早产儿黄疸什么时候就没了

2023-01-04 23:09播放 :

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早产儿黄疸一般在21天左右彻底消失，因早产儿与新生儿身体结构和功能方面存在差异性。通常早产儿黄疸相对出现时间较晚、消退时间较久，可能10-14天形成高峰，最晚可以在21天之内逐渐消退。但如果早产儿到21天左右仍没有消退，需要考虑是否为病理性疾病所致，应及时进行控制和处理，避免早产儿出现损伤。

生理性黄疸因早产儿肠肝循环形成时间较慢，红细胞破坏持续时间较长，早产儿黄疸持续时间要明显长于普通足月新生儿，足月新生儿黄疸一般在14天时间消退，而早产儿可以在21天内消退。早产儿除易产生生理性黄疸外，对于病理性黄疸早产儿也容易出现，如缺氧或者感染，通常比足月新生儿容易发生，诱发早产儿产生病理性黄疸因素，通常比普通足月儿多。

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早产儿黄疸什么时候最高峰

"早产儿黄疸达到高峰的时间，要取决于黄疸的类型，具体如下：一、如果早产儿是生理性黄疸，达到高峰的时间一般应该是在生后5-7天，对于早产儿生理性黄疸一般3-5天出现，5-7天达到高峰，多数在生后四周之内彻底的消退，这个时候才是生理性黄疸。二、如果早产儿是病理性黄疸，病理性黄疸的高峰时间实际上每个人就不太一样了，取决于引起黄疸的原发病是什么，比如可能因为溶血病出现黄疸，黄疸的高峰时间一般就在出生早期，也就是溶血最严重的时候，可能因为感染引起的黄疸，这个时候可能生后十几天才发生感染，黄疸高峰期可能就在生后十几天才出现。因此对于早产儿的病理性黄疸，黄疸的高峰期是取决于引起黄疸的原发病是什么，这个疾病最严重的时候，就是病理性黄疸的最高峰。"

语音时长01:19''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/09收听(53206)

早产儿黄疸

"早产儿的黄疸不同于足月儿，早产儿的生理性黄疸出现、消退的时间都比较晚，生后4-5天开始出现，7天到达高峰，2周才开始消退，消退时间不会超过4周。如果早产儿存在病理性黄疸，一定要积极干预。因为早产儿的血-脑屏障发育不完善，更加容易发生胆红素脑病。根据黄疸的高低，选择蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素，溶血性的黄疸需要静脉应用丙种球蛋白。严重的早产儿黄疸，一定要完善磁共振检查，看有没有胆红素脑病。如果存在胆红素脑病，要积极治疗。"

语音时长01:09''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/07/18收听(18816)

01:46

早产儿黄疸正常值范围

针对不同的早产儿，黄疸正常值范围不同，主要与孩子的胎龄、出生之后的日龄有关系，具体如下：

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卢庆晖│广州中医药大学深圳医院

2023/11/01播放(77382)

早产儿黄疸怎么治

"早产的宝宝出现黄疸，应当结合宝宝的胎龄、出生体重、出生后的日龄，判断是否达到了光疗的指征，或者换血的指证。如果达到了光疗的指征，应当到医院及时进行光疗。如果达到了换血的指征，应当及时到医院进行换血治疗。由于早产的宝宝血脑屏障发育不成熟，容易出现胆红素脑病，特别是胎龄越小、出生体重越小、出生后的日龄越小的宝宝发生胆红素脑病的风险越高。胆红素脑病可以遗留神经系统的后遗症，运动发育迟缓等严重的不良后遗症，应当及时到医院接受诊治。同时，应当查找导致黄疸过高的原因，针对病因进行治疗。"

语音时长01:14''

门光国│宁波市妇女儿童医院

2018/11/04收听(61550)

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沈云琳│上海市儿童医院

2023/04/15播放(85680)

早产儿黄疸正常值范围

"早产儿生理性黄疸，一般在生后3-5天出现，5-7天达到高峰，最高峰也不超过15mg\/dl，也就是低于257μmol\/L。早产儿黄疸一般是7-9天消退，最长可延迟3-4周。另外，早产儿黄疸也是每日胆红素升高不超过5mg\/dl，也就是85μmol\/L。如果生后24小时内出现黄疸，或胆红素升高过快，比如每日上升超过85μmol\/L，也就是5mg\/dl，或每小时超过0.5mg\/dl。黄疸持续时间超过了四周，黄疸退而复现，或者血清的结合胆红素超过了34μmol\/L，也就是2mg\/dl，这种情况下叫做病理性黄疸，就要给予干预治疗。对于早产儿来说，光疗指征要比足月儿明显严格，根据不同的日龄、胎龄以及体重和出生时间，需要参照早产儿光疗指针表。"

语音时长01:42''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/05收听(19550)

早产儿黄疸正常值范围

"早产儿的生理性黄疸一般出生后3-5天开始出现，5-7天到达高峰，7-9天开始消退，消退时间可以延迟到出生后4个周。早产儿的生理性黄疸一般不会超过10mg\/dL，如果超过10mg\/dL属于病理性的黄疸。因为早产儿的血脑屏障发育不完善，在血胆红素水平比较低的时候（比如说10-14mg\/dL），也容易发生胆红素脑病，所以早产儿的病理性黄疸一定要及时干预，避免引起远期的并发症。常用的治疗方法有蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素，溶血引起的黄疸需要静脉应用丙种球蛋白。"

语音时长01:15''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/08/05收听(41376)

早产儿黄疸怎么办

对于早产儿黄疸，首先要区分它是生理性还是病理性的黄疸。一般病理性黄疸出现比较早，生后24小时以内就出现黄疸；血清胆红素程度过重，早产儿常大于257umol/L，黄疸持续时间比较长，早产儿一般持续超过4周，黄疸退而复现，或者是进行性加重。治疗要看黄疸的程度，常用的治疗手段有：1、光疗。光疗的指针是早产儿，如果血胆红素超过171umol/L，或者是确诊是新生儿溶血病，这种情况下一旦出现黄疸，可以立即用蓝光照射治疗。2、药物治疗。可以用肝酶诱导剂，常用的是苯巴比妥，一般用法是每日5mg/kg，分2-3次口服。对于黄疸程度比较重的患儿，可以输注白蛋白以及丙种球蛋白治疗。

语音时长01:23''

晏霞│荆州市中心医院

2018/10/31收听(35224)

早产儿黄疸正常值

早产儿宝宝的黄疸往往比足月儿宝宝出现的早，黄疸的程度要高，而且持续的时间偏长。正常情况下，早产儿宝宝的生理性黄疸一般为生后2-3天开始出现，生后10-14天左右黄疸达到最高值，多数情况下于宝宝生后1个月左右黄疸自行消退。宝宝黄疸在高峰期最高值不应该高于15mg/dL。如果宝宝黄疸出现的时间比较早或者1个月以后黄疸还未消退、在黄疸的高峰期超过15mg/dL以上，都属于病理性黄疸。对于病理性黄疸的早产儿宝宝，应该查找原因，给予积极的退黄治疗，并注意观察宝宝有没有其它异常的表现，给予合理的治疗。

语音时长01:09''

徐桂霞│聊城市第二人民医院

2018/12/22收听(61522)

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早产儿黄疸怎么办

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孙乐科│江西省人民医院

2023/11/19播放(56238)

早产儿什么时候最危险

早产儿生后一周最危险，早产儿各方面发育都不成熟，呼吸、循环、消化存在各种各样的问题，但是最危险的是肺发育不成熟，会出现肺表面活性物质的缺乏，出现呼吸窘迫综合征。要用药物或者呼吸机辅助通气，帮助孩子度过呼吸关，经过积极治疗一周左右，孩子的呼吸会有好转。另外，一周之内孩子面临各种风险，如窒息、缺氧或者颅内出血、喂养问题、感染等。一周以后孩子各方面都比较成熟，度过了呼吸关、营养关以及感染关，孩子就能够顺利的生长发育，所以早产儿在生后一周之内是最危险的。

语音时长01:20''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/08收听(22242)

早产儿什么时候可以游泳

"早产儿在体重满5斤，并且身体状况健康的情况下就可以进行游泳。早期游泳对宝宝发育有很多好处，比如水的温度、压力和流动性可以对全身皮肤起到按摩和抚触作用，可以增进食欲，规律睡眠以及情绪管理。并且在游泳过程中利于宝宝的四肢运动协调性以及智力发育。在运动时呼吸和心率相对会增加，可以增进心肺功能。另外，宝宝在活动后肠蠕动增加，运动量增多，可以增进食欲，促进体格发育。早产儿在开始游泳时要根据宝宝的状况掌握时间，从少到多逐渐适应。"

语音时长01:23''

郭红枝│长治市妇幼保健院

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早产儿黄疸多久退

"早产儿黄疸首先区分生理性黄疸和病理性黄疸。早产儿的生理性黄疸比较轻微，生后3-5天开始出现，5-7天到达高峰，7-9天消退，消退时间一般不会超过4周。如果是病理性的黄疸，治疗比较及时有效，消退时间一般也不会超过4周，常用的治疗手段是蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素，溶血性黄疸需要丙球阻断溶血。早产儿的病理性黄疸一定要及时干预，因为早产儿的血-脑屏障发育差，肝脏代谢能力欠佳，发生胆红素脑病的几率明显高于足月儿，所以治疗上更加积极。"

语音时长01:09''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/05/26收听(88642)

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36周早产儿黄疸正常值

"36周早产儿黄疸的正常值需要结合生后的日龄，以及有没有高危因素来综合判断。如果是36周的早产儿，生后只有一天并且还存在高危因素，比如有窒息、缺氧，或者感染、代酸、低蛋白血症等等，这个时候黄疸值不能超过8mg\/dL，超过就需要进行蓝光照射。如果生后一天，但是身体健康，没有任何高危因素存在，这个时候黄疸值在10mg\/dL以内都可以接受，可以不用特别处理。如果孩子生后已经三天了，这个时候如果有高危因素存在，黄疸值能不能超过14mg\/dL，如果没有高危因素，他的黄疸值不超过16mg\/dL都可以接受。如果孩子生后已经7-8天，甚至年纪更大，这个时候如果有高危因素的存在，黄疸水平超过15mg\/dL就需要进行处理。如果孩子身体健康，黄疸水平在18mg\/dL以内都还可以接受，可以不做相应的退黄处理。"

语音时长01:16''

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/01/28收听(18016)

早产儿黄疸多久才退

"早产儿由于红细胞寿命比较短，并且肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性相对足月儿更弱，他的黄疸消退时间最晚不能超过四周。但是影响早产儿黄疸的原因有很多，例如早产儿早期肺透明膜病变，还有早产儿容易出现脑室内出血，还容易出现脑室周围白质软化，还有早产儿持续动脉导管未闭，还会进行呼吸机治疗。还有的早产免疫功能低下，容易出现宫内、住院期间感染，都会加重黄疸的程度。正常早产儿四周消退，如果黄疸很多病因都综合存在，可能会导致黄疸消退延迟，并且早产儿的黄疸由于他的血脑屏障发育不成熟，在比较低的一个水平，170μmol\/L以上时就需要给予积极的干预，防止胆红素脑病的出现。"

语音时长01:30''

张宁│哈尔滨市儿童医院

2020/11/19收听(78972)

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