患者有胰岛素抵抗，但是血糖正常，一般见于以下几种情况：

1、糖尿病患者：2型糖尿病约有50%的患者都可出现胰岛素抵抗，在药物的应用过程中，使血糖能够降至正常，但是在发病过程中，已经出现了胰岛素抵抗。所以这时用药物控制血糖正常，尽管有胰岛素抵抗，但是服用的药物可以增加胰岛素的敏感性，比如噻唑二烷类以及二甲双胍，都可以增加胰岛素的敏感性，使其血糖能够恢复至正常，说明患者的病情不是很严重；

2、正常人群：正常人如果偶然发现血中胰岛素水平升高，具有胰岛素抵抗，但血糖正常，说明机体还有一定的胰岛素分泌，而且目前分泌的胰岛素的量与受体的结合量，基本能够满足血糖的供应。所以尽管胰岛素的受体抵抗增加，但是患者的血糖正常。

如果情况进一步发展，比如又发生了肥胖、体重过大，就可能导致血糖控制不下来。这时由于抵抗的力量太强，即发生胰岛素抵抗的因素太多，导致血糖就会升高。在没有升高以前，说明机体还是有一定能力克服高胰岛素血症所导致的血糖升高。