慢性炎症伴鳞状上皮增生是怎么回事

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

慢性炎症伴鳞状上皮增生是怎么回事

2023-12-01 10:02播放 :

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视频内容

慢性炎症伴鳞状上皮增生是病理检查报告，说明宫颈局部有炎症。鳞状上皮增生主要是患有炎症时柱状上皮在宫颈表面，当炎症慢慢修复之后，会有部分鳞状上皮覆盖在柱状上皮上，从而使鳞状上皮增生，是炎症趋向好转的变化过程，无需紧张，需要积极治疗炎症。

临床可以口服抗宫炎片或者在阴道内塞入消糜阴道泡腾片、双唑泰栓、复方甲硝唑栓等，对宫颈局部炎症均可起到很好的治疗作用。日常生活中要加强外阴局部护理，比如勤换内裤，注意性生活及月经期的卫生，减少细菌感染的可能性。

另外也要减少宫腔操作的机会，比如做好避孕，避免怀孕而做人流，以免导致宫颈局部损伤，引起炎症性反应。

慢性炎症伴鳞状上皮化生严重吗

"慢性炎症伴鳞状上皮化生，一般来讲不严重，化生是为了适应环境变化，由一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程叫做化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由多向分化潜能的未分化细胞或干细胞分化的结果。化生常见有两种类型，一种是鳞状上皮化生，另一种是肠上皮化生，腺体鳞状上皮化生常发生在腺体存在的区域，常见区域如下：1、胆囊区域：如慢性胆囊炎、胆石症时，胆囊腺上皮的鳞状上皮化生。2、宫颈区域：慢性宫颈炎时宫颈黏膜腺上皮的鳞状上皮化生。3、气管及支气管区域：气管、支气管慢性炎症时黏膜柱状上皮发生的鳞状上皮化生等。这些化生是一种适应性反应，可以增强局部的抵抗力，通常为可复性，但若其持续存在，这种腺体鳞状上皮化生可能转变为非典型鳞状上皮化生、低级别上皮内病变、高级别上皮内病变、原位癌，甚至浸润癌，成为鳞状细胞癌发生的基础，因此需要定期复查、随诊，防止疾病进展。"

语音时长01:33''

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2021/06/11收听(77846)

慢性炎伴鳞状上皮增生的医学解释

"如果是做宫颈的癌前筛查，检查报告单出现的是慢性炎症伴有鳞状上皮的增生，这种现象说明有宫颈慢性炎症。宫颈的鳞状上皮增生是由于慢性炎症引起，这不是宫颈的癌前病变，积极治疗宫颈炎症就可以了，也不需要担心，这也是一种良性病变。但是如果出现鳞状上皮的不典型增生就是有问题了，有可能是宫颈癌前病变引起，下一步需要做阴道镜检查或者HPV的检查，根据检查结果确定下一步的治疗方案。"

语音时长01:10''

李顺华│莒县中医医院

2019/03/20收听(61362)

慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生是什么意思

"对于很多女性来说，慢性宫颈炎并不陌生，在日常的生活中一定要对自己的病情做到实时的掌握，发现异常的情况，不懂的一定要及时到医院进行检查咨询。慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生是女性患者，不是很清楚的一种症状表现。宫颈炎也是近几年发病率非常高，很多的女性已经受到宫颈炎的困扰。宫颈炎有急性宫颈炎和慢性宫颈炎。慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生是指宫颈表面正常的柱状上皮，可以见到鳞状上皮。慢性的宫颈炎发生在急性宫颈炎之后，由于分娩流产或者是手术损伤宫颈以后所发生。病原体主要是葡萄球菌、链球菌，大肠杆菌和厌氧菌，在特殊情况下多为化学物质和放射线处引起。另外，宫颈炎表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉以及宫颈腺体的囊肿、宫颈内膜炎，最常见的就是子宫糜烂了。很多人都不了解慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生。慢性宫颈炎伴鳞状上壁增生是指专区的一些柱状上皮转变为鳞状上皮的过程，如果一不小心得了慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生也不要过分的紧张，积极地治疗慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生很重要。慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生是宫颈表面正常的柱状细胞，现在看到了鳞状上皮就是鳞化，它属于宫颈的癌前病变，必须要及时的进行治疗，否则很容易发生癌变。"

语音时长02:06''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/13收听(12056)

02:10

宫颈炎伴鳞状上皮增生是什么意思

宫颈炎伴鳞状上皮增生是患者进行宫颈切片检查时，经常会看到的病理学诊断报告。如果取正常的宫颈组织...

孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/04/18播放(35569)

慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生是什么

"慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生是由于感染或者炎症等因素，导致鳞状上皮细胞发生反应性的改变，是一种良性病变。此时鳞状上皮细胞没有发生变性，细胞核异型正常，当病因去除以后，细胞会恢复正常，和宫颈的癌前病变没有任何关系。因此不必过于紧张，也不用进行任何特殊治疗。宫颈的癌前病变是宫颈上皮细胞发生肿瘤样的病变，上皮细胞出现核异型，表现为细胞核大、深染、分裂象增加，与宫颈的HPV感染有关，感染持续导致宫颈上皮细胞调控失调，发生上皮内的病变，进而发展成宫颈癌，此时需要进行治疗。"

语音时长01:09''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/27收听(34986)

鳞状上皮增生怎么治疗

"鳞状上皮增生的治疗包括一般治疗、局部药物治疗、物理治疗、手术治疗。一般治疗主要包括保持外阴部皮肤清洁干燥，忌食过敏辛辣食物和少饮酒，不宜用刺激性肥皂清洁剂或药物擦洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤，对精神较紧张，瘙痒症状明显抑制失眠者可使用镇静剂安眠和抗过敏药物。第二，局部药物治疗目的在于控制局部瘙痒，主要采用的是糖皮质激素局部治疗，临床上常用的药物有0.025%的氟轻松软膏，0.01%的曲安奈德软膏，或者1%-2%的氢化可的松软膏或者栓剂，每日涂擦局部3-4次。长期连续应用高效糖皮质激素类药物，可导致局部皮肤萎缩，所以当瘙痒症状基本控制以后，应停用高效糖皮质激素，改用作用较轻微的氢化可的松软膏每日1-2次，继续治疗，连续应用6周。药物治疗，在瘙痒症状消失后，仍需经过较长时间后，增生变厚的皮肤才有明显改善，甚至有完全恢复正常的可能。物理治疗，包括聚焦超声治疗，二氧化碳激光、冷冻波姆光等治疗，手术治疗主要指的是外阴鳞状上皮增生发生癌变的几率很低，手术后对外观及局部功能有一定的影响，就约半数患者术后可能复发，故一般仅适用于局部病损组织出现不典型增生或有癌变可能者，或者是反复应用药物或者物理治疗无效的。"

语音时长02:11''

王亚平│咸阳市妇幼保健院

2018/04/21收听(39524)

鳞状上皮增生是什么意思

鳞状上皮增生指表皮层的过度角质化，比较常见的有皮肤的鳞状上皮细胞增生，与女性比较常见的宫颈鳞状上皮细胞增生，临床上最为常见的是宫颈鳞状上皮细胞增生，又称为子宫颈鳞状上皮内病变。正常宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱状上皮组成，二者之间存在转化区，由青春期后雌激素、阴道酸性环境或致病菌引起的正常生理现象。转化区内未成熟的化生鳞状上皮代谢、增生活跃，可在HPV病毒的作用下发生异型病变，形成子宫颈鳞状上皮内病变。长时间的存在比较容易诱发宫颈癌，需要进行宫颈癌筛查，即TCT+HPV检测都为阴性，就是没有问题，如果为阳性需要专业医生诊疗。

语音时长01:30''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/09/30收听(36808)

鳞状上皮增生什么意思

"鳞状上皮增生是宫颈活检病理结果的报告之一，是正常情况，不是宫颈癌，也不是宫颈癌前病变。宫颈癌前病变一般报告为宫颈上皮内瘤样病变，而不是鳞状上皮增生，鳞状上皮增生是指上皮细胞有良性的增生行为。鳞状上皮增生是良性病变，一般不需要特殊处理。上皮内瘤变是指上皮细胞有异常变化，有细胞异型性和组织异型性，是癌前病变，一般需要给予治疗。将病变阻断在癌前病变阶段，就不至于进一步发展为宫颈癌，单纯的鳞状上皮增生一般是不需要治疗的。"

语音时长01:11''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(63190)

宫颈活检鳞状上皮增生怎么回事

"宫颈活检鳞状上皮增生，只是炎症的感染，考虑慢性宫颈炎。单纯性的增生只是一种良性的病变，如果没有HPV的感染，问题不是很大。主要是由于阴道或宫颈长期受炎症的刺激而引起的。注意保持外阴的清洁卫生，可以使用一些消炎栓剂进行外塞，局部治疗效果好而且副作用少。宫颈活检是用于检查宫颈癌，怀疑有癌变的情况下，最常用而准确的一项检查方法。宫颈活检属于一种小手术，术后会引起阴道少量流血，注意休息，避免辛辣的食物，禁止同房，治疗后定期复查。"

语音时长01:09''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/20收听(41304)

02:32

宫颈活检鳞状上皮增生怎么回事

宫颈活检鳞状上皮增生是一种很常见的病变。正常的细胞称为柱状细胞，如果在炎症的情况或者在其它刺激...

彭芳│浙江医院

2023/07/17播放(62442)

宫颈鳞状上皮增生怎么回事

"宫颈上皮有鳞状上皮和柱状上皮，正常情况下宫颈口鳞状上皮的部分比较光滑，而柱状上皮表面比较粗糙。当有慢性炎症或者是感染乳头瘤状病毒持续刺激的时候，宫颈鳞状上皮细胞会产生炎症病变，或者是不典型增生病变甚至是癌变。宫颈鳞状上皮增生提示是有慢性宫颈炎，需要消炎和抗病毒治疗，如果增生严重，最好进一步检查，排除恶变可能。治疗期间最好不要过性生活，多吃蔬菜、水果，同时建议多吃含蛋白高的食物，比如鱼虾、瘦肉等，增强体质和抵抗力，并且需要定期的复查宫颈上皮的恢复程度。"

语音时长01:12''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/06/10收听(93610)

鳞状上皮增生是病变吗

"鳞状上皮增生是宫颈糜烂区的柱状上皮转变为鳞状上皮的过程。这种转化的鳞状上皮的细胞无论从它的形状结构上还是它的生理学特性上，都是属于正常范畴的上皮组织的增生完全是一种良性的变化。所以鳞状上皮增生它既不是癌前病变更不是宫颈癌，只是慢性宫颈炎的一种。腺体和固有膜基底组织呈局限性增生而形成子宫颈息肉。直径至数毫米至数厘米不等，常分红色或者粉红色，粉白色。所以鳞状上皮增生其实它只是一种慢性炎症的改变，距一些癌前病变，还有宫颈癌距离还非常的遥远。我们平时要做好自己的会阴部卫生，另外不要吃一些辛辣刺激的食物，要定期的做好女性的妇检。"

语音时长01:25''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/27收听(32294)

01:42

声带鳞状上皮增生是什么意思

声带鳞状上皮增生，是病理检查时的常见描述，提示目前病理标本属于良性病变，是鳞状上皮组成的增生性...

刘穹│中国人民解放军总医院

2023/07/07播放(97194)

01:50

鳞状上皮增生活跃是什么意思

鳞状上皮增生活跃临床上主要见于以下两种情况：

1、良性疾病：如宫颈部位发生的宫颈炎...

闫春│青岛市市立医院

2024/04/29播放(48364)

鳞状上皮轻度增生是什么意思

"鳞状上皮轻度增生通常指由于长期的慢性炎症刺激或者是细菌、病毒感染等因素所致，使被覆的鳞状上皮黏膜呈增生性改变，细胞极性轻度紊乱。在这种情况下，通常是炎症性病变或良性病变，建议患者不用过度担心。经过临床有效的规律性治疗可以治愈，建议患者定期复查、密切随诊即可。在临床上鳞状上皮轻度增生，可以表现为以下很多种疾病：1、例如食道炎，在慢性炎症的刺激下或病毒感染而引起食道黏膜鳞状上皮增生或乳头状增生改变，宫颈炎若诊断鳞状上皮轻度增生，建议患者要定期做宫颈细胞学TCT联合HPV病毒检测，从而预防宫颈癌的发生。除此之外，例如在外阴、皮肤等部位也都会有鳞状上皮的增生性改变，轻度增生只要经过正规的治疗都是可逆性；2、鳞状上皮增生主要包括轻度增生、中度和重度增生，而轻中度增生一部分可逆。另一部分会发展成为重度或恶性，而重度的增生则癌变的几率很大。因此，建议患者要积极治疗，密切随诊，早发现、早治疗，避免加重病情。"

语音时长02:24''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(59758)

01:49

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曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/01/18播放(52416)

宫颈活检鳞状上皮增生的原因

"患者出现宫颈活检鳞状上皮增生，是患者糜烂的宫颈柱状上皮逐渐转化为鳞状的过程。通常在感染上炎症后所出现，同时在患者患上慢性宫颈炎后也会出现增生。但单纯性增生只是良性病变，如果没有被HPV病毒所感染，患者身体上的问题就不会很大。阴道或宫颈在长期遭受炎症的刺激后，也会引起患者出现增生的症状。当患者被慢性炎症或感染上乳头瘤病毒后会有持续性刺激，从而宫颈鳞状上皮细胞会产生病变。患者需要通过消炎和服用抗病毒的治疗，在治疗期间不要进行同房。在饮食方面，要多食用富含高蛋白的食物。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/23收听(45632)

鳞状上皮增生是癌症吗

"鳞状上皮增生是良性表现，不是癌症表现，如果是癌症会直接报鳞状上皮细胞癌。对于宫颈TCT或者HPV异常者要进一步行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断，有时活检结果报告为鳞状上皮增生属于良性改变，是鳞状上皮细胞正常增生的表现不属于癌症，也不属于癌前病变一般需要随诊观察。有时病理报告提示癌前病变，分为轻度病变CIN1和重度病变CIN2\/3。对于CIN1随诊观察，对于CIN2\/3采取LEEP、冷刀锥切等手术治疗，也有时病理检查报告为癌症给予宫颈癌的特异治疗。"

语音时长01:26''

赵晓东│北京医院

2020/07/16收听(68740)

鳞状上皮异形增生什么原因

"鳞状上皮异型增生一般指鳞状上皮出现了不正常的反应状态，但程度有所不同，在病理上异型增生又称之为不典型增生，患者无需过分担心。我们要了解鳞状上皮分布于全身许多组织器官，如宫颈、食管、皮肤等部位。其鳞状上皮发生异型增生的原因有以下几个方面：第一、由于细菌、病毒感染或长期炎症刺激等原因，使鳞状上皮细胞在层次上增多，出现极性紊乱，细胞形态发生不同程度的改变，因此患者要养成良好的生活习惯，定期复查；第二、根据鳞状上皮异型增生的严重程度，通常临床上分为三个级别，分别为轻、中、重三级，一般情况下轻度和中度鳞状上皮异型增生，在病因消除之后完全可以转归为正常，但如果未进行有规律的治疗，有进一步发展严重的可能，鳞状上皮重度异型增生，恢复完全正常的可能性相对小，一般要经过积极治疗病变有所减轻，必要时需要做手术治疗，一旦病理诊断报告出现重度异型增生，患者一定要密切随诊，配合临床积极治疗，以免出现恶性病变的可能。"

语音时长02:39''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/21收听(46740)

鳞状上皮增生能自愈吗

"通常情况下，宫颈鳞状上皮增生分为单纯增生和不典型增生，不典型增生也称为癌前病变。单纯增生可以自然消退，不需要治疗，长期随诊观察即可。如果是不典型增生，分为轻度、中度和重度。轻度不典型增生要根据P16表达情况来确定下一步的处理。如果P16表达阴性要长期随诊观察，如果P16阳性要给予治疗，可以选择激光等物理治疗，也可以选择LEEP、锥切等切除性治疗。对于中重度不典型增生要选择手术治疗，给予LEEP切除或者冷刀锥切切除，不典型增生是很难自愈的。鳞状上皮增生的治疗的过程中，要让患者保持外阴清洁、干燥，禁用肥皂及其它刺激物清洗外阴，内裤应选用通气较好的棉质品，以免加重病情，避免用手或器械搔抓患处，并忌食辛辣、刺激及易致敏食物，在控制局部瘙痒时遵医嘱采用皮质激素进行局部治疗。"

语音时长01:17''

赵晓东│北京医院

2020/05/11收听(19574)

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