上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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患者脖子左侧筋痛，可以挂脊柱外科、骨科，或者骨关节外科。脖子左侧筋痛，一般有以下几种原因：
1、颈椎问题：比如颈椎病、颈椎曲度变直、颈椎曲度反弓、椎间盘突出等疾病引起患者脖子左侧筋疼。此时患者需要挂脊柱外科，或者骨科；
2、颈部肌肉问题：如果患者由于肌肉慢性劳损等脖子肌肉问题引起脖子左侧筋疼，患者可以挂骨科；
3、肩关节问题：肩周炎、肩部韧带损伤等肩部问题，除了会引起肩部症状以外，疼痛也会牵涉到脖子，导致患者脖子左侧筋疼，患者可以挂骨关节外科，或者骨科。
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"脖子前面两侧筋疼，按着疼，主要是挂骨科。这两个部位主要是胸锁乳突肌的部位，当出现压痛的时候有两种情况，如下：第一、局部的炎症反应，包括咽炎、喉炎，或者是感冒的症状。第二、长时间低头造成肌肉收缩，而形成的劳损，还是以这种情况比较多见，尤其见于年轻工作者，长时间用电脑伏案工作，会造成疼痛的症状。治疗主要是减轻刺激症状，进行对症治疗，同时可以佩戴的颈托或者颈围，来限制过度屈曲的状态。日常生活当中有时间多做扩胸运动，多向后仰头来减轻挛缩情况。在工作当中也可以做，半个小时到一个小时起来活动一下，向后或左右旋转一下头部，使肌肉组织得到有效的收缩，这样很好，也能起到很好的预防作用。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(87628)
"对于筋痛挂什么科室的问题，首先需要说明一下到底是什么原因引起的筋痛，才能选择相应的科室进行就诊。临床上对于筋痛引起的原因主要考虑以下几个方面：1、受到外伤以后引起的筋损伤，就会出现疼痛症状。2、长时间过度的牵拉、刺激也会出现筋痛，对于这样的病人通常需要积极的看骨科。通常的治疗办法就是嘱咐病人严格的注意休息保护，才是恢复最好的条件。对于疼痛比较剧烈的，可以配合药物治疗，比如常用的非甾体类消炎镇痛药，效果就非常不错；另外可以局部外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏；此外就是配合针灸、烤电、按摩等治疗，慢慢就会好起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(83684)
"脖子疼痛首先可以看脊柱外科。脖子出现疼痛大部分主要就是由于不良的生活姿势，或者生活习惯所导致。长时间低头，长时间对着电脑手机，长时间趴着睡觉，睡觉的枕头太高太软，过度受凉，过多的使用空调、风扇都会引起脖子肌肉痉挛、充血、水肿，形成无菌性的炎症，还会引起颈椎生理曲度发生变直，甚至颈椎反弓。需要积极的完善颈椎的x光片和磁共振检查。另外，脖子疼痛还可能是上呼吸道感染或者慢性咽喉炎所导致，可以看耳鼻咽喉科，因为这些炎症性疾病有可能会引起脖子周围的淋巴结出现炎症、肿大，导致疼痛。如果外伤导致脖子疼痛，也需要看脊柱外科或者骨科。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(81218)
"如果出现脖子左侧筋疼的症状，需要排除有没有落枕的情况。如果在晚上睡觉的时候，长时间的不良姿势或者是受凉等因素，可以引起局部的肌肉痉挛性疼痛，这种情况可以做局部的热敷、按摩，也可以去医院找中医进行局部的推拿、针灸治疗，一般会有比较快的治疗效果。还需要排除是颈椎病的可能性，和长时间低头工作等因素有一定关系，需要做局部的理疗，可以坚持每天做眼镜蛇动作，有益于症状的缓解，症状严重的也可以外用止痛药物或者是膏药。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/27收听(88848)
"左侧脖子筋痛最常见的是颈部肌肉劳损和筋膜炎症，像落枕，还有由于长期的伏案、看手机等不正确生活方式所引起的，只需要去对症治疗、休息、适当活动，可以贴外用药及用抹的药，3-5天就可以缓解。如果脖子筋疼伴有肩部、上臂或者手部的放射，同时伴有手麻，就要小心是不是有颈椎的问题，就需要到医院去做核磁检查，看看是不是有颈椎间盘突出压迫到神经的情况，如果疼痛向头部有放射，是一跳一跳的疼，同时伴有头晕、视物模糊、血压高等情况，就需要去看急诊，看是不是由于内科病如脑血管病所引起的。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/01收听(42374)
"左侧脖子出现疼痛考虑是落枕引起的，落枕的原因是在夜间睡觉时，枕头过高或者过低，导致颈部肌肉处于拉伸的状态，并且时间比较长。表现为颈部一侧出现疼痛，也有可能会伴有颈后方和颈肩部的疼痛，患者会伴有活动障碍，也就是转头的时候疼痛非常明显。出现落枕之后应当多休息，改变睡姿，用手按摩颈部，促进局部的血液循环，加速康复，也可以用热毛巾外敷，如果疼痛仍然很明显，考虑一下针灸治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(15952)
脖子左侧筋疼的原因有很多种。第一、受凉、受寒可以导致脖子左右两侧不平衡。在冬季或秋季寒气容易进入体内，稍不注意保暖就容易引起疼痛症状，一定要引起重视。第二、枕头不适。枕头过高、过低都容易引起颈部软组织以及肌肉的过度拉伸，这时需要根据睡姿调整到枕头高度，达到比较合适的高度。第三、颈部的劳损。由于长期工作需要面对电脑或者写字，长时间单一姿势会导致颈部肌肉劳损而引起局部左侧或右侧颈部疼痛。同时某些外伤也可以导致颈部的肌肉损伤引起颈部肌肉疼痛。出现这种情况需要休息，如果疼痛明显可以用热敷可口服止痛药，外用非甾体抗炎药。若症状非常明显，需要去医院进行检查。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/15收听(61184)
脖子左侧筋疼常见原因如下：1、肌肉痉挛：通常是由于颈椎左侧的颈背肌肉出现痉挛，造... 纪泉│北京医院 2023/08/28播放(28015)
脖子左侧筋疼常见原因如下：
1、肌肉痉挛：通常是由于颈椎左侧的颈背肌肉出现痉挛，造...
纪泉│北京医院
2023/08/28播放(28015)
"左侧脖子筋疼在日常生活中比较常见，引起的原因也比较多，一般可以考虑以下几点：一、近期内可能受到过外伤，例如碰撞导致的颈椎骨折或者是脱位等情况。二、睡觉的时候由于枕头过高、睡觉姿势不正确导致落枕。三、由于患者长期伏案工作或者是经常低头玩手机，也会导致颈椎长时间处于一种压迫状态，引起颈部两侧的肌肉发生痉挛，患者也会出现疼痛。四、还要考虑是否是软组织肿瘤，这种情况通常可以用手触及到包块，并且按压可能会有疼痛感，建议及时到医院进行相应的彩超，或者是颈部X线光片检查来明确病因。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/10收听(85266)
"脖子左侧经筋痛和右侧筋痛，有没有什么不一样？一般来说如果是颈椎源性的，是镜面结构，没有什么特殊的不一样，但是如果考虑到心脏，因为心脏在左边，所以说左侧筋痛要除外是心脏的原因。因为心脏在人胸腔的左边，所以它会引起背心痛、 颈肩痛，以及放射到上肢的疼痛。如果排除心源性的周围的软组织痛，其实左右没有太大的差异。所以一旦发生左侧筋痛，要除外心源性的原因。其他如果是颈椎的原因，急性治疗的意义并不是很大。如果是左侧筋痛，可能与睡觉有关系，与神经受压有关系，与脊髓受压有关系，但是这些病都不是致命的疾病。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/07收听(82952)
"脖子左侧的筋疼主要还是由两个原因引起：一、局部的肌肉筋膜炎肌肉劳损引起的疼痛。二、由于颈椎不好，颈椎曲度变直或者反曲而造成的神经牵拉刺激症状。临床上这两种病因都是同时存在，主要是颈椎病的前提表现，主要是低头、含胸收腹动作或平时用电脑比较多，造成的肌肉挛缩或者肌肉的筋膜炎。治疗主要还是对症治疗，同时也可以加强颈背肌的功能锻炼，尽快地减轻症状。做的时候刚开始可能也是比较疼，但一定要坚持下来，可以做小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑以及游泳等，也可以加用口服的非甾体类消炎药物，局部热敷、理疗都可以。平时还是要注意别着凉，注意避免风吹。"
2021/02/24收听(72234)
"颈部出现筋疼应该挂骨科诊疗，颈部的筋疼是由急性损伤、慢性劳损、颈椎的退变和增生、颈椎病等情况造成，这些都属于骨科的诊疗范畴，应该挂骨科进行诊疗。急性损伤由于运动或者暴力外伤造成筋膜、韧带、软组织拉伤，出现筋的疼痛。慢性劳损由于长期累积性的微小伤害，相应的出现软组织的无菌性炎症，产生疼痛，颈椎的退变和增生、颈椎曲度变直等，也会相应的产生颈椎的不稳，颈椎的小关节紊乱，出现相应的软组织劳损、无菌性炎症，产生疼痛。脖子的筋疼应该挂骨科进行诊疗，查找原因进行相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(91890)
"脖子右侧的大筋出现疙瘩，根据不同的情况可以相对应的挂脊柱外科、康复医学科或者普外科，如果脖子右侧靠近后面颈肩部的肌肉出现疙瘩的情况，有可能是局部软组织劳损导致的炎症或者颈椎病而引起的，可以挂脊柱外科或者康复医学科，脊柱外科可以诊断是否有颈椎病，利用口服药物或者外贴药膏来治疗。如果想治疗手段更多一点可以挂康复医学科，能够结合针灸、推拿、理疗等方法来治疗，效果会更好，但是如果是脖子右侧大筋靠近前面的地方，例如胸锁乳突肌附近出现疙瘩，这种情况应该挂普外科，通常都是淋巴结肿大或者甲状腺肿物导致的。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(33548)
"脖子出现左侧疼痛挂脊柱外科和耳鼻喉科就诊，大部分主要是由于不良的生活姿势或者生活习惯，所导致的脖子出现疼痛，减少活动及快速的转头，避免过度的劳累，注意休息，纠正不良的工作姿势，比如说伏案过低、弯腰过久等。还可以考虑看耳鼻喉科，需要做颈部的淋巴结的彩超，明确是否局部有淋巴结肿大导致的疼痛，可以做一个喉镜检查，观察患者的喉内有没有其他的病变。如果患者是单侧的颈部淋巴结发炎，可以考虑应用肿痛安胶囊，配合蒲地蓝消炎口服液，观察病情的变化。如果考虑是患者咽喉部有炎症，累及到颈部的淋巴结发炎，可以考虑应用头孢丙烯片或者是阿莫西林胶囊进行消炎，用药之前需要明确对头孢还有青霉素有没有过敏史，避免发生过敏反应，密切观察病情的变化。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/20收听(50370)
"脖子左侧出现不舒服、发胀的感觉，可以挂普外科、康复医学科以及脊柱外科。但是必须要根据具体的部位不同，挂的科室也不同。如果左侧脖子靠后侧的肌肉有不舒服的情况，有可能是颈肩部的肌肉劳损或者颈椎病引起，可以挂脊柱外科给予明确诊断后做相关的治疗。但是如果想治疗手段多点，例如想做些物理治疗、颈椎牵引或者针灸、推拿疗法等，可以挂康复医学科来治疗。但是如果左侧脖子的前侧靠近甲状腺的位置，或者在胸锁乳突肌的前侧有发胀的情况，有可能是甲状腺或者淋巴结的问题，这种情况要挂普外科来就诊。"
2019/11/15收听(23212)
脖子左侧有个滑动的疙瘩应该挂普通外科，因为颈部有较多的淋巴结，由于淋巴结受到有毒物质或坏死组织的影响。而头面部非常容易出现各种各样的细菌和病毒感染，比如咽炎、鼻炎、扁桃体炎等等，均可以在炎症发作以后导致相应区域的淋巴结肿大，通过炎症的控制，相应肿大的淋巴结大多可以变软甚至消失。正常情况下淋巴结大小在0.5cm左右，质地也相对较软，当然在颈部有时候也会出现一些恶性的淋巴结肿大。如果颈部淋巴结持续增大，并且有成团出现的表现，应及时的进行淋巴结穿刺或手术切除，通过病理诊断来明确淋巴结肿大的具体原因。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/25收听(60314)
脖子咽喉左侧隐隐作痛要挂耳鼻咽喉头颈外科，具体如下：1、急性咽喉炎：若发作时间比... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/13播放(36783)
脖子咽喉左侧隐隐作痛要挂耳鼻咽喉头颈外科，具体如下：
1、急性咽喉炎：若发作时间比...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/13播放(36783)
如果是颈椎病一般需要挂骨科或甲状腺科、普外科，以明确颈部甲状腺的功能，明确是否存在甲状腺结节。... 纪泉│北京医院 2023/04/27播放(58144)
如果是颈椎病一般需要挂骨科或甲状腺科、普外科，以明确颈部甲状腺的功能，明确是否存在甲状腺结节。...
2023/04/27播放(58144)
"看脖子去医院挂什么科，主要是看脖子的地方具体的问题。如果是以脖子疼痛僵硬为主，考虑是存在颈椎病，可以去医院的骨科检查。如果是以脖子的地方包块、肿大等为主，可能是甲状腺肿大或者淋巴结肿大，可以去医院的普外科。根据不同的原因，再做相应的检查和治疗。如果考虑是颈椎病，可以完善颈椎的磁共振检查。平时注意个人的习惯，尽量的避免伏案工作、长期玩耍手机等。如果是考虑颈部的包块，一般完善局部的彩超检查。根据具体的检查情况，可能还需要穿刺活检，严重的还需要手术等治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(71652)
"后脖子颈椎疼痛应该挂骨科门诊，具体情况如下，颈椎疼痛是骨科患者常见的主诉症状，多数见于颈部肌肉劳损、颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎不稳等疾病，患者会有明显的颈部疼痛、颈椎活动受限，按压颈部肌肉会有酸痛症状加重。一般颈部会有明显僵硬，通过X光片检查会发现颈椎生理曲度的变化。患者可以表现为颈椎变直或者颈椎反弓，通过核磁共振检查能够发现颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈脊髓神经受压。早期到骨科门诊就诊可以确认颈椎疼痛的病因，根据不同病因选择相应的治疗方法，能够使临床症状得到彻底的缓解。病情严重的患者还需要考虑手术治疗，从而彻底解除颈椎疼痛。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/16收听(55032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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