海南医学院第二附属医院
儿科
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鹅口疮又叫雪口病或者白色念珠菌病，是由白色念珠菌感染引起的，多见于口腔条件不好、口腔不卫生或者抵抗力差、营养不良的婴幼儿。主要表现在口腔多个部位，比如舌内侧、舌表面、唇内侧、颊黏膜、腭部白色微隆起的斑膜，周围的炎症反应不明显，擦掉斑膜以后，下面有不出血的潮红色创面。轻微的不重的鹅口疮的小孩可能没有明显症状，比较重的小孩可能出现哭闹不安、烦躁、喂养困难等症状。鹅口疮如果有些抵抗力比较差，可以蔓延到咽部、气管、食管或者到肺，引起霉菌性食管炎、气管炎或者肺部霉菌病。
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鹅口疮最主要的表现是在黏膜上，比如说唇、颊、舌上会出现凝乳状的白色斑片，如果用力去除，可以看到充血的黏膜面，一般的小婴儿就是会表现出哭闹，拒食，成年人会觉得黏膜是烧、灼、疼。如果是孩子患了鹅口疮，应该及时带到医院就诊，反复发作更应该到儿科就诊，看看孩子是否有免疫相关的问题。有了鹅口疮还是应该及时治疗，特别是一些严重的可以引起消化道或者呼吸道的进一步感染，对孩子的全身也是有影响的。
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/07/10收听(32412)
"鹅口疮的主要症状是在口腔黏膜内部形成一种白色的伪膜，舌苔表面可以见到又白又厚的舌苔。当白色伪膜剥脱以后，口腔黏膜可见到浅的溃疡，患儿会伴有明显的口腔疼痛、流口水症状，一般不会发热。如果合并深部真菌感染，或者合并其他细菌感染时，患儿可以出现发热。在治疗上以抗真菌治疗为主，目前的治疗方法推荐应用制霉菌素。用两片制霉菌素片研成粉末，加入20ml甘油混匀，进行口腔涂抹治疗，每日3-5次，睡前用一次，在疗程上不要少于两周。特别注意症状消失以后要继续用药，防止疗程不到病情反复。另外，现在不提倡用龙胆紫涂抹口腔，因为其有诱发癌变的可能。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/03/08收听(29882)
"鹅口疮又名雪口病，是急性假膜型念珠菌口炎，属于真菌感染。念珠菌是条件致病菌，一般好发生于出生2-8天左右的婴儿，病变常常发生在颊、舌、软腭以及上下唇的黏膜部位。损害区的黏膜会充血，有散在的色白如雪的针头大小的白色小斑点，不久这些白色的小斑点就会相互融合，形成一片白色的斑膜，会略微的高起黏膜表面，然后继续扩大蔓延至扁桃体、咽部和牙龈。患儿常常可以伴有低热、啼哭、烦躁不安、哺乳困难等临床症状。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/29收听(97960)
"鹅口疮是一个孩子常见的疾病，成年人也可以得。它的主要表现就是黏膜上出现散在的、凝乳状的白色斑片，一定是散在的、凝乳状的白色斑片，好发于新生儿、小婴儿，特别是长期应用抗生素或激素的孩子，比如说孩子有湿疹，经常抹糖皮质激素，孩子嘴里就容易得鹅口疮。当然成年人也有可能得，比如说艾滋病的患者有时可能得鹅口疮，或者用了抗生素、长期用激素。成年人要是得鹅口疮，会觉得口干、烧灼痛，小婴儿和孩子没有这样的表述，只能看见在他的嘴里长了凝乳状的白色斑片，一般会长在上下唇、颊黏膜和舌，有的时候嘴里就出现一小片，老在一个部位，不是鹅口疮，因为鹅口疮实际上是念珠菌感染，真菌不会在一个部位，一定是满嘴，一般就是舌头有，颊也有，上下唇都有，很难固定在一个部位，一般都不是固定在一个部位。有的孩子有嘬嘴的习惯，在颊黏膜上形成白的一道，在咬合线上下，不是鹅口疮，是孩子咬的或者嘬的白色水肿。鹅口疮的主要表现就是散在的、凝乳状的白色斑片，如果强行把白色斑片擦去，会看到底下有充血、发红的黏膜面，所以得了鹅口疮一定要到医院就诊，因为这是一个急性的感染性疾病，一定要在医生指导下用药，需要用抗真菌治疗，比如制霉菌素、甘油局部涂抹。还有比如用抗生素和激素，要协商看看能不能停药，要跟主管医生协商，比如本来有肺炎，可能也不能够轻易停药，可能口腔最重要的就是局部抗念珠菌治疗。还有要注意给孩子清洗口腔，一般主张孩子用2%-3%小苏打水，给孩子清洗口腔，然后再用药，一定要用的时间长一些，不是说看不见白了，马上停药，一般膜看不见之后还需要再用药2-3周，这样才能够不复发。"
2020/10/05收听(88226)
鹅口疮最主要的表现在黏膜上，比如唇、颊、舌上会出现凝乳状的白色斑片，如果用力祛除，可以看到充血... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/08/26播放(64012)
鹅口疮最主要的表现在黏膜上，比如唇、颊、舌上会出现凝乳状的白色斑片，如果用力祛除，可以看到充血...
2023/08/26播放(64012)
"鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起的，白色念珠菌正常情况下是许多微生物中的一种，通常在口腔内不致病 ，但是在特殊的情况下可以产生致病条件，以下情况可以引起口腔念珠菌的感染：一、母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道接触母体的分泌物而感染。二、奶嘴、奶瓶消毒不彻底，母乳喂养时妈妈的奶头不清洁。三、接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具，可以使婴幼儿产生鹅口疮。鹅口疮又叫雪口，主要表现就是婴儿的黏膜上出现白色的小点，出现在舌、颊、腭黏膜上多见，不容易被擦掉，擦掉以后会产生不出血的红色创面，婴儿哭闹不止。发生鹅口疮以后，轻者症状不是特别明显，也没有疼痛感，严重的时候宝宝会烦躁不安、疼痛、哭闹，有时伴有轻度的发热症状。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/19收听(91918)
鹅口疮的症状包括：1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，形似乳块，不容易用棉棒或湿纱布... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/03播放(90888)
鹅口疮的症状包括：1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，形似乳块，不容易用棉棒或湿纱布...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/03播放(90888)
鹅口疮的症状表现在口腔黏膜上有白色的、雪白的像乳块似的物质凝结在皮肤的口腔黏膜上，不容易擦掉，容易影响孩子吃奶。有时候孩子不喜欢吸人奶，食欲不好；个别的孩子还容易拉稀，造成霉菌性腹泻病，所以一定要给孩子治疗。鹅口疮对小孩的生长发育有一定的影响，影响消化道吸收。孩子每次吃奶时最好先给孩子做口腔护理，拿温水棉棍擦洗口腔、舌头面、颊部，利于吸吮奶头。
2017/07/10收听(44166)
鹅口疮可通过张嘴检查口腔，观察舌头、唇内、颊膜、上腭等处是否出现白色雪片状的斑块且难以擦掉，可... 林国彬│深圳市宝安区中医院 2023/07/06播放(90560)
鹅口疮可通过张嘴检查口腔，观察舌头、唇内、颊膜、上腭等处是否出现白色雪片状的斑块且难以擦掉，可...
林国彬│深圳市宝安区中医院
2023/07/06播放(90560)
"鹅口疮医学上称为急性假膜型念珠菌型口炎，可以发生于任何年龄的人，多以新生儿最多见。新生儿多在出生后2-8天内发生，好发部位为颊、舌、软腭以及唇部损害区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点，和帽针头大小差不多，不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片，并可继续扩大，蔓延至扁桃体、咽部、牙龈等位置。早期的黏膜充血比较明显，所以表现为鲜红色与雪白的鲜明对比。而陈旧的病损黏膜充血区会减退，白色的斑片呈淡黄色，斑片附着不十分紧密，稍用力即可擦去暴露红的黏膜糜烂面以及出血的现象。"
颜培彬│东平县接山镇中心卫生院
2018/05/08收听(28640)
"鹅口疮又称为雪口，就是由白色念珠菌感染而在口腔黏膜的表面形成白色斑膜的疾病。常见于新生儿和婴幼儿、营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素和激素的患儿，新生儿多由产道的感染或因哺乳时污染的奶头和乳具获得感染。口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，逐渐融合成大片，不易擦去，周围也没有炎症反应，如果强行剥离，局部黏膜会出现潮红、粗糙，严重者溢血。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/26收听(75094)
婴儿鹅口疮其实是一种真菌感染，医学称为白色念珠菌感染。在婴儿身上主要症状是在口腔、唇、颊、舌、... 赵玉梅│同济大学附属口腔医院 2023/10/27播放(82632)
婴儿鹅口疮其实是一种真菌感染，医学称为白色念珠菌感染。在婴儿身上主要症状是在口腔、唇、颊、舌、...
赵玉梅│同济大学附属口腔医院
2023/10/27播放(82632)
宝宝鹅口疮是儿童口内出现真菌感染，是由白色念珠菌感染所引起的。主要的临床症状是儿童口内黏膜泛红。在泛红的黏膜表面出现白色斑点、白色斑块，症状严重的白色斑块会连接成片，形成大片的白色假膜，这层白色假膜不能被轻易擦掉。儿童患有鹅口疮，多数是由于宝宝的喂养餐具比如奶瓶、水杯等没有经过及时的消毒所引起的，或者是乳母的个人卫生做的不到位所导致的。在治疗上可以用纱布蘸取碳酸氢钠水溶液，轻轻地擦拭儿童口内的患处，也可以将制霉菌素片研磨成粉末，涂抹在宝宝口腔上的患处。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/18收听(20982)
鹅口疮在婴儿时期和新生儿时期是比较常见的症状，主要表现为在口腔黏膜的颊部、舌面以及腭部都可以出现白色的斑块，如果用这个棉棒去擦是擦不掉的。类似像奶块儿似的，但实际上是一个鹅口疮，出现鹅口疮以后，如果是轻症的对孩子没有太多的影响，但是如果比较重，会让孩子感觉到口腔疼痛，出现厌奶，有的甚至出现吐奶这样的症状。而治疗上主要是用制霉菌素和甘油混在一起，混合的制剂来局部涂抹，哪里有鹅口疮就涂哪里，涂了以后一般来讲治疗效果很好，通常1-2天鹅口疮就会消失。
肖娟│北京协和医院
2020/04/04收听(37924)
"两岁以内的婴幼儿最多见。一、口腔黏膜出现乳白色，微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛。擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面、斑膜面积大小不等。可出现在舌、颊、颚或唇内粘膜上。二、好发于颊、舌、软腭及口唇部粘膜，白色的斑块儿不易用棉棒或湿纱布擦掉。三。在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或者进食时有痛苦表情，严重时会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、急哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。四、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部扁桃体牙龈等。严重者可蔓延至食管支气管引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌性病。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(38274)
鹅口疮是一种真菌感染，一开始表现成凝乳状的小白点或者斑片，逐渐融合变大。一开始是有菌致病，之后... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/26播放(40851)
鹅口疮是一种真菌感染，一开始表现成凝乳状的小白点或者斑片，逐渐融合变大。一开始是有菌致病，之后...
2023/04/26播放(40851)
"鹅口疮是以在口腔黏膜或舌头上，散布白屑为特征的常见疾病，就像鹅口一样，所以叫做鹅口疮又常称为雪口。这个病多见于新生儿，久病、体弱的孩子或者长期使用抗生素的宝宝，把宝宝的嘴巴张开，可以看到舌头上、颊上、牙龈上或唇内、上颚散布白屑，有的会融合成片，比较像残留孩子口中的奶迹，但是奶迹可以用棉签蘸温开水轻轻的擦去，而鹅口疮却是擦拭不掉的，稍微用力擦后，可以看到局部的黏膜潮红、糜烂。通常孩子不会太痛，吃饭不太会受影响，但是严重的孩子还会向咽喉等处蔓延，影响孩子的吃奶和呼吸。"
毛娜│中国中医科学院望京医院
2019/08/19收听(69058)
小儿鹅口疮的临床表现包括口腔黏膜表面覆盖白色奶瓣样的小点，或小片膜状物，可以逐渐融合成大片，不容易擦去，局部一般没有炎症的反应。如果强行剥脱以后，局部的黏膜可以出现潮红、粗糙，甚至出血，一般不会出现口腔疼痛，不流口水，部分孩子可以影响吃奶，往往没有全身的症状。严重的病人可以出现口腔全部被白色斑膜覆盖，甚至蔓延到咽喉、食管、气管以及肺等部位，这时可以危及生命，重症患儿可以伴有发热、拒食、吞咽困难等表现。鹅口疮是白色念珠菌感染造成的，一般多见于新生儿和婴幼儿，在营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿容易出现，部分孩子可以在哺乳时，因为污染奶头、奶具而获得感染。鹅口疮的孩子可以用2%的碳酸氢钠溶液，在哺乳前后进行口腔清洗，或局部涂抹制霉菌素溶液，同时可以口服益生菌，抑制真菌生长，妈妈在哺乳之前应该清洗奶头，对奶具进行消毒，另外需要避免孩子不必要的抗生素使用。
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/05收听(38208)
新生儿发生口腔白色念珠菌感染，往往称为鹅口疮，通常是新生儿出生2-8天后较常见。往往在口腔颊部... 马缨卫│济南市中心医院 2023/01/14播放(60786)
新生儿发生口腔白色念珠菌感染，往往称为鹅口疮，通常是新生儿出生2-8天后较常见。往往在口腔颊部...
马缨卫│济南市中心医院
2023/01/14播放(60786)
婴儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴幼儿，以两岁以内婴幼儿多见。鹅口疮常见于口腔黏膜出现乳白色微高起斑膜，形成奶块，周围无炎症，无痛，擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面，斑膜大小不等。斑块好发于舌、颊、腭或唇内黏膜上，白色斑块不容易被棉棒或湿纱布擦掉，感染轻微时，白色斑块不易被发现，无明显疼痛。严重时因为疼痛患儿出现烦躁不安、食欲不佳、哺乳困难，有时还出现轻度发热，当治疗不及时，斑块可蔓延至咽、扁桃体、气管及支气管，可出现呼吸困难或继发其他感染。在治疗上可用弱碱性溶液，如2%-5%的小苏打水清洗，可涂冰硼油或制霉菌素混悬液效果良好。鹅口疮的孩子要加强营养，适当增加维生素B2和维生素C，还要注意预防。哺乳期的母亲喂奶时，应用清水清洗乳头，而且经常洗澡、勤换内衣，每次喂孩子之前要洗手。婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。幼儿应经常进行一些户外活动，以增加抵抗力，幼儿园过集体生活的幼儿用具不可混用，婴幼儿进食的餐具要清洗干净再蒸10-15分钟。另外对于产妇有阴道霉菌史，应积极治疗切断传染途径。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(82200)
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