临床上以黏膜充血、肿胀、分泌物增多、病程持续数月以上及反复发作为特征,鼻腔分泌物提示无明确致病微生物。慢性鼻炎是一种常见病,病因尚不明确,包括以下因素,局部因素,鼻腔急性炎症反复发作,鼻腔结构的异常,还有临近感染灶,如慢性扁桃体、腺样体肥大等也造成慢性鼻炎。鼻腔用药不当或用酒都可以造成,还有职业性因素,长期和反复吸入灰尘、粉尘等等,生活中和生产中的温度、湿度的变化均可以造成慢性鼻炎。全身因素包括全身性疾病、贫血、风湿病、糖尿病,还有营养性不良、内分泌失调都可以造成鼻炎。还有比如烟酒嗜好、长期过度疲劳,都可以获得这种黏膜的慢性炎症。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/18收听(28196)
慢性鼻炎一般是指鼻炎病程在3个月以上,其主要症状是鼻塞和流鼻涕,并且持续时间比较久,可以是双侧... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(34356)
慢性鼻炎一般是指鼻炎病程在3个月以上,其主要症状是鼻塞和流鼻涕,并且持续时间比较久,可以是双侧...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(34356)
慢性鼻炎是指鼻腔黏膜的慢性炎症,它主要是表现为黏膜和黏膜下层的炎性反应,出现肿胀、鼻塞、有鼻腔... 秦贺│北京清华长庚医院 2023/09/25播放(62038)
慢性鼻炎是指鼻腔黏膜的慢性炎症,它主要是表现为黏膜和黏膜下层的炎性反应,出现肿胀、鼻塞、有鼻腔...
秦贺│北京清华长庚医院
2023/09/25播放(62038)
慢性鼻炎是鼻黏膜炎症的慢性持续性状态,一般根据发病时间,如果超过3个月,就定义为慢性鼻炎。鼻炎... 王向东│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/30播放(64214)
慢性鼻炎是鼻黏膜炎症的慢性持续性状态,一般根据发病时间,如果超过3个月,就定义为慢性鼻炎。鼻炎...
王向东│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/30播放(64214)
"慢性鼻炎通常是急性鼻炎反复发作或者发作以后没能够彻底治疗,使黏膜没有及时的恢复正常,逐渐演变成慢性鼻炎。除此之外,像鼻窦炎,黏膜长期受到脓性的刺激,也会出现慢性鼻炎。严重的鼻中隔偏曲,妨碍鼻腔的引流,使黏膜有了炎症,不容易及时的恢复。像腺样体肥大、扁桃体肥大,也容易引起。需要注意的还有药物性鼻炎,是由于鼻腔用药不当导致的,长期用滴鼻净或者滴麻黄素,黏膜就会出现血管扩张,黏膜肿胀,使弹性越来越差,用药的间隔越来越短,叫药物性鼻炎。全身抵抗力下降,烟酒的嗜好、化学物质的刺激,也容易成为慢性鼻炎的因素。"
卢云云│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/01/08收听(21778)
慢性鼻炎是指鼻腔黏膜的慢性炎症,它主要是表现为黏膜和黏膜下层的炎性反应,表现为鼻腔黏膜的肿胀、鼻塞,有鼻腔分泌物。慢性鼻炎也分为多种,包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎主要是表现是双侧交替性鼻塞,而慢性肥厚性鼻炎表现为是双侧鼻腔的持续性鼻塞,这些慢性单纯性鼻炎可以采用鼻腔黏膜减充血剂进行治疗。而对于慢性肥厚性鼻炎,由于对鼻腔黏膜减充血剂治疗反应较差,可以选择下鼻甲等离子消融手术来进行治疗。慢性鼻炎如果长久不治,容易引发慢性鼻窦炎、急性中耳炎。鼻腔的分泌物后流,还会引起慢性咽喉炎,所以对慢性鼻炎患者要及时就诊。
2017/06/20收听(56096)
慢性鼻炎是一种常见病,患者最常出现鼻塞、流涕以及咽喉干灼、隐痛,有时还有头昏脑胀。这个病并不严... 李钟剑│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/01播放(81440)
慢性鼻炎是一种常见病,患者最常出现鼻塞、流涕以及咽喉干灼、隐痛,有时还有头昏脑胀。这个病并不严...
李钟剑│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/01播放(81440)
"慢性鼻炎是因为反复急性鼻炎引起鼻腔黏膜的慢性炎症,引起相应的鼻腔的改变,而引起相应的症状包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎,还有过敏性鼻炎。慢性单纯性鼻炎时鼻腔黏膜慢性充血、增厚,鼻甲会轻度肿大,会有交替性或者间歇性的鼻堵,会有鼻涕或者鼻涕倒流。慢性肥厚性鼻炎的病理改变比慢性单纯性鼻炎要更重,会有黏膜充血、增厚,黏膜下的腺体增生症状,会有鼻甲肿大更明显,引起鼻堵、黏鼻涕或者鼻涕倒流、鼻源性的头痛、影响嗅觉等。干燥萎缩性鼻炎,以鼻腔干燥为主,会有鼻腔干疼、鼻涕带血、擤出干痂等症状。过敏性鼻炎患者的鼻黏膜苍白、水肿,鼻甲肿大,会有相应的鼻子痒、打喷嚏、有清鼻涕、鼻塞,或者暂时性的嗅觉减退等症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(70626)
慢性鼻炎是鼻黏膜以及黏膜下层的慢性炎症,临床上以黏膜肿胀、分泌物增多为特点。病因通常比较复杂,... 张学强│银川市第一人民医院 2023/03/06播放(69248)
慢性鼻炎是鼻黏膜以及黏膜下层的慢性炎症,临床上以黏膜肿胀、分泌物增多为特点。病因通常比较复杂,...
张学强│银川市第一人民医院
2023/03/06播放(69248)
"慢性鼻炎是鼻腔黏膜以及黏膜下的慢性炎症,所指的慢性是超过3个月。慢性鼻炎的主要特点是持续反复发作、迁延不愈、间歇期也不能恢复正常,而且很多情况下查不出明显的、明确的致病微生物,可以伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀增厚等。根据慢性鼻炎的病理和功能紊乱的程度,可以分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎以及慢性萎缩性鼻炎三种。慢性单纯性鼻炎主要表现:鼻黏膜肿胀,分泌物增多。慢性肥厚性鼻炎主要可以导致黏膜、黏膜下甚至骨质局限或者弥漫性增厚、增生等特点。慢性萎缩性鼻炎则恰恰相反,鼻腔黏膜的病变、肿胀不明显,鼻腔黏膜、黏膜下的组织甚至骨质可以萎缩变小,在萎缩的过程中容易产生一些腐败物质,合并一些细菌感染,产生鼻腔的恶臭、鼻腔宽大,但是因为分泌物多,患者还感觉到鼻塞明显,严重,这是关于慢性鼻炎的三个病理特点和主要的临床特点。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(45842)
"如果慢性鼻炎还处于流鼻涕的阶段,说明炎症和感染同时存在,这时候需要抗生素和消炎联合治疗,当抗生素治疗一段时间后流鼻涕症状会消失或减轻。这时候如果还剩下鼻塞的症状,说明炎症还存在,这时候一般是过敏性鼻炎的状态,也就是细菌感染引发了免疫机制。然而当细菌被消灭之后,炎症反应有已经成为一个恶性循环,炎性因子相互促进,不断产生炎症反应,这时候要做的就是要阻断这种循环,而脱敏治疗后病人症状就会完全消失。此后在3-5年不要感冒,注意保暖,基本症状就完全好了。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/28收听(73696)
慢性鼻炎治疗是对症治疗,慢性鼻炎最常见的症状是鼻子堵,然后流鼻涕,鼻子堵一般用减轻鼻腔黏膜肿胀的药物。在急性期的时候,鼻子堵得非常厉害,一般用强力血管收缩药让鼻子快速通气。药物最常用的是呋麻滴鼻剂或麻黄素滴鼻剂,或者盐酸羟甲唑啉。呋麻滴鼻剂或者麻黄素滴鼻剂时间相对要短一点,羟甲唑啉作用时间会长一点,这两种药都是能够快速收缩鼻腔,让鼻腔通气的。但这两种药有强力的收缩血管作用,所以一般不推荐长时间应用。还有一种就是慢性鼻炎,鼻堵的症状不是很严重,交替性鼻堵,可以用广泛的控制鼻腔炎症的药物,像雷诺考特、内舒拿、辅舒良。鼻炎症状好转以后,分泌物也会减少,但是在鼻炎分泌物非常多的情况下,可以加一点促进分泌物排出的药物,像桉柠蒎、欧龙马。具体临床用药还需医生面诊决定。
尹国平│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(42038)
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