中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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雾化吸入的常用药物及作用,主要如下:
1、支气管扩张剂:进行气道平滑肌痉挛治疗,即吸入类似硫酸沙丁胺醇类扩张支气管药物,可使痉挛支气管得以舒张、缓解,使气道扩张。主要针对慢阻肺急性发作期及支气管哮喘,难以在短时间内缓解者,部分咳嗽变异性哮喘或患者使用吸入制剂困难时,可采用雾化性治疗手段;
2、化痰药物:治疗气道阻塞性疾病及肺感染性疾病时,可雾化吸入祛痰药物,起祛痰、排痰作用。常用化痰药物如乙酰半胱氨酸雾化吸入液,及注射用盐酸氨溴索,目前国内没有专门雾化吸入用的盐酸氨溴索,主要使用静脉注射代替;
3、抗生素:可抗感染治疗,治疗部分难治性肺部感染,尤其耐药菌感染时,可使用抗菌活性较强的药物,但全程应用可能存在潜在性副作用。但并非所有抗生素,均可进行雾化吸入给药,因为部分抗生素的辅料内,可能含类似于防腐剂或易引起气道痉挛、刺激气道的成分,应避免雾化吸入。
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"常用雾化吸入的药物有以下几点:1、针对于痰液过多,可以选择糜蛋白酶进行雾化。2、对于喘憋严重的患者,可以通过沙丁胺醇、特布他林等气道扩张剂进行雾化。3、对于气道的炎症反应加重,可以选择糖皮质激素,像地塞米松、布地奈德等等。4、对于病毒感染,可以通过利巴韦林、鱼腥草注射液进行雾化。5、对于细菌感染,可以通过青霉素类抗生素等等进行雾化。临床上雾化药物的使用需要合理的搭配,在医生的指导下配合着多休息,多吃新鲜的水果、蔬菜来进行共同治疗。建议雾化后应用温水漱口,防止造成口腔黏膜出现溃疡。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/03收听(18940)
常用的雾化吸入药物包括异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德等。当患者是由于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺肿瘤、肺纤维化而出现气喘的症状时,可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇进行雾化。根据病情采取不同的频率,可以每日2次-4次。患者为老年人,有前列腺增生病史时,上述药物要慎入,可能会导致尿潴留,如果患者为支气管哮喘时,患者急性发作,可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德进行雾化的治疗。如果患者为稳定期,可单纯给予布地奈德雾化,布地奈德最常见的副反应是口腔的真菌感染,所以雾化后要进行漱口。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/24收听(39344)
"常用的雾化吸入的药物可以有很多种,介绍如下:第一、主要是用来止咳、化痰、祛痰,但不包括抗生素,因为现在越来越不主张局部用抗生素,不用抗生素的目的是减少各种耐药菌的产生。第二、不能包括各种中成药,各种中成药不能通过雾化吸入的方法,因为没有办法局部吸收。第三、不包括各种解热、平喘、止咳、化痰,β2受体的激动剂或者糖皮质激素的吸入剂。这些药物可以通过吸入粉末或者颗粒,但不能通过雾化吸入的方法。大多数情况下雾化吸入的药物主要是让痰液稀释,临床用的比较多的可能是α-糜蛋白酶或者沐舒坦一类。但是更主张用纯净水单纯的雾化吸入,因为雾化的方式可以让水分子变得比较小,通过雾化的方式,尤其是超声雾化,能够到达比较低垂的肺单位,让痰液稀释,稀释后的痰液容易通过咳嗽的动作排出来。局部的用药尽量选择口服清热解毒、止咳化痰的药物,可能疗效会更加明显。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/13收听(91886)
"氧气雾化吸入主要就是用高流量的氧作为驱动来进行雾化吸入,一般来说氧流量在5L以上,这个时候常用的药物包括抗炎的药,比方说布地奈德这种激素类的药物,在出现支气管哮喘急性发作、间质性肺病、喉头水肿等疾病的时候,用布地奈德雾化吸入起到抗炎的作用。另外,解痉平喘的药物,常用的有复方异丙托溴铵、异丙托溴铵、特布他林等,具有解痉平喘的作用,在支气管哮喘急性加重、慢阻肺急性加重、慢性肺源性心脏病急性加重的时候,可以应用进行解痉平喘治疗,还有就是化痰的药物,比方说N-乙酰半胱氨酸,用它来进行雾化吸入的时候可以稀释痰液,促进痰液的排出,这时候常用于急性气管、支气管炎痰液难以排出,或者肺部感染、慢阻肺急性加重,痰液难以排出的时候,都会用乙酰半胱氨酸雾化吸入,促进痰液的排出。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/15收听(81968)
"雾化吸入药从药理学上可以分为四大类药物:一、皮质激素类药物,比方普米克令舒、必可酮等,主要是降低气道反应性,降低气道过敏和炎症。二、扩张支气管类药物,比方沙丁胺醇、特布他林等,可以解痉以消除气管痉挛、扩张支气管,可以起到平喘的作用。三、化痰药物及稀释痰液的药物,比方易维适,也就是乙酰半胱氨酸,可以很好的将黏稠痰液变稀。四、抗生素,比方庆大霉素、妥布霉素等,都可以起到局部抗炎的作用。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/12收听(78982)
"雾化吸入药物常常是对上呼吸道、支气管、肺部方面的疾病进行治疗,一般这些药物常包括以下几种:第一、解痉平喘的药物,如博利康尼、地塞米松、布地奈德等等。布地奈德和地塞米松除了解痉平喘,还具有抗炎的作用,可应用咽喉炎的雾化吸入治疗。第二、止咳、化痰的药物,如乙酰半胱氨酸、α-糜蛋白酶。第三、抗生素的治疗,如可雾化吸入丁胺卡那霉素、异烟肼等等药物。雾化吸入药物的优点就是药物可以直达病变的器官,直接可以起效果,药效比较高,起效比较快。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(12260)
雾化吸入是较独特的呼吸道治疗方法,雾化药物主要是治疗哮喘急性发作,或起辅助排痰作用,常用雾化药... 余兵│北京大学人民医院 2023/06/25播放(92718)
雾化吸入是较独特的呼吸道治疗方法,雾化药物主要是治疗哮喘急性发作,或起辅助排痰作用,常用雾化药...
余兵│北京大学人民医院
2023/06/25播放(92718)
雾化吸入的药物,可以分为四大类,第一类就是糖皮质激素,第二类是祛痰药物,第三类是支气管扩张剂,... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/18播放(39416)
雾化吸入的药物,可以分为四大类,第一类就是糖皮质激素,第二类是祛痰药物,第三类是支气管扩张剂,...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/18播放(39416)
"针对于雾化吸入治疗的用药,根据不同的病情、病因有不同药物的选择,比如具有消炎,能够抗过敏,具有消肿功效的糖皮质激素,可以选择地塞米松以及布地奈德雾化液。气道有病毒感染的时候可以选择利巴韦林针剂、干扰素针剂进行雾化吸入,对于细菌感染引起的呼吸道炎症,可以选择使用庆大霉素注射液进行雾化吸入。对于喘息性支气管炎或者支气管哮喘出现的咳嗽、喘息症状,可以选择使用扩张支气管的药物,比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(60700)
"雾化常用的药物有以下几种:1、糖皮质激素,主要药物有布地奈德混悬液,可以在医院和家庭中使用。2、特布他林、沙丁胺醇混悬液,具有解痉、平喘、化痰的功效。3、稀释痰液的药物,如α-糜蛋白酶、沐舒坦注射液。根据患者的具体情况可以选用,但根据药品说明书来看有争议,是否用于雾化尚需严密观察。4、包括生理盐水、庆大霉素、地塞米松,这些药物曾经在临床长期使用,但近年根据雾化指南已经淘汰,不再做为正常使用的药物。所以目前雾化常用的药物主要包括激素和β受体激动剂,二者可以单用,也可以联合使用。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(85412)
雾化吸入顾名思义就是药品通过雾化而吸到肺里面去,或者吸到上呼吸道和下呼吸道。这个方法近代医学是... 杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/22播放(84062)
雾化吸入顾名思义就是药品通过雾化而吸到肺里面去,或者吸到上呼吸道和下呼吸道。这个方法近代医学是...
杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/22播放(84062)
吸入全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到全身疼痛。吸入... 汤石武│浏阳市人民医院 2023/07/22播放(56908)
吸入全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到全身疼痛。吸入...
汤石武│浏阳市人民医院
2023/07/22播放(56908)
"在临床上用于雾化吸入治疗的激素类药物主要有布地奈德雾化液、丙酸倍氯米松雾化液以及丙酸氟替卡松雾化液等,这些激素属于糖皮质激素,主要是作为雾化吸入的用药,具有抗过敏、消炎的作用。还可以保持气道黏膜细胞的稳定性,甚至可以减轻气道的中毒症状,也可以缓解气道的高反应状态,比如喘息、气促、胸闷、气短等。一般在临床上主要用于支气管哮喘以及喘息性相关的呼吸道疾病,包括毛细支气管炎、过敏性肺炎、喘息性支气管炎、闭塞性细支气管炎以及嗜酸性粒细胞性肺炎、百日咳等。"
2020/02/24收听(90268)
慢阻肺吸入治疗的药物有以下几种:1、支气管舒张剂:包括福莫特罗、沙美特罗、噻托溴... 李英│河南省人民医院 2023/06/18播放(74010)
慢阻肺吸入治疗的药物有以下几种:
1、支气管舒张剂:包括福莫特罗、沙美特罗、噻托溴...
李英│河南省人民医院
2023/06/18播放(74010)
雾化吸入是指用雾化装置,经口、鼻直接吸入呼吸道的一种治疗方式,和一般手动的喷剂是不一样的,用超声雾化是儿童最常见的。最常见的三种药物:1、干扰素,是一种抗病毒的药物。抗病毒颗粒有口服的,还有静脉用的和肌注的抗病毒药物,但是雾化用药非常的少,只有一种。2、糖皮质激素,一般是布地奈德,布地奈德的分子量是3-5微米,比较容易在呼吸道吸收,而不是常规说的地塞米松之类的,所以一定要看说明书,上面如果没有雾化吸入这几个字,就不能够雾化。3、有很多家长问有没有祛痰药,理论上中国目前还没有专门用于雾化的祛痰药。4、针对支气管痉挛的解痉药物,也就是哮喘时候用的,比如复方异丙托溴铵等,还有手动喷剂的沙丁胺醇。5、抗感染药物,现在国外有但是国内还没有。
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/05/11收听(75790)
"医院常用的雾化药物有以下几种:1、用于化痰,常用的有吸入用乙酰半胱氨酸溶液,可以稀释痰液,使痰液易于排出,常用于急性支气管炎或者是慢阻肺、支气管扩张并感染等黏稠、脓性分泌物过多的呼吸系统疾病的患者,当然,化痰只是对症治疗,要治愈疾病,还要对因治疗,比如呼吸系统感染性疾病引起来的痰多,除了化痰以外,还要对因治疗细菌感染的药,给予抗生素抗感染治疗,病毒感染的要给予抗病毒治疗等等。2、还有的雾化药物可以用于解痉平喘,比如复方异丙托溴铵溶液、异丙托溴铵溶液,扩张气道,解除气道痉挛,常用于支气管哮喘急性发作、慢阻肺急性加重、喘息性支气管炎急性发作等等。3、用于抗炎的雾化药物,常用的有布地奈德,用于抗炎、平喘治疗,比如支气管哮喘急性发作、慢阻肺急性加重、喘息性支气管炎急性发作等等。"
2021/03/25收听(94346)
"很多哮喘患者都会采用雾化治疗来缓解症状。对于常用雾化药物组合,一般分为以下4种:1、糖皮质激素。这也是雾化中最常选用的一种,药物用的最多的就是布地奈德。2、支气管扩张药。这一类比较常见的药物是特布他林和沙丁胺醇。3、抗生素类。这一类多用于比较严重的肺部与支气管感染性疾病,常见的药物有庆大霉素。4、祛痰类药物。比较常用的是生理盐水和沐舒坦这两种,一般通过雾化治疗,其吸入的药物副作用都是比较小。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/25收听(21628)
慢阻肺吸入治疗的常用药物较多,可以简单归纳为以下几类:1、短效β2 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/09播放(96836)
慢阻肺吸入治疗的常用药物较多,可以简单归纳为以下几类:
1、短效β2 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/09播放(96836)
2023/09/09播放(96836)
地塞米松雾化吸入治疗不建议使用,该药没有雾化吸入的剂型,在临床上采取地塞米松雾化吸入都是超说明书用药,并不可取。因为该药经呼吸道吸入后在肺内的沉积率是比较低的,与呼吸道内的糖皮质激素受体的亲和力差,与气道黏膜组织结合非常少,在呼吸道内的停留时间也是非常短暂,所以疗效并不好。地塞米松使用不当在体内容易蓄积产生不良反应,所以用其雾化吸入不仅影响治疗效果,还有可能对患者的安全造成威胁。在临床上如果使用糖皮质激素做雾化吸入可以选择其他药物,比如布地奈德、丙酸倍氯米松,这类药物是比较安全、有效的。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(70968)
"支气管炎患者做雾化吸入,效果是比较好的,因为雾化吸入有局部抗炎脱敏、降低气道敏感性的作用,对于支气管炎患者存在的咳嗽、咳痰、气喘等症状有明显的改善作用,同时雾化吸入可以直接作用在气道局部,副作用比较小,避免了全身用药出现的较明显的不良反应。可以选择布地奈德混悬液、特布他林雾化液进行雾化吸入治疗,这两个药物分子颗粒小,利于气道局部的吸收,雾化吸入以后要及时清洗雾化管以及要漱口,防止口腔真菌的发生。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/10收听(27900)
湖北省中西医结合医院 温暖
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