达州市中西医结合医院
泌尿外科
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输尿管发炎主要表现是腰痛,还可出现血尿、发热和尿路刺激症状。因为输尿管炎症导致输尿管壁炎性水肿引起输尿管腔狭窄,往往都伴有患侧肾积水,导致腰部酸胀、疼痛,可伴肾区压痛和叩击痛。炎症导致输尿管黏膜细胞坏死、血管破裂,可引起肉眼或镜下血尿。血尿严重程度有时和炎症严重程度并不一致,但炎症较重时,细菌或致热源入血,患者可出现发热症状,可伴有畏寒、发热、寒战。当输尿管下段炎症或者炎症侵犯膀胱,可能导致尿频、尿急、尿痛、尿不尽等尿路刺激症状。
输尿管炎需要多饮水、休息,加强营养,积极抗感染治疗,去除病因。根据中段尿细菌培养结果选用敏感抗生素,急性输尿管炎抗炎至少2周以上,慢性输尿管炎可能需要抗炎时间更长,达到2-3周。当患者症状消失后,予小剂量抗生素口服,持续反复多次中段尿细菌培养阴性时,才可以达到临床治愈。
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"输尿管发炎,绝大多数就是单侧或者双侧腰部有疼痛、并且有明显的肾区叩击痛、在肋脊角有叩痛。输尿管发炎时,可能会有肾炎、也可能会有明显的发热症状。输尿管发炎,是上尿路感染比较常见的一种表现。对于输尿管发炎,可能还会有膀胱刺激症状,也就是有尿频、尿急、尿痛、血尿等。建议如果有结石,有逆行感染,就可能导致有输尿管发炎的可能性。应该有效地使用抗菌素、应该多喝水,多排尿、治疗期需要五到七天。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/28收听(46100)
输尿管炎可分为非特异性炎症和特异性炎症。其中非特异性炎症可分为急性输尿管炎和慢性输尿管炎,急性输尿管炎很少单独发生,多伴发于急性的下尿路感染,或者急性肾盂肾炎累及到输尿管。在治疗上,急性输尿管炎主要针对病因进行治疗,如果有输尿管梗阻应及时采取措施,引流肾盂积水。在有输尿管坏死、穿孔的情况下,一般采用手术探查或者外科治疗。对于嗜酸性输尿管炎,一般应用糖皮质激素治疗效果比较好。慢性输尿管炎可分为原发性和继发性两种,继发性的输尿管炎多是梗阻的结果,这类往往见于结石、放疗、肿瘤等,主要是针对原发病治疗。而原发性的输尿管炎发病原因并不清楚,它呈现出阶段性、非特异性的输尿管炎症,目前主要是以手术治疗为主,根据狭窄的情况和狭窄的程度进行相应的手术处理。其他特异性的炎症包括输尿管结核、念珠菌性输尿管炎和血吸虫性输尿管炎,这类输尿管炎主要是对感染病原体进行针对性处理,如并发相应的输尿管狭窄,则按照狭窄的程度、长度等采取必要的外科手术治疗。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(82714)
"输尿管出现炎症,可能会出现的症状如下。1、尿路刺激症状,因炎症以后尿液中充斥有白细胞、脓细胞等,所以会造成尿频、尿急、排尿疼痛等。同时可伴炎症所在输尿管部位疼痛,如下段输尿管炎症,可以引起下腹部的疼痛,放射至为生殖器部位。上段输尿管的炎症,可以引起腰痛或者背痛等。2、出现有发热,当炎症进一步发展出现有肾脏积脓,可以造成体温升高。患者可表现为寒战,其后出现体温骤然升高。3、出现有腰痛的症状,当输尿管感染以后会造成管壁肿胀,可以导致肾脏积水。积水以后肾盂压力升高,可以产生明显的腰痛感,严重的患者也可能伴有恶心、呕吐。4、可以出现脓尿、尿液发白或者混杂有白色絮状羽毛状的沉淀等,这是因为炎症化脓感染所致。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/05收听(79998)
"输尿管如果出现炎症会导致炎性狭窄,会引起肾积水、腰痛,常规见的泌尿系感染其中不包括输尿管炎,输尿管炎是一种非常少见的症状。常规可以看到肾盂肾炎、急性膀胱炎,但是输尿管炎很少见到。输尿管炎去复查尿常规的时候会发现尿里红白细胞增多,同时做泌尿系彩超的时候会发现肾积水,而进一步检查的时候有可能会发现输尿管管腔变狭窄,这种是输尿管炎症导致的狭窄。同时如果是输尿管结石嵌顿,也会引起输尿管发炎,嵌顿的位置出现炎症,查尿常规的时候尿里红细胞、白细胞都增多。输尿管单纯的炎症,抗炎治疗就可以,当引起梗阻、引起狭窄的时候,就把梗阻和狭窄的位置解决,否则对肾脏的损害非常大。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2021/02/06收听(92394)
老百姓所说的输尿管发炎多半指的是结石,或者其它泌尿系感染引起的输尿管梗阻,导致泌尿系感染以及肾积水等。如果是输尿管炎症,很多是因为结石梗阻或者细菌感染,包括大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等等,引起明显的尿频、尿急、尿痛,甚至上行到输尿管和肾脏导致肾脏周围炎性渗出,引起腰痛、发热、寒战等症状。输尿管结石引起来的梗阻多半会出现肾绞痛,剧烈的腰部疼痛而引起肾积水,B超可以明确指示,对于此种疾病一般选用抗生素加上解痉药等对症处理及治疗。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(92064)
男性输尿管炎本身没有特异的症状,但可能会出现以下相关症状:1、泌尿系感染相关症状... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/10播放(39931)
男性输尿管炎本身没有特异的症状,但可能会出现以下相关症状:
1、泌尿系感染相关症状...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/10播放(39931)
输尿管炎是指输尿管出现的炎症,单纯的输尿管炎在临床并不常见,要根据不同情况,...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/05播放(54224)
"女性输尿管发生感染的可能性相对比较小,因为输尿管属于上尿路器官,通常炎症多波及下尿路器官,如尿道、膀胱等部位。但输尿管发生炎症时可能出现的症状有:1、局部的疼痛,通常炎症出现时,因局部黏膜水肿和黏膜损伤可以造成局部疼痛,也可以引起肾脏轻微积水,造成腰痛的症状。2、血尿,可表现为肉眼血尿,也可表现为镜下血尿。当炎症局部黏膜有损伤时,可出现少许血液混杂在尿液中而表现出尿色淡红或者行尿常规镜检时发现有红细胞存在。3、继发性代偿改变,如输尿管扩张或者输尿管管腔狭窄等,尿液通过不畅而导致肾脏出现积液的情况,这时会出现局部的肿胀、疼痛、腰痛、寒颤、高热等全身表现。"
2019/06/11收听(24116)
输尿管痛的感觉并不准确,因为多数病人并不清楚输尿管在哪个区域和部位。通常输尿管病变所引起的疼痛... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/13播放(75180)
输尿管痛的感觉并不准确,因为多数病人并不清楚输尿管在哪个区域和部位。通常输尿管病变所引起的疼痛...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/13播放(75180)
输尿管造影检查时,患者不存在疼痛感,通常在输尿管镜下对输尿管进行置管并注射造影剂,插管时会在表... 夏国伟│复旦大学附属华山医院 2023/11/06播放(52460)
输尿管造影检查时,患者不存在疼痛感,通常在输尿管镜下对输尿管进行置管并注射造影剂,插管时会在表...
夏国伟│复旦大学附属华山医院
2023/11/06播放(52460)
"输尿管体外冲击波碎石几乎没有任何的疼痛感,碎石过程大约为20分钟左右,此过程中患者只需要躺在仪器床上,经过X线或者经过B超定位,将体外碎石机的焦点对在结石之上,就可以完成体外冲击波碎石。类似于利用太阳能的反射弧,将太阳光聚焦于一点之上,它是利用电磁的能量,将能量聚集在一点,然后这个点位与人体的输尿管结石点位相对合,在这个过程中释放出的能量,不会造成人体的任何痛苦。但有时在定位过程中如焦点位于脊柱或者骨头之上,可能会造成短期的疼痛,有经验的医生进行调整以后,则不会产生任何的疼痛感。体外冲击波碎石属于比较安全治疗结石的方式,并且不需要住院,在门诊即可完成,碎石过程几乎没有任何的痛苦,也不会造成皮肤的创伤。"
2019/09/02收听(58018)
肾结石掉入输尿管中后,可能引起输尿管的急性梗阻,导致梗阻部位以上的管腔扩张、积水、张力增高,进... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(44878)
肾结石掉入输尿管中后,可能引起输尿管的急性梗阻,导致梗阻部位以上的管腔扩张、积水、张力增高,进...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/22播放(44878)
取出输尿管的留置管,也就是输尿管支架管会有一定的疼痛。因为取管的过程,需要在膀胱镜下的完成,膀胱镜要由尿道进入膀胱,找到输尿管支架管,然后使用专门的器械将输尿管支架管从膀胱内拔出体外。在这个过程中患者会有尿道内刺痛,拔管的过程中,会有一过性的腰痛的症状,所以患者会具有一定的痛苦,但是取患管过程非常快,大约3-5分钟左右即可完成取管的操作。绝大多数的患者都可以耐受轻微的疼痛,取管完成以后,短时间内也可能存在有尿频、尿急和排尿疼痛,甚至短时间内可以存在有排尿出血的现象,与膀胱镜直接刺激了尿道和膀胱有关。对疼痛过分敏感的患者可以考虑住院拔管,在半身麻醉下完成输尿管支架管的取出,绝大多数的患者都可以耐受疼痛。
2020/04/02收听(12554)
"肾结石掉到输尿管当中会引起剧烈的肾绞痛,在治疗上首选肾绞痛的止痛治疗,可以先考虑用非甾体类消炎镇痛药,比如双氯芬酸钠、吲哚美辛、布洛芬等。如果强度不够镇痛,可以配合使用解痉药,比如M型受体阻滞剂阿托品、654-2,或者黄体酮、硝苯地平、坦索罗辛、多沙唑嗪等,这类解痉药物通常能够松弛输尿管,缓解疼痛。如果仍然不能止痛,可以考虑更强的镇痛药,使用阿片类镇痛药,比如吗啡、曲马多、布桂嗪等。如果镇痛药仍然不能缓解疼痛,通常考虑外科治疗,包括体外冲击波碎石治疗、输尿管内放置支架管、输尿管镜碎石取石术以及经皮肾造瘘引流术等等。特别是对于解剖上或者功能上的孤立肾来讲,除了止痛以外更要尽快解除梗阻。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/19收听(24176)
输尿管指将肾脏产生的尿液,输送到膀胱内的一对空腔器官,长度大概为25-30cm,左右各一,位于... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/10播放(71650)
输尿管指将肾脏产生的尿液,输送到膀胱内的一对空腔器官,长度大概为25-30cm,左右各一,位于...
2023/07/10播放(71650)
输尿管是腹膜后位器官,位于腹膜后,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(46652)
输尿管是腹膜后位器官,位于腹膜后,...
2023/05/06播放(46652)
"人体的输尿管是肾脏与人体膀胱之间起到连接作用的一个腔道性的肌性器官,能够将人体尿液输送到膀胱内。输尿管本身是空腔脏器,并且具有平滑肌以及单向蠕动作用,当肾脏产生尿液时,会通过肾小盏汇入到肾大盏,并且在肾盂汇集,同时肾盂与输尿管连接,因此尿液就会通过输尿管单向的流入到膀胱内。如果输尿管有病变时,会产生膀胱、输尿管返流。同时输尿管本身是一个肌性器官,如果内部有异物,比如结石、血块,就会产生比较强烈的痉挛,从而引发肾绞痛。而输尿管正常情况下为双侧,通常管径不大于5mm,都属于正常。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/17收听(62664)
"输尿管是泌尿系统的器官,肾脏是产生尿液的地方,分为肾盏和肾盂,尿液进入到肾盏和肾盂后通过输尿管排入到膀胱,这就是输尿管的结构。输尿管位于肾脏和膀胱之间,起到水管管道的作用,直径在2-5mm左右,在蠕动和扩张的时候可以达到6mm以上,需要在B超监控下观测输尿管的长度以及宽度。如果存在明显感染或者结石梗阻的情况,输尿管会扩张而形成肾脏积水,这时需要及时进行处理。同时,部分输尿管肿瘤可能会导致血尿以及腰部胀痛等不适,需要到医院及时就诊。"
2020/05/06收听(95402)
"牙根发炎疼痛可以口服消炎药来消炎,但如果能够到医院治疗,就要做牙齿的根管治疗。通过将牙齿打开之后,清理牙齿的根管,然后根管内封药来缓解牙根的炎症,也可以在治疗过程中配合口服消炎药。牙根发炎疼痛如果考虑保守治疗需口服消炎药进行消炎,将炎症控制到慢性状态就能够缓解疼痛,要做彻底的治疗,需要到口腔诊所或口腔医院做根管治疗,做完完善的根管治疗,牙齿的根尖炎症才能够缓解。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/15收听(77010)
世界卫生组织(WTO)将疼痛程度分为五级:0度是不痛;Ⅰ度是轻度痛,为间歇痛,可不用药;Ⅱ度是中度痛,为持续痛,影响休息,需要使用止痛药;Ⅲ度是重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;Ⅳ度是严重痛,为持续剧痛,并伴有血压和脉搏的变化,所以在口腔科智齿发炎时需根据疼痛的情况进行不同的分级,智齿发炎临床的表现不是十分一样。早期的时候也就是刚开始智齿发炎时,局部会有隐隐的钝疼,因为是局部牙龈缘附近的嵌塞的食物,发酵产生了腐败、坏死的物质以及发炎刺激会导致智齿的部位隐隐发疼,也就是可以算为Ⅰ度就是轻度疼。间歇性可以不用药,但是需用淡盐水进行漱口,保持口腔局部的清洁,另外要休息,大量喝水,多吃新鲜蔬菜、水果,进行体育锻炼,机体抵抗力提高以后智齿的轻度疼痛可能就会消失。但是,有的时候智齿疼痛就直接由轻度进展到中度或者重度疼,就是局部的牙龈肿胀明显伴有流脓,甚至肿胀扩散到颌面部,引起相应面部的肿胀和疼痛,影响休息和睡眠,智齿的疼痛就是Ⅱ度或者Ⅲ度了。所以需要用局部的止痛片,一般是芬必得止痛片进行止痛处理,条件允许去口腔科进行局部炎症部位的冲洗、上药并配合全身抗生素以及止痛药的应用,控制疼痛以后,智齿最好建议拔除。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(65914)
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