华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃黏膜下肿瘤，是指发生在胃黏膜下层部分的肿瘤，包括恶性和良性肿瘤，通常需要胃镜观察。胃壁层次从里到外，可以分为胃腔表面的黏膜层、黏膜下层、固有肌层、胃外层的浆膜层。如果胃镜发现胃腔有隆起，应综合判断隆起或者肿块具体的层次，才可判断是否需要切除及切除的方式。
胃镜观察出胃黏膜下层，如果存在部分隆起性病变，较难判断具体的层次，可能需采用超声胃镜。超声胃镜为胃镜前端装有超声探头，可以用超声探头探测，判断肿瘤或者肿块位于胃壁的层次。
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胃黏膜下肿瘤的治疗方法取决于肿瘤类型，具体如下：1、胃平滑肌瘤：属于良性肿瘤，应... 季鑫│北京大学肿瘤医院 2023/09/16播放(66892)
胃黏膜下肿瘤的治疗方法取决于肿瘤类型，具体如下：
1、胃平滑肌瘤：属于良性肿瘤，应...
季鑫│北京大学肿瘤医院
2023/09/16播放(66892)
"当胃黏膜下发生恶性肿瘤的时候，经过系列检查确定肿瘤没有侵及到胃壁肌层且无局部淋巴结转移，肿瘤呈乳头状或蕈伞样，可以采用胃镜下局部治疗的方法，如局部套扎、电凝、电烙术来解决胃部肿瘤。当肿瘤属于广基型或者肿瘤的浸润深度有可能超过黏膜下层可能达到肌层，或者淋巴结可能有转移等情况不清楚的时候，建议采用超声胃镜引导对肿瘤情况进行进一步判断。如果诊断仍不明确可以进行腔镜下手术切除胃内肿物，必要时也可以开腹行胃内肿物手术切除，而不建议单纯采用胃镜下治疗以免延误病情。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/23收听(94554)
如果患者仅是胃黏膜下肿瘤，肿瘤直接在2cm以内，并且没有肌层浸润的情况下，可以请消化科医生做胃... 昝瑛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/07播放(58630)
如果患者仅是胃黏膜下肿瘤，肿瘤直接在2cm以内，并且没有肌层浸润的情况下，可以请消化科医生做胃...
昝瑛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/07播放(58630)
"胃黏膜下的肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。一般情况下，需要在肠镜下进行手术切除。通过手术切除后，做病理诊断来确诊。一般情况下，黏膜下的肿瘤，大部分是良性肿瘤或者早期恶性肿瘤，通过肠镜下进行手术切除，大部分是可以治愈的。如果是黏膜下的恶性肿瘤，做过手术后，一定要严密观察，定期复查胃镜。若发现有肿瘤复发，需要再次的进行手术切除，一般是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(60972)
胃黏膜下肿瘤是胃癌的一种，胃癌分为早期胃癌、进展期胃癌。早期胃癌局限在黏膜及黏膜下层，早期黏膜... 徐国暑│浙江省立同德医院 2023/10/02播放(69952)
胃黏膜下肿瘤是胃癌的一种，胃癌分为早期胃癌、进展期胃癌。早期胃癌局限在黏膜及黏膜下层，早期黏膜...
徐国暑│浙江省立同德医院
2023/10/02播放(69952)
"胃黏膜是胃壁内层，也是接触食物的那层，具有分泌胃酸以及吸收营养的作用。胃黏膜包括上皮层、固有层、黏膜肌层，其下方是黏膜下层，黏膜下层下方是固有肌层，最外面是浆膜层，这几层一起组成胃壁。胃黏膜可以发生很多黏膜相关病变，如糜烂，是指各种原因导致胃内的损伤因素，超过了防御因素。胃内的损伤因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、胆汁、药物、酒精等，导致损伤的因素超过了防疫因素就可以导致黏膜损伤，比较浅的损伤叫糜烂，如果损伤超过黏膜肌层则称为溃疡，所以胃黏膜是胃壁最内的一层。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(46976)
胃黏膜是胃壁最内层的一层组织结构，和食物直接接触，主要是由胃黏膜的上皮以及腺体、间质、血管、神... 张昊│河南省人民医院 2023/05/09播放(39097)
胃黏膜是胃壁最内层的一层组织结构，和食物直接接触，主要是由胃黏膜的上皮以及腺体、间质、血管、神...
张昊│河南省人民医院
2023/05/09播放(39097)
"胃黏膜的隆起主要考虑以下几种情况：一、黏膜的增生、息肉：常常是由于黏膜的炎症反应导致黏膜的增生、息肉，这种情况下多为良性，定期复查即可，如果直径略大，可以进行镜下的切除以及病理检查。二、胃的恶性病变：也就是胃癌，这种情况下常常需要通过胃镜超声以及采血进一步的检查。三、胃外的病变：指病变在胃的外面，压迫胃而导致胃内产生隆起的病变，这种情况下可以通过超声内镜或者腹部的CT等检查进行确诊，必要的时候可以结合采血、化验检查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2021/07/04收听(64344)
胃黏膜隆起通常指息肉样表现，息肉则是指黏膜的隆起。息肉的病理类型有很多，胃息...
刘晓│北京医院
2023/01/30播放(61366)
胃黏膜病变是在多种致病因素作用下，胃黏膜发生糜烂、溃疡、增生、化生，这些因素单一作用或者多种作... 程相超│河南省直第三人民医院 2023/06/29播放(64960)
胃黏膜病变是在多种致病因素作用下，胃黏膜发生糜烂、溃疡、增生、化生，这些因素单一作用或者多种作...
程相超│河南省直第三人民医院
2023/06/29播放(64960)
胃黏膜病变多代表的是急慢性胃炎，也就是胃黏膜表面有糜烂、溃疡或者炎症水肿渗出等病理改变。多是在多种理化因素的刺激下发生的，如胃酸分泌过多，幽门螺杆菌感染或者是食物中毒等原因，导致胃黏膜病理性改变。临床上会出现急慢性胃炎，如恶心、呕吐、消化不良、反酸、烧心、胃疼等症状。临床上可以用胃黏膜保护剂、抑酸药等治疗，如果伴有消化不良胃动力不足，还可以用吗丁啉等治疗。以保护胃肠道黏膜，避免受到胃酸消化液的侵袭为主，其他症状可以对症处理。并注意饮食方面的控制。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/15收听(83164)
胃黏膜萎缩没有特异症状，患者可以完全没有症状，只是在胃镜检查的时候发现胃黏膜萎缩。部分人体检时... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/12/20播放(57498)
胃黏膜萎缩没有特异症状，患者可以完全没有症状，只是在胃镜检查的时候发现胃黏膜萎缩。部分人体检时...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/12/20播放(57498)
胃分为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层五层结构，有时会将黏膜肌层算在黏膜下层，即四... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/18播放(52328)
胃分为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层五层结构，有时会将黏膜肌层算在黏膜下层，即四...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/18播放(52328)
胃黏膜脱落在医学上称为胃黏膜脱垂， 张昊│河南省人民医院 2023/03/16播放(47393)
2023/03/16播放(47393)
"胃黏膜增粗意思是：胃黏膜皱壁平滑、变薄、黏膜基层增厚、胃部腺体大部分消失，或有幽门腺或肠腺化生，初步考虑出现萎缩性胃炎，进一步恶化可以出现肿瘤癌症情况。胃黏膜增粗可以导致胃部分泌功能减退，最终引起盐酸、胃蛋白酶和消化因子的分泌均减少。导致胃黏膜增粗因素包括饮食不当、嗜烟酒、滥用药物、慢性炎症、神经功能紊乱等多种原因作用，导致胃黏膜损伤，引起萎缩性炎症。若是发现胃黏膜增粗，建议定期胃镜检查，预防出现恶变情况。平时可以间断给予药物，胃黏膜保护剂、消炎药进行治疗，饮食需要清淡饮食，避免刺激食物，多补充维生素，保持充足睡眠。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/28收听(74216)
引起胃黏膜发炎的原因很多， 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/18播放(34108)
贾百灵│河南省人民医院
2023/04/18播放(34108)
"胃黏膜出血，会出现胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状，部分人还会出现呕血、柏油样便。胃黏膜在出现急性炎症时，由于黏膜上存在有充血、水肿现象，所以部分人还会出现胃黏膜出血现象。胃黏膜出血表明患者的病情比较严重，大多数患者都会伴随有胃部疼痛，疼痛性质相对比较剧烈，疼痛时不仅会导致胃痉挛收缩，同时也会对胃的功能造成影响，导致胃蠕动缓慢，不能够将食物消化排空，因此患者会伴随有胃部发胀。在胃部痉挛收缩时，胃内的食物由于压力增加，因此还会受到挤压，导致恶心、呕吐，部分人在呕吐的时候，还会吐出一些鲜血。在胃黏膜出血量比较多时，一部分血液会伴随食物残渣进入到消化道中，并且经过人体消化排泄出来，这时排出的粪便就会出现柏油样便的表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(45688)
胃黏膜隆起只是胃镜下对于黏膜病变的描述，不能够确定到底是什么疾病。能够引起胃黏膜隆起的良性疾病包括炎性息肉、腺瘤、管状腺瘤、平滑肌瘤、间质瘤等，这些病变如果<1cm不用做任何的处理，定期复查胃镜即可。息肉则需要在内镜下直接摘除，除此之外部位的病变也需要摘取进行病理活检以明确诊断。恶性的胃黏膜隆起主要是指胃癌，无论是早期还是进展期的胃癌都需要进行根除性治疗。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/03/25收听(62920)
临床上不叫胃黏膜脱落，称之为胃黏膜脱垂，胃黏膜脱垂是指松弛的胃黏膜通过幽门进入十二指肠。胃黏膜... 李悦│山西医科大学第一医院 2023/09/04播放(79446)
临床上不叫胃黏膜脱落，称之为胃黏膜脱垂，胃黏膜脱垂是指松弛的胃黏膜通过幽门进入十二指肠。胃黏膜...
李悦│山西医科大学第一医院
2023/09/04播放(79446)
"胃黏膜保护剂并不是一个具体药物的名称，而是属于一大类药物的总称，这一大类药物主要是通过能增强胃黏膜的血流、增加胃黏膜细胞分泌前列腺素的合成，以及增加胃黏膜细胞黏液和碳酸氢盐等合成这一系列的作用，从而有效的来保护胃黏膜，减少胃黏膜的损伤，促进组织的修复和溃疡的愈合，这一类药可以包括以下几种：1、是金属铋制剂，比如胶体果胶铋、丽珠得乐等，这类药就属于胃黏膜保护剂，这一类药可以促进黏膜的愈合，以及在黏膜上起到一个很好的屏障作用。2、还有一类药比如前列腺素及其衍生物，如米索前列腺醇，就可以很好地促进胃黏膜前列腺素的生成，并且有抗溃疡的作用。3、还有一些药物比如硫糖铝、吉法脂，也可以通过促进胃黏膜血流的增加，以及促进黏液的分泌等，从不同的机制保护胃黏膜促进溃疡的愈合。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(26176)
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