上海市同济医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻炎使用微创手术治疗是否有用，需要具体问题具体分析，不可一概而论。鼻炎可分为多种类型，微创手术适用于保守治疗效果不佳，或伴有鼻息肉的鼻窦炎、慢性肥厚性鼻炎。手术目的是使炎症得到控制，让鼻腔黏膜尽可能地恢复功能。
但部分简单的鼻窦炎或者鼻炎，如果通过药物等综合治疗能够得到较好的效果，则不需要考虑手术治疗。一旦鼻炎严重到一定程度，达到手术适应症，这时要考虑手术治疗。
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"鼻炎可以考虑用微创手术来治疗，在临床中有些鼻炎患者用各种鼻喷雾剂、口服中成药物、鼻炎贴之后，鼻塞和头痛的症状并没有明显缓解，严重影响患者的生活质量，就可以考虑鼻炎微创手术。一般是采用激光消融烧灼患者肥大的下鼻甲。该手术一般可以在局麻下完成，患者疼痛相对较轻，但是不可能没有任何感觉，因为毕竟不是全麻。术后出血也会很少，术后鼻腔根据情况看是不是需要填塞。刚做完手术之后患者也会觉得鼻腔干燥，但是随着术后鼻腔黏膜的恢复，慢慢也会好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/05收听(64160)
"鼻炎在临床上主要的症状就是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，如果患者憋气十分严重，有时候甚至会出现呼吸困难，在临床上常常可以用药物治疗，但是如果用药时间长，效果并不是很明显的时候，就可以考虑手术治疗。在临床上鼻炎微创的手术就是采用低温等离子对下鼻甲进行消融，同时也可以行双侧鼻甲的骨折外移术，正常来说，这个手术需要全麻，手术费用大概在一万元左右，术后患者也需要定期复查，避免鼻腔粘连导致鼻腔通气更加不畅。在术后的一个月左右，患者鼻腔里一直都会有大量的分泌物，还有干痂分泌物，这是正常的现象，术后需要配合用生理盐水冲洗鼻腔，布地奈德喷鼻腔，之后患者鼻塞就会明显的好转。"
2019/04/22收听(32560)
"鼻炎的微创手术包括两种，第一种，用微波或者激光进行灼烧，使鼻甲收缩，这种手术是在门诊进行，大约费用在400元左右，治疗单纯性鼻炎效果比较好，可以使下鼻甲萎缩，解决鼻塞的痛苦。第二种，下鼻甲等离子消融术，这种手术治疗可以肥厚性鼻炎，在低温等离子下把下鼻甲肥厚的组织部分切除，一般情况下对鼻甲骨是没有影响的。需要住院，费用因地区而异，一般情况下在1000块钱左右。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/22收听(64676)
微创鼻炎手术通常用于慢性肥厚性鼻炎，病人有几个月鼻子堵，尤其呈持续样的鼻子堵。检查发现鼻下甲肥厚，用过一段时间的鼻炎药，效果不好，这时可以选择鼻腔的微创治疗，通常用射频，在局麻或者全麻下进行。治疗后的一周内可能鼻子还是会堵，因为手术后鼻腔的黏膜有反应性的水肿，还有一些分泌物堵塞，一周后慢慢水肿减轻，鼻炎的症状会明显好转。如果慢性鼻炎没有经过药物治疗，首选药物治疗，然后再进行微创鼻炎的手术治疗。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(43840)
"鼻炎微创手术的方式很多，包括下鼻甲部分切除术或者下鼻甲骨黏膜下切除术、低温等离子射频消融。无论是哪种手术方式，鼻腔黏膜功能的恢复约需要3-6个月左右的时间。术后可以应用鼻内减充血剂，如呋嘛滴鼻液滴鼻或者复方薄荷滴鼻油滴鼻，以润滑鼻腔黏膜的功能，促进黏膜血液的循环。可以口服头孢类或者罗红霉素类的抗生素，以抑制细菌生长，减少炎症的渗出，有利于鼻腔黏膜功能的恢复。可以应用新斯的明涂抹鼻腔黏膜，以促进鼻腔黏膜血管的扩张。可以行鼻腔冲洗，冲洗掉鼻腔内的血痂，促进鼻腔通气，减少痂皮。可以应用50%的葡萄糖溶液滴鼻，促进鼻腔黏膜腺体功能的恢复以及分泌功能的增加。可以口服维生素A、C、E以保护黏膜上皮，促进黏膜细胞的代谢。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/28收听(45472)
鼻炎行微创手术治疗是否会产生疼痛，需要具体问题具体分析。以慢性肥厚性鼻炎为例，往往需要通过微创... 谭杰│北京大学人民医院 2023/08/03播放(82894)
鼻炎行微创手术治疗是否会产生疼痛，需要具体问题具体分析。以慢性肥厚性鼻炎为例，往往需要通过微创...
谭杰│北京大学人民医院
2023/08/03播放(82894)
鼻窦炎或者鼻息肉需要接受微创手术，部分患者在术后1-2个月，可以恢复到正常水平，部分患者可能会... 余少卿│上海市同济医院 2023/03/22播放(76758)
鼻窦炎或者鼻息肉需要接受微创手术，部分患者在术后1-2个月，可以恢复到正常水平，部分患者可能会...
余少卿│上海市同济医院
2023/03/22播放(76758)
"过敏性鼻炎是机体对外界物质发生过敏所导致的一类病态反应性的疾病，其临床治疗主要是药物控制、脱敏治疗以及寻找特异性的过敏并避免接触等。过敏性鼻炎的微创手术治疗主要是下鼻甲、鼻丘的等离子消融以及鼻后高选择性神经阻断手术，这些手术有的需要住院进行，比如神经的切断手术，等离子手术主要是在门诊施行。具体的费用至少是在1000元以上，如果住院要在5000元以上。各地收费存在着一定的差异，但是基本上差异水平不会超过500元左右。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/14收听(31666)
"因为空气环境污染或遗传因素的影响，肥厚性鼻炎的患者数量明显增多，常用鼻喷剂来治疗。但有的患者只要一停药，鼻炎症状就会立刻出现，在临床治疗上，这类患者常可以采用低温等离子行下鼻甲消融手术，术中疼痛轻，出血少，术后恢复快，治疗鼻炎的效果很好，属于微创手术。但手术是一种有创操作，术后也可能会出现一系列的并发症，例如鼻腔黏膜干燥或者鼻腔分泌物暂时性增多，针对以上情况，术后依然需要用药物来配合治疗。"
2019/03/02收听(24748)
鼻炎可以做微创手术。鼻炎导致比较严重的后果是鼻甲肥大，特别是下鼻甲肥大会比较明显。由于炎症的慢... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/10播放(48543)
鼻炎可以做微创手术。鼻炎导致比较严重的后果是鼻甲肥大，特别是下鼻甲肥大会比较明显。由于炎症的慢...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/05/10播放(48543)
"当发生慢性鼻炎时，经过药物治疗效果欠佳，双侧下鼻甲过度肥大，并且经过鼻部的CT检查，明确下鼻甲的肥大是以黏膜为主时，可以在鼻内镜下经等离子射频消融，属于微创的治疗方法。这种手术的费用一般不相同，因为等离子的器材大概在3000-4000元左右，鼻内镜单纯的手术费用可能会在1000-2000元，住院的总费用因为是在全身麻醉下进行，多数会在10000元以上。因为等离子属于微创的治疗方法，以黏膜自行的慢慢坏死为主，从而起到消减鼻甲外形的目的。所以，手术后的恢复时间可能相对过长，一般在1-3个月左右，术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，才能够利于病情的恢复。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(34606)
"鼻炎微创手术疼不疼，主要分为术中以及术后的情况，临床上有以下的分析：一、术中的情况，术中如果采取全麻手术，鼻炎微创手术患者是没有任何感觉，一点都不疼，当然，如果进行局麻，包括局麻下做筛前神经阻断术，局麻下做双侧下鼻甲等离子消融手术等，局麻是有点疼痛的。疼痛有部分人能够忍受，有部分人是忍受不了的。二、术后的情况，不管术中是全麻还是局麻，术后都会出现疼痛，因为手术结束之后，鼻腔内需要进行局部的填塞处理，填塞的目的是避免术后出血的可能，填塞之后，鼻腔内会出现胀痛，有的患者可能难以忍受，有的患者可能能够承受，填塞的时间是1-2天左右。鼻炎微创手术疼不疼，要分为术中以及术后的情况来进行分析的。"
石彬│北部战区总医院
2020/01/03收听(29792)
做完鼻炎微创手术注意事项，主要是包括不要有剧烈活动，不要用力地擤鼻子，这样防止伤口的出血。 韩军│中日友好医院 2023/06/11播放(37676)
做完鼻炎微创手术注意事项，主要是包括不要有剧烈活动，不要用力地擤鼻子，这样防止伤口的出血。
韩军│中日友好医院
2023/06/11播放(37676)
腰椎管狭窄的微创手术一般是一些椎间盘镜椎间孔镜等治疗，而且还有一些比较简单的髓核的消融术，这些手术在一些特定的人群可能是有一定疗效的，但是如果他要是全方位的复杂腰椎管狭窄，甚至于合并一定的马尾神经综合征不全瘫痪的病人，它的效果并不是特别有效，它只是解决局部的一小块的压迫，因为手术视野非常小，手术操作空间也非常小，能够解决的问题相对来讲也是比较少的，但是如果有一些特殊类型的，如果听医生建议也可以考虑微创治疗。微创治疗的优势就是患者的创伤比较小，接受度比较高，另外恢复起来也比较快一些，但长期疗效来讲还是开放治疗的效果会更好一些。
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(72318)
"微创手术是相对于传统的手术来说，以前传统手术的时候需要在体表切很长的切口，然后才能将伤口里面的组织进行切除。微创手术一般在体表做几个穿刺孔就可以了，插入微创的器械以后，也能够将身体里面的病变进行切除。手术包括腹部的手术有：腹腔镜下的胆囊切除手术、阑尾切除手术、腹腔镜下的胃癌根治手术、腹腔镜下的结肠癌或者直肠癌的根治手术、胰腺的切除术、胰十二指肠切除吻合手术、肝脏切除手术、腹腔镜下肾切除手术等等。同时在骨科也有一些，比如关节镜下的半月板的修复手术等等。它们有共同的特点，就是在体表的创口很小，手术以后患者疼痛也比较轻，恢复起来也很快。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(18618)
"微创手术是相对于传统手术而言，微创手术的伤口更小、出血量更少，疼痛感比较轻，恢复更快，要比传统手术具有很多的优势。现在医疗技术进步，很多手术都可以进行微创的方式治疗，例如心脏手术、子宫的手术、胃肠道手术等。可以利用腹腔镜或者胸腔镜等内窥镜，在人体内进行手术治疗，可以减少患者对手术的恐惧感，也能够减轻患者术后的疼痛，可以加快手术后的恢复。如果没有什么并发症，微创手术之后一周基本可以出院，也大大的减少了治疗费用。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(56536)
临床上腰椎管狭窄微创手术包括椎间盘镜和椎间孔镜的治疗，还包括简单的髓核消融术。腰椎管狭窄微创手... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/30播放(96500)
临床上腰椎管狭窄微创手术包括椎间盘镜和椎间孔镜的治疗，还包括简单的髓核消融术。腰椎管狭窄微创手...
2023/09/30播放(96500)
顾名思义是微小创伤的手术，也是近十几年来逐渐开展的手术，即主要借助胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等设备... 李伟│重庆市肿瘤医院 2023/12/07播放(62888)
顾名思义是微小创伤的手术，也是近十几年来逐渐开展的手术，即主要借助胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等设备...
李伟│重庆市肿瘤医院
2023/12/07播放(62888)
微创手术没有明确的概念或者定义。微创引入到临床当中，希望通过微创的方法，达到最小的创伤，达到治... 李欣│北京大学第三医院 2023/01/27播放(88204)
微创手术没有明确的概念或者定义。微创引入到临床当中，希望通过微创的方法，达到最小的创伤，达到治...
李欣│北京大学第三医院
2023/01/27播放(88204)
"微创手术是指创面较小的手术，一般手术开口在1cm左右。相对于传统手术，微创手术的出血量较小、疼痛感较小、恢复速度快，以及风险相对小些，现阶段患者适合微创手术时，医生一般不会选择传统手术。常见的微创手术会利用胸腔镜、腹腔镜等辅助装备，方便全程观察手术的进行情况。微创手术普及是医学的发展进步标志，可以大大降低患者的痛苦，加快恢复速度，但微创手术并不适用于所有人，例如较为严重的阑尾炎患者，如果出现大面积感染，腹腔内病变组织存在粘连的情况，微创手术可能无法将病灶切除干净，还需要进行传统手术进行治疗。医生会结合患者的病情，以及患者的B超、CT等检查结果，综合判断是否可以进行微创手术。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(48228)
北大人民医院 袁晓培
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浙江医院 诸剑芳
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北京医院 宋海涛
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上海411医院 滕伟强
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