华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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喉部刺痛,主要原因具体如下:
1、异物:常见于鱼刺类异物,比如吃饭后,特别吃鱼后,患者感觉喉部有异物,成年人或精神正常的患者,一般会表述得较明确,需要追溯异物吞入史;
2、炎症:常见于病毒或细菌感染,比如急性喉炎、喉部细菌感染性炎症,一般可以引起患者较为明显的疼痛;
3、肿瘤性病变:早期不引起明显疼痛,主要以不明原因痰中带血为主,肿瘤快速生长会对周围产生压迫,破坏周围解剖结构,从而刺激相应神经产生疼痛。
若患者咽喉出现疼痛,保守治疗用药后0.5-1个月,若症状没有缓解,疼痛呈现进行性加重趋势,以及伴有进行性呼吸困难,建议患者到耳鼻喉科就诊。
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"喉部有异物感叫咽异感症,中医叫梅核气,常见的原因是慢性咽喉炎。患者在患有慢性咽喉炎的时候,因为慢性炎症的刺激,除了咽部黏膜充血,舌根或者咽喉壁都会有散在、增生的淋巴滤泡。如果淋巴滤泡增生过多或者过大,患者就会出现这种症状。在治疗方面,主要是针对性的使用清咽、利咽的中药,比如金嗓利咽丸或者金玄利咽颗粒等,也可以配合使用消炎的口含片,比如华素片含服。如果有条件,也可以配合超声雾化吸入治疗,对疾病的恢复也有帮助。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/27收听(17008)
"喉部淋巴结肿大,临床上常见的有以下原因:1、炎症感染导致,常见的原发病灶是急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎、咽旁间隙的感染、急性会厌炎等疾病,所导致的炎症扩散到颈部淋巴结外环,出现喉部的淋巴结肿大。这种情况下平常通过检查原发灶,通过做颈部的彩超以及抽血常规等检查,大致可以判断;2、结核性的淋巴结肿大,这种患者既往有肺部或骨结核的病史。当患者抵抗力低下的时候,结核杆菌侵犯喉部的淋巴结,导致淋巴结肿大。这种情况下建议做淋巴结的穿刺,做淋巴结的彩超等进行综合的判断;3、淋巴结转移癌,这种情况原发灶可以是喉癌声门上型、下咽癌、甲状腺癌等癌转移所导致。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/12收听(73954)
医生 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/12播放(45555)
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/12播放(45555)
"患者在生活中如果感到喉部有异物感,要保证清淡饮食,合理作息,观察3天左右的时间。如果3天左右依然异物感持续,患者需要到医院检查,可以在间接喉镜下观察患者喉内有没有问题,比如看看舌根有没有肥厚、充血,会厌处有没有囊肿形成,如果有可以考虑做手术解决。但是有的时候患者做间接喉镜并不能很好的配合,常常就需要完善纤维喉镜,观察到患者的喉部更直接。生活中患者一定要多锻炼身体,增强自身的抵抗能力,避免让喉部反复的发炎,以免导致会厌囊肿或者舌根肥厚形成。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/14收听(76392)
喉部肿瘤可分为良性肿瘤与恶性肿瘤,临床治疗方式如下:1、若患者喉部为良性肿瘤,如... 张华│烟台毓璜顶医院 2023/12/29播放(83500)
喉部肿瘤可分为良性肿瘤与恶性肿瘤,临床治疗方式如下:
1、若患者喉部为良性肿瘤,如...
张华│烟台毓璜顶医院
2023/12/29播放(83500)
喉部鳞状细胞癌活多久取决于很多因素,如细胞分化程度、疾病分期、患者自身抵抗力等。... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/11/07播放(39840)
喉部鳞状细胞癌活多久取决于很多因素,如细胞分化程度、疾病分期、患者自身抵抗力等。
...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/11/07播放(39840)
喉部肿瘤主要包括会厌肿瘤,以及声门上下的肿瘤。会厌肿瘤分良性肿瘤以及恶性肿瘤,如果是会厌的良性肿瘤,可以进行低温等离子肿瘤的射频消融手术,如果是会厌的恶性肿瘤,需要行喉的全切、次全切手术。如果是声门的肿瘤,包括声带息肉、声带小结,可以行手术治疗。如果是喉部的恶性肿瘤、喉癌,需要行声带切除,垂直半喉、水平半喉或者是全喉,切除以后需要根据病理检验的结果,进行放、化疗的后续治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(10280)
新生儿出现喉部痰响,也就是在嗓子处出现呼噜声音,最主要是与生理结构的特点有关,不排除其他因素,... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/03播放(34716)
新生儿出现喉部痰响,也就是在嗓子处出现呼噜声音,最主要是与生理结构的特点有关,不排除其他因素,...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/03播放(34716)
"患者喉部疼,临床上主要有以下的疾病,第一种是急性咽喉炎,这种比较多见,患者会有吞咽时喉咙疼痛感。一般患者之前多有吃辛辣、刺激,检查的时候能看到咽喉部黏膜充血,咽后壁、舌根淋巴增生,淋巴滤泡表面可以出现脓栓等表现。一般这种情况下建议做雾化治疗,可以用咽喉炎中成药制剂进行对症处理。如果抽血查血常规白细胞计数高,可以应用抗生素进行对症治疗。第二种是急性会厌炎,这种是耳鼻喉科比较凶险的疾病,患者除了疼之外,可能还有呼吸困难、吞咽困难等表现。临床一旦检查确诊,需要应用抗生素静滴输液治疗,辅以激素静滴输液治疗。其它有的患者有咽喉部的肿瘤,晚期破溃有可能出现咽喉部疼痛的这种情况,表现为钝痛,药物治疗没有效果,但临床不是很多见。其他的疾病,比如有的患者有亚急性甲状腺炎,也会出现咽喉部疼痛,这种主要以颈外的触痛为主。"
2019/06/27收听(86564)
"喉部有异物感,这种感觉如果是在空咽时明显,进食时没有明显的感觉,而且位置多不固定,可能会是慢性咽喉炎引起来的。这种疾病同时可能还含有其他的咽部的各种不适感,比如灼热感、干燥感、轻微疼痛,而往往患者由于咽喉壁有分泌物的刺激,可以在晨起时出现较频繁的刺激性干咳,严重者可以伴有干呕的症状。这类疾病的病因有急性咽炎反复发作,上呼吸道慢性炎症的刺激,长期烟酒,有害刺激性气味的刺激引起来的,也和患者喜欢进食辛辣刺激性食物有关系。治疗主要是以祛除病因为主,需要戒除烟酒,改善工作以及生活的环境,积极的治疗上呼吸道慢性炎症,同时可以适当地使用含化片治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(64080)
"喉部的囊肿分为喉气囊肿或者喉部黏液囊肿,如果出现喉气囊肿,一般情况下多主张进行手术切除。如果喉内比较小的囊肿,可以在内镜下或者行喉裂开切除术;对于较大的喉内囊肿或者混合型囊肿,多采用颈外入路进行手术,以完整地剥离囊肿或者对于囊壁进行结扎,以避免其术后的复发。对于喉黏液囊肿而言,如果囊肿比较小,无明显症状时,可以不需要处理;对有需要症状的喉黏液囊肿,如有咽喉部异物感或者有喉痛,可以行喉镜下囊壁切除术,并用激光进行汽化,以使囊壁发生固化,防止其术后复发。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/01/30收听(60432)
喉镜与喉部CT的好坏是根据疾病的不同,而选择不同的检查方式,具体区别可见如下:1... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(38283)
喉镜与喉部CT的好坏是根据疾病的不同,而选择不同的检查方式,具体区别可见如下:
1...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(38283)
喉部息肉最常见的就是声带息肉,声带也属于喉腔的一部分,声带息肉最常见的症状就是声音嘶哑,也就是... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/14播放(33854)
喉部息肉最常见的就是声带息肉,声带也属于喉腔的一部分,声带息肉最常见的症状就是声音嘶哑,也就是...
2023/11/14播放(33854)
在以前对喉部疾病认识不全时,下咽癌称为喉内癌或喉癌,喉内癌就是现在说的喉癌,发生在声带包括声门... 董频│上海市第一人民医院 2023/11/13播放(46164)
在以前对喉部疾病认识不全时,下咽癌称为喉内癌或喉癌,喉内癌就是现在说的喉癌,发生在声带包括声门...
董频│上海市第一人民医院
2023/11/13播放(46164)
"喉部白斑通常是因为喉部黏膜上皮片状的角化增生所引起,被认为是癌前期病变,因为少部分病人可能后期会发展成为喉癌。其症状主要是多数发生在声带白斑,病人有声音嘶哑,随着病变的加重,声音嘶哑会加重。最主要的原因与吸烟、用声部大、慢性喉炎有关系,因为是癌前期病变,所以对有喉白斑的病人要密切进行观察。同时按照慢性喉炎进行治疗,比如服用治疗喉炎的中成药、禁烟、用含片等治疗。如果发现声带白斑反复治疗效果不好,或者声带白斑长大,通常选用手术切除。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(31634)
喉部肿瘤讲究早发现、早治疗。早期声门型喉癌生存率特别高,是预后特别好的一种喉癌,如果是晚期生存... 苏立众│浙江省人民医院 2023/11/24播放(52128)
喉部肿瘤讲究早发现、早治疗。早期声门型喉癌生存率特别高,是预后特别好的一种喉癌,如果是晚期生存...
苏立众│浙江省人民医院
2023/11/24播放(52128)
"喉部有异物感的治疗,首先要知道是什么原因引起的异物感,在临床上最常见的是单纯咽炎。咽炎在中医里又叫梅核气,感觉在喉咙里卡个梅核,上不去、下不来,治疗上可以用蓝芩口服液或者甘桔冰梅片等药物治疗。在诊断咽炎之前,还要排除其他疾病,比如检查咽喉部有没有肿大的扁桃体或者肿大的舌扁桃体、会厌囊肿等,如果有,一般需要手术治疗。看鼻腔有没有鼻炎,鼻涕倒流可能会引起咽部不适,出现咽部异物感,需要应用治疗鼻炎的药物,比如内舒拿或者雷诺考特喷剂,再加上鼻腔促排剂,比如切诺或者吉诺通等。还要看有没有反流性食道炎,反流性食道炎是由于胃肠道的胃酸反流到咽部,刺激咽部引起异物感,可以用耐信或者达喜等药物治疗。比较少见的是茎突过长引起的异物感,有这种疾病的患者大多会出现转头时咽部异物感加重,需要做茎突CT进一步诊断。如果茎突过长,有时需要做茎突缩短术治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/12收听(12410)
"喉部有白斑主要是声带白斑,它是声带黏膜上皮过度角化增生所形成的物质,属于癌前病变,这种疾病一旦出现药物保守治疗效果不好,发现这种疾病建议尽快考虑手术。对于这种疾病手术有以下的方案:可以术中或者术前取病理,如果病理考虑是良性还没有恶变,做喉白斑直接切除手术就可以了,不需要扩大切除。如果病理回报或者术中冰冻回报是恶性的,可能需要做声带扩大切除,甚至包括声带垂直半喉切除手术等等。对于声带白斑的患者,建议避免抽烟、喝酒,避免胃酸、打嗝等等反流性疾病。"
2019/09/19收听(65216)
"小儿喉部解剖特点主要有以下3点:1、小儿喉部黏膜下组织疏松,炎症时容易发生充血、肿胀,由于小儿喉腔特别是声门区特别狭小,一旦发生炎症容易产生喉阻塞,引起憋闷甚至呼吸困难,可能会引起窒息。2、小儿喉部的位置较成人高,6岁时其环状软骨弓相当于第5颈椎水平。3、小儿喉软骨尚未钙化,触上去感觉柔软,因此行小儿甲状软骨和环状软骨触诊时感觉不明显。了解了小儿喉部的解剖特点,利于对疾病的诊断,特别是小儿急性喉炎时要引起高度重视,积极治疗,否则容易引起呼吸困难甚至窒息。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/06收听(26152)
"患者的喉部如果有肿瘤会表现为异物感,在吞咽的时候喉部的异物感会更加明显,患者讲话的时候声音是嘶哑的,尤其是在长时间的讲话之后,声音嘶哑会更加明显。如果喉部的肿瘤是恶性的,中晚期可能会出现淋巴结转移的情况,患者的颈部会出现包块,甚至会累及到患者的肺部。肝脏建议详细的检查,最好是明确喉部肿物的良恶性,才能进一步的对症治疗。如果是良性的肿物,单纯切除就可以,如果是恶性的需要扩大切除,并且在手术之后进一步放化疗,能够有效的降低癌症复发的几率。"
2020/02/15收听(48472)
湖北省中西医结合医院 温暖
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