北京大学肿瘤医院
胃肠肿瘤中心
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腹腔镜手术现在叫微创手术，已经被广大患者所接受，因为其创伤非常小。准确应称为腔镜手术，因为腹腔镜手术完全把手术范围固定在腹腔里，但这种技术同时还可以用于胸腔，甚至没有腔隙的组织。
腹腔镜手术的适应症包括胃癌、肠癌、胆囊癌或各种炎症性疾病，也可以进行非常复杂的胰腺癌、胆道肿瘤的手术。其本身比较安全，该技术较完善，但一定要去有经验的高流量医院，找手术经验丰富的医生进行手术。因其处理各种复杂病情、术前和术后问题的经验较丰富，相对更安全。所以除了评估疾病以外，还要选好合适的医疗机构和医生。
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腹腔镜手术是目前流行的治疗办法，通过微创手段达到解除疾病的目的。微创所体现的是创伤小、痛苦小、... 郭伟刚│临汾市中心医院 2023/06/08播放(77778)
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郭伟刚│临汾市中心医院
2023/06/08播放(77778)
腹腔镜手术是在腹部的不同部位做数个小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，用各... 石军│北京清华长庚医院 2023/01/28播放(73986)
腹腔镜手术是在腹部的不同部位做数个小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，用各...
石军│北京清华长庚医院
2023/01/28播放(73986)
"腹腔镜手术就是通过腹腔镜的外科手术设备、器械所进行的腹腔内手术，属于微创手术。腹腔镜外科手术设备和器械主要包括腹腔镜图像显示和存储系统，该系统包括腹腔镜微型摄像头及数模转换器、显示器、冷光源、录像机和图像存储系统、二氧化碳气腹系统，该系统主要是为手术提供足够的空间和视野，避免意外损伤其他脏器。手术设备和器械主要有高频电凝装置、激光器、超声刀、冲洗吸引管。手术器械主要包括电钩、分离钳、抓钳、肠钳、吸引管、穿刺针、持针钳、术中胆道造影、吻合器、闭合器等各类与腹腔镜手术所相关的器械。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/19收听(91240)
现在各个医院腹腔镜手术基本已经普及，因此现在腹部手术基本通过腹腔镜完成，比如最早为腹腔镜胆囊切... 黎堃│宜春市人民医院 2023/09/21播放(93758)
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黎堃│宜春市人民医院
2023/09/21播放(93758)
现代医学腹腔镜几乎覆盖了所有的外科手术，小到阑尾炎、疝气，大到胃癌切除，肝癌切除，甚至到胰腺癌... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/01播放(67400)
现代医学腹腔镜几乎覆盖了所有的外科手术，小到阑尾炎、疝气，大到胃癌切除，肝癌切除，甚至到胰腺癌...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
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腹腔镜手术是近年来新兴起的一种手术方式，腹腔镜手术对于患者，手术本质并没有改变，只是手术方式从... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/27播放(64744)
腹腔镜手术是近年来新兴起的一种手术方式，腹腔镜手术对于患者，手术本质并没有改变，只是手术方式从...
2023/10/27播放(64744)
腹腔镜手术是现在微创手术的一个代表的手术方式，腹腔镜手术主要是通过手术微创的器械和电子监控这些摄像仪器来完成的一些手术，简单的说就是通过在病人腹壁上建立微创器械的通道，进入手术器械和电视监视的电子镜，通过操作这些手术器械，来完成以前传统的手术方式。目前，腹腔镜手术基本上可以完成传统手术所有的手术方式，腹腔镜手术跟传统手术相比较，具有很明显的优点，它的创伤小、病人恢复快，对病人的身体干扰很小。根据腹腔镜的发展使用方式，普遍采用气腹的这种腹腔镜方式，还有对于一些不适合建立气腹的病人，可以采用非气腹，就是用手术机械设备悬吊腹壁，来完成的腹腔镜手术。腹腔镜手术是腹部外科手术微创发展的一个趋势，也会逐渐被广大医生和患者接受。现在开展的腹腔镜手术的种类越来越多，病人和大夫的接受程度也越来越高。
2017/07/10收听(74912)
"腹腔镜手术一般分为术前、术中、术后这三方面，具体如下：一、腹腔镜手术之前需要注意有没有禁忌症，因为腹腔镜手术是需要建立气腹的全麻手术，所以需要注意患者有没有基础性疾病，比如高血压、高血糖等，以及之前有没有做过腹部的手术，这样可以避免腹腔内有粘连，导致不能完成腹腔镜手术。二、对于术中的情况需要详细的探查，尽量不要遗漏病灶。如果在腹腔镜手术当中出现了比较严重的并发症，比如大的血管出血被损伤到，需要及时中转开腹进行手术治疗。三、术后也需要一些方面的注意，如饮食的情况，因为腹腔镜手术患者有恢复快的优势，患者的饮食可以根据术后患者的恢复情况做向前的调整。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/28收听(18042)
"腹腔镜手术是与传统的开放手术相对应的一种新型的手术。以前做手术时，常常通过腹壁或胸腔的切口，把需要手术的部位充分的暴露来完成操作，这是传统的开放手术。而腹腔镜技术不把体壁完全切开，而是通过一个小洞引入腹腔镜，在腹腔内或胸腔内充气扩张以后，获得足够的空间。在腹腔镜的引导下，首先观察患者腹腔的情况，同时在腹腔镜的引导下插入长柄的细小手术器械，完成与传统开放手术完全相同的手术操作。目前，基本上各种类型的传统开放手术都能通过腹腔镜的方式完成。只是在一些特殊的情况下，比如腹腔内曾开过手术，形成了明显的粘连，没法获得足够的操作空间，这种情况是腹腔镜手术的限制。腹腔镜手术的引入获得巨大的优势，能使病人恢复更快，同时获得与传统开放手术完全相同的效果，并在体壁上留下的手术疤痕明显变小。"
张伟│上海长征医院
2018/02/02收听(11424)
目前临床开展的腔镜手术可明显缓解患者疼痛，且切口瘢痕逐渐减小，甚至可以达到无瘢痕的效果。临床早... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2023/06/13播放(84938)
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2023/06/13播放(84938)
腹腔镜手术，是近20-30年发展起来的微创治疗腹部疾病的方式方法。其原埋是在腹腔内注射惰性气体... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/17播放(84728)
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子宫内膜异位症腹腔镜手术较为安全。子宫内膜异位症的标准术式是腹腔镜手术，由于腹腔镜能进入到盆腔... 刘青│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/01播放(67926)
子宫内膜异位症腹腔镜手术较为安全。子宫内膜异位症的标准术式是腹腔镜手术，由于腹腔镜能进入到盆腔...
刘青│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/01播放(67926)
"腹腔镜绝大多数是麻醉下做的，患者不会感觉到疼痛。但做完手术以后可能会出现疼痛的感觉，但也都是大家可以接受的范围内。腹腔镜手术和开放手术在脏器上的操作范围完全一样，在手术之后也会有腹腔内或胸腔内脏器的疼痛，但是疼痛一般愈合较快，通过一定的时间的药物或饮食调整，均能较快的恢复。近年来随着腹腔镜手术操作的逐渐成熟，还有腹腔镜器械的不断完善，大多数手术均可以通过腹腔镜完成微创操作。比如心脏、腹部脏器的微创手术等。由于微创手术伤口较小，患者术后疼痛感明显减轻。胃肠道功能恢复也明显优于开放手术，而且在腹腔镜手术过程中患者接受的是全身麻醉，即手术体验也较开放的硬膜外麻醉好。总之，腹腔镜绝大多数是麻醉下做的，不会感觉到疼痛。如果术后仍然不舒服，可以寻找医生帮助缓解疼痛。做完腹腔镜手术后患者一定要平躺，枕头也不需要，可以头侧向一边，避免呕吐时把呕吐物吸入气管而引发窒息。在手术的六小时之后患者可以吃一些流质的食物，比如面汤或者稀米汤等。但是患者不能吃甜食，比如甜牛奶等含糖的食物。"
2020/05/08收听(72808)
"腹腔镜手术是全麻，全麻称为全身麻醉，主要操作是将麻醉药物经过呼吸道吸入，或者静脉、肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为患者神志消失、全身的痛觉消失、遗忘反射抑制和一定程度的肌肉松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内的药物浓度有关，手术中麻醉医师根据手术的进程进行全程调控，而这种抑制完全可逆。当药物被代谢或从体内排出后，病人的神志和各种反射逐渐恢复，也就是说在手术结束以后麻醉师停用药物，同时使用加速麻醉药物排泄的药物，进行麻醉苏醒，患者的神志和各种反射就能恢复。"
陈春燕│衢州市中医院
2021/05/24收听(97576)
"目前胆囊结石处理的金标准是腹腔镜下胆囊切除术，但是并不是所有的胆囊结石才需要手术，对于直径较小的结石，可以定期彩超随访观察，无需手术处理。下列情况下可以考虑手术治疗：一、结石数量较多且直径超过2-3cm；二、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊；三、伴有胆囊息肉，直径超过1cm；四、胆囊壁增厚，出现了慢性胆囊炎；五、反复发作的结石性胆囊炎；六、不排除癌变的患者。胆囊结石腹腔镜手术一般是比较安全的，但是有可能损伤胆总管，尤其在急性胆囊炎的时候发生的可能性更高，对于急性胆囊炎的患者，应当尽量在48-72小时内行急诊手术，这样病发率可以明显降低。建议到有丰富经验的三级甲等医院或者大型医疗中心进行手术处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(13884)
腹腔镜绝大多数，都是在全麻情况下做的，有些患者，就是在门诊做的，也是打局麻，同时给止痛药的，静... 田秦杰│北京协和医院 2023/12/30播放(53920)
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田秦杰│北京协和医院
2023/12/30播放(53920)
腹腔镜是指在肚子上打几个洞，再通过器械进入洞里边，对腹腔脏器进行操作，以完成手术。如果手术有标... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/27播放(34755)
腹腔镜是指在肚子上打几个洞，再通过器械进入洞里边，对腹腔脏器进行操作，以完成手术。如果手术有标...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/27播放(34755)
"部分腹腔镜手术需要拆线，部分不需要拆线，需要看所选择的缝线类型，还有缝合方式。如果患者选择的是不可吸收线进行伤口缝合，这时需要拆线，在术后的1-2周去医院进行拆线。如果患者选择的是可吸收蛋白线进行缝合，在术后不需要拆线，在1-2周后缝线即可自行脱落。如果患者选择的是可吸收线进行美容缝合，在手术后也不需要拆线，局部看不到缝合的伤口。所以是否需要进行拆线，需要向主刀医师进行咨询，在手术后需要定期去医院进行换药，以观察伤口的情况，如果出现红肿、疼痛，甚至渗出，需要给予相关治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/23收听(19236)
腹腔镜手术是现在微创手术的代表，相对传统的开腹手术，腹腔镜手术危害很小，具有明显的特点，如它的创伤小、病人术后恢复快，腹腔镜毕竟是一种手术方式，也有一定的不足，如腹腔镜手术的视野和传统视野比，相对要小一些，随着以后腹腔镜监视电子镜头的发展，视野会逐渐的得到改善。另外，腹腔镜手术对医生的操作有一定的要求，随着现在腹腔镜手术在病人和大夫中接受程度的增高，尤其是年轻大夫对腹腔镜技术的掌握，也是在不断完善，它造成的副损伤也是逐渐的在下降。对于腹腔镜手术，由于一部分病人要建立气腹来获得足够的腹腔操作空间，常用的建立气腹的气体主要是二氧化碳，二氧化碳对病人的生理机能在正常情况下干扰是很少的，如果二氧化碳由于意外进入血液当中，尤其是大的血管出血或者破裂，大量的二氧化碳进入血循环中，会引起严重的气体栓塞，造成生命危险，但是这种并发症已经降到极低了。腹腔镜手术对腹部外科来说，是高效、创伤小、安全程度非常高的一种手术手段。
2017/07/10收听(91664)
腹腔镜结肠手术的大小与病变有关。如果是个肿瘤手术，要做根治术，有一定的清扫范围，无论是开刀，做... 李铎│海南省肿瘤医院 2023/02/07播放(71254)
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李铎│海南省肿瘤医院
2023/02/07播放(71254)
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