奥利司他胶囊的危害

杨莉萍
主任药师

北京医院

药学部

奥利司他胶囊的危害

2020-03-06 20:49播放 :

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视频内容

患者服用奥利司他后危害可能是出现胃肠排气增多，或排泄物上有油脂，为脂肪性的大便，或大便有紧迫感、紧急感。有些人可能还会出现大便次数增多，严重的会出现大便失禁的副作用。

所以，用奥利司他对大便的影响比较大，但更严重的是对肝脏，以及对肝功能的影响。有些人用完以后会出现黄疸，会出现皮肤瘙痒，这些会伤害到肝和肝功能，称其为危害。一旦出现这种问题时，请使用该药物的病人及时就医。

一般患者不会出现严重后果，只是比较轻微的肠道副作用，如不适或大便紧急感或次数增多，一般在治疗前3个月会出现，后期就耐受了，低脂膳食可以降低副作用。

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奥利司他胶囊的危害

"奥利司他胶囊主要的危害是胃肠道反应，奥利司他是胰脂肪酶的抑制剂，抑制肠道当中的脂肪酶，这样食物当中的脂肪就不能够被脂肪酶分解，脂肪自然就不能吸收，从大便里面排出，这样热量的摄入就减少。通过减少食物当中的脂肪，而不是消耗体内的脂肪。它的主要的副作用是胃肠道反应，造成有些人食欲受到影响，不想吃饭，甚至出现恶心、呕吐，或者是有些人出现腹泻，出现大便带油，不能控制大便，出现轻度的腹痛，这些症状往往比较轻微。可以通过医生的指导帮助调整剂量，掌握好疗程，帮助减重。另外，特别强调减重药奥利司他，千万不要自助来使用。在医生的指导下，只有全面的生活方式干预，比如体重指数大于30以上，或者是体重指数在27-29.9之间，全面的生活方式像饮食、运动，不能达到体重半年之内下降5%以上，这时医生才能评估使用像奥利司他这种减重药带来的利和弊是否适合。另外，在使用期间也需要在医生的指导下评估疗效和安全性，奥利司他主要的副作用是胃肠道反应。"

语音时长01:54''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/25收听(12068)

奥利司他胶囊的危害

"奥利司他胶囊的危害一般是指用药过程中可能会产生的副作用，奥利司他胶囊属于非处方药，按照说明书推荐的剂量和疗程使用是比较安全的，上市后不良反应报告显示患者大都耐受性良好，不良反应较少，常见不良反应为胃肠排气增多、大便紧迫感、脂肪性大便、脂性泻。改善饮食结构，尤其是控制饮食中的脂肪含量，可以减少发生胃肠道不良反应的可能性，偶有患者出现药物性过敏，临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹血管神经性水肿，对此药过敏者禁用，罕见患者出现大疱疹、肝转氨酶和碱性磷酸酶升高，服药过程中如果出现身体不适，需要立即就医。"

语音时长01:20''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/28收听(23956)

奥利司他胶囊减肥药的危害

"奥利司他减肥药主要的危害就是药物的副作用，胃肠道反应。奥利司他属于胰脂肪酶的抑制剂，抑制体内肠道的脂肪酶，这样食物当中含有的脂肪就不能够被分解，不能分解就不能吸收，从大便排出去，这样减少的是食物当中的脂肪，辅助生活方式的全面管理，帮助减重。奥利司他有些人吃完了以后有胃肠道的反应，可以表现的是上腹部不舒服，甚至疼痛、恶心、呕吐，甚至影响食欲，也有些人吃奥利司他以后，由于大便排油，大便控制非常困难，甚至出现腹泻。奥利司他安全性相对好，但是不能够自助来使用，应该在医生的指导下，医生会为评估肥胖的程度，以及肥胖合并的代谢疾病，评估是否体重指数达到了27-29.9kg\/m^2之间，特别制定综合的生活方式干预。如果半年没有达到体重下降5%以上，医生才会建议使用奥利司他，而且医生嘱咐如果使用奥利司他，要合理的掌握好剂量以及疗程，这样辅助生活方式，帮助减重。"

语音时长01:53''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(64068)

奥利司他胶囊的功效

"奥利司他胶囊的功效主要为降脂减肥，是用来减肥的非处方药物。其减肥机理是通过减少和阻止肠黏膜对脂肪的吸收，同时增加肠道排泄功能，减少人体对能量和脂肪的摄入，从而达到减肥、瘦身的目的。其药物的特点是阻止人体对脂肪的吸收，增加对脂肪的排泄。因此如果没有摄入脂肪性食物或者没有吃饭的情况下，可以停服一次。服用奥利司他会出现排便次数增多的情况，这属于药物正常反应，不必担心，停服药物后此症状就会消失。任何一款减肥药物都会有一定的副作用，建议减肥不要过度依赖药物，减肥还要控制饮食，多运动。"

语音时长01:21''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(99898)

01:40

奥利司他胶囊有什么副作用

奥利斯他胶囊是一种处方减肥药，用于超体重的患者，结合低微热量饮食，或低微脂肪饮食来控制体重，简...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/10/23播放(41035)

奥利司他胶囊副作用

"奥利司他是强效的胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制体内食物中脂肪的吸收，而达到减轻体重的目的，主要的副作用有：一、胃肠道反应，胃肠道排气增多、大便急迫感、油性脂肪、油性大便的排出，可发生大便失禁，大部分患者在服用一段时间以后症状逐渐消失；二、胃肠道的急性反应，患者有腹部的不适、胃肠道胀气、水样便；三、少见的不良反应有上呼吸道感染、头疼、月经失调、疲劳；四、很少见的转氨酶增高，可见有碱性磷酸酶增高和肝炎损伤，有报道还可出现皮疹和药疹，还可少见有支气管痉挛和过敏反应。出现上述并发症时，患者要引起注意，以免造成不良的后果。"

语音时长01:28''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/19收听(71078)

奥利司他胶囊的吃法

奥利司他胶囊用量是每餐的餐时或者餐后1小时内口服0.12g，如果有一餐没有进食或者食物中不含脂肪则可以省略一次药物。奥利司他胶囊属于减肥药物，主要是通过抑制肠道内油脂（主要是甘油三酯）的吸收来减少能量摄入，从而达到减肥的目的。在服用奥利司他胶囊时要配合低脂、低热量饮食，同时配合运动减肥，效果会更佳。奥利司他胶囊在减肥的同时还可以减少肥胖相关疾病的发病率，例如糖尿病、高脂血症、高血压等。奥利司他胶囊在服用24-48小时即可见效，肠道即可出现排油情况，但是效果因人而异，有的人在服用奥利司他胶囊后肠道排油明显，内衣上会有大量油迹，可通过应用护理垫或者卫生巾来避免尴尬情况。

语音时长01:17''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/05收听(81666)

奥利司他胶囊的功效

"奥利司他胶囊主要用于肥胖症患者，或者伴发高危险因素的超重肥胖的患者。高危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症等，此类药物可以通过减轻体重或者是维持体重，同时结合低热量饮食来控制肥胖，也可用于减少在体重降低后的反弹。建议患者除注意控制低热量饮食外，应同时配合体育运动来增加药物的疗效，降低人体的体重指数BMI值。并根据化验结果，判断药物是否需要继续应用，或者是调整用药。"

语音时长01:13''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/04收听(83352)

奥利司他胶囊的价格

奥利司他胶囊的价格一般在280元左右，规格有三种，一种是一盒里面有六粒的，另一种是一盒里面有20粒的，再一种就是一盒里面有24粒，随着每盒里边药品颗粒的个数不同，价格也有不同。奥利司他胶囊的价格会随着地区、地域的不同而价格不同，也可能在每个药店内药品的价格也有所差别，还可能跟是否是全国连锁的药店有关，因为全国连锁的药店价格比较公正，而且药品的质量也有保证，很可能比外边的小药店的价格稍微贵一点，但是对健康有保证。患者在购买奥利司他胶囊的时候，可以选择在网上购买，也可以选择在实体药店购买，无论选择哪种方式，建议患者在正规的药店购买药品，对自己的健康负责。

语音时长01:16''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/23收听(56970)

奥利司他胶囊怎么吃

"成人一般在餐时或者餐后一小时内口服一片奥利司他，如果一天进食三次，需要口服奥利司他三次，如果有一餐未进食或者食物中不含有脂肪，是可以省略的。奥利司他主要是肠脂肪酶的抑制剂，摄入的脂肪类物质要经过胃和肠道中的脂肪酶水解成游离的脂肪酸，然后才能被吸收，而奥利司他药物可以和胃肠道中的脂肪酶以共价键的形式结合，使酶失活，不能把甘油三酯，也就是脂肪分解为脂肪酸，从而也就抑制了脂肪酸的吸收，可以起到控制脂溶性物质吸收的作用，所以通常是作为肥胖或者体重超重患者，即指的BMI>24人群的治疗。奥利司他在使用时有注意事项，比如尽量减少食物中脂肪的摄入量，如果摄入的脂肪过多，奥利司他抑制了脂肪的吸收，可能会出现脂肪泻，如果腹肌稍用力，比如大笑或者蹲下时，可能会导致脂肪痢不受控制的排出，所以在使用药物的时候，如果摄入大量的脂肪类物质，要注意使用护垫，防止发生尴尬的事情。"

语音时长02:18''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/09收听(25152)

奥利司他胶囊的作用

"奥利司他主要具有减少热量摄入，控制体重的作用，主要用于治疗肥胖或者体重超重的人群。奥利司他只能用于体重指数大于等于24的肥胖人群，对于体重指数小于24的病人不能使用这个药物，而且这个药物孕妇是禁用的。服用的时候如果餐食中含有脂肪，最好在餐前、进餐时和餐后1个小时之内服药，如果未进食或者食物中不含有脂肪，可以不用服用这个药物。奥利司他有可能会引起严重的肝功能损伤，如果用药后出现食欲减退、瘙痒、尿色变深、粪便颜色变浅还有右上腹疼痛的症状，需要进行肝功能的检查。同时奥利司他还会减少脂溶性维生素的吸收，用药期间每天要服用一次复合的维生素，可以服用奥利司他2个小时之后服用，也可以在临睡觉前服用。"

语音时长01:30''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/06收听(57060)

奥利司他胶囊用量

"奥利司他胶囊是目前国家批准的唯一一个非处方的减肥药物，具体的吃法和用量就是每次随餐口服一粒，如果一天吃三顿饭就口服三粒。主要注意的是只要这顿饭吃了含脂肪高的食物，就可以口服奥利司他胶囊，如果这顿饭没有吃脂肪含量高的食物，或者没吃含有脂肪的食物，可以不用吃这个胶囊，因为这个药物主要的作用机制就是抑制胃肠道对脂肪的吸收，使多余的脂肪通过排便而排出体外，从而达到减肥的目的。奥利司他胶囊的安全性是比较高的，副作用比较少，部分患者可能有腹痛、腹胀、排便增多或者排便不受控制的情况。"

语音时长01:15''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/20收听(88756)

奥利司他胶囊的作用

"目前，奥利司他主要的作用是可以用于减肥，而且它是国内唯一批准可以用于减肥的口服药物，而且减肥的效果也比较明显。奥利司他胶囊主要用于体重超重以及肥胖患者的体重控制，而且奥利司他在维持体重以及体重控制方面，疗效也比较明显。但是服用奥利司他胶囊期间，除了可以降低体重之外，还可以降低与肥胖相关的其他疾病的发生率，比方常见的糖尿病、高血压、高脂血症、糖耐量异常等慢性疾病。奥利司他胶囊建议餐时或者餐后一小时内服用，服用奥利司他胶囊会引起油性大便、脂肪泻等。而且服用奥利司他胶囊之前需要严格评估患者情况，看是否符合服用奥利司他胶囊减肥，如果评估不合格，也不建议服用奥利司他胶囊。"

语音时长01:18''

李鑫│东营市人民医院

2019/03/20收听(65480)

01:51

奥利司他胶囊安全吗

奥利司他胶囊主要是结合低热量饮食，用于治疗肥胖和体重超重者治疗，其临床不良反应并不严重，安全性...

张碧华│北京医院

2023/05/04播放(34076)

奥利司他胶囊怎么样？

"奥利司他胶囊是减肥药，主要是可以减少脂肪的吸收，从而起到控制体重的作用。奥利司他是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性部位相结合，从而发挥治疗作用，结合之后的酶将失去活性，失活的酶不能够将食物中的脂肪水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，因此未消化的甘油三酯将不能被身体吸收，从而减少热量的摄入，控制体重。因此，奥利司他胶囊主要是可以用于控制体重，适合用于肥胖的患者，适合用于配合低热能的饮食，从而可以更好的起到减轻体重的作用。并且这个药物还可以降低与肥胖相关的危险因素，以及与肥胖相关的其它疾病的发病率。总之，奥利司他胶囊主要是具有控制体重的作用。"

语音时长01:34''

陈頔│北京医院

2020/08/10收听(94166)

奥利司他胶囊是怎么减肥的

"奥利司他胶囊作为辅助的减肥药物，要能充分发挥作用，一定是在全面生活方式干预下合理使用。奥利司他胶囊是胰脂肪酶抑制剂，食物当中所含有的脂肪要被吸收，首先在胰脂肪酶作用下分解。胰脂肪酶在奥利司他作用下被抑制，食物当中的脂肪就通过大便排出，从而减少脂肪吸收，起到一定减重作用。奥利司他胶囊减重作用相对肯定，而且比较安全，是非处方药物。另外，对于血脂和血糖改善也有一定帮助。同时奥利司他也有一定副作用，有些人吃了以后不能耐受，主要是胃肠道反应，可以出现腹胀、胀气，可以出现大便带油，甚至出现大便控制困难。所有减重、减肥药物包括奥利司他，要想使用，首先要有要求，就是体重指数大于30。如果体重指数在27或者29.9，合并肥胖相关的代谢性疾病，比如高血压、糖尿病或者睡眠呼吸暂停综合征，在全面生活方式干预情况下，半年之内没有体重下降5%，医生才会选择辅助的减肥药物。奥利司他作为常用的减重药物相对安全，而且医生在选药时首先选择的是单药治疗，往往不是复方制剂。另外，也会选择像奥利司他副作用相对小的药物，而且在选用期间，医生会定期帮助患者评估奥利司他的疗效、安全性，嘱咐患者如何停药。"

语音时长02:23''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/02收听(28972)

奥利司他胶囊的副作用

奥利司他胶囊是目前国家批准可以用于口服的减肥药物，但是奥利司他胶囊的副反应，主要是引起胃肠道的不良反应。患者如果口服奥利司他胶囊，有可能会引起胃肠道排气增多的情况，而且出现油性大便、脂肪泻，有可能会伴有大便次数的增多，严重的患者有可能会出现大便的失禁。所以口服奥利司他胶囊的患者，需要观察有没有胃肠道的不良反应，如果胃肠道反应比较严重，建议患者及时的停用。奥利司他胶囊的副反应有可能会引起过敏，但是目前病例数比较少，并没有明确的临床证据证明奥利司他胶囊有过敏，所以如果患者在口服期间，一旦出现了瘙痒以及皮疹或者全身荨麻疹的情况，一定要及时到医院就诊。如果在专业医生的判断下，确实是奥利司他胶囊引起的过敏反应，则建议患者及时的停药。

语音时长01:29''

李鑫│东营市人民医院

2019/08/23收听(96680)

奥利司他胶囊副作用

"奥利司他胶囊是一种减肥药，其常见的副作用主要是胃肠道的不良反应，比如胃肠排气增多、腹泻、水样便、大便增多、脂肪性大便，还有腹痛、恶心和呕吐等等症状都是比较常见的。偶尔还会出现上呼吸道感染、流感、尿道感染等不良反应，如果对这类药物过敏的患者还会出现皮肤瘙痒、荨麻疹等让人非常不适的皮肤过敏样症状。所以建议不要轻易服用奥利司他胶囊等减肥药，应通过合理的饮食和运动进行减肥瘦身，平时多锻炼身体消耗脂肪，如果真的需要使用药物进行减肥，一定要去医院检查后在寻找最适合自己的方法。"

语音时长01:18''

赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/10/05收听(67376)

奥利司他胶囊的作用

奥利司他是一种用于肥胖症管理的脂肪酶抑制剂药物，可通过抑制膳食脂肪的吸收，来发挥减肥瘦身的作用。主要功能是防止人类吸收外来饮食中脂肪，从而减少热量的摄入。奥利司他可以使人体内肠道的部分酶失活，失活的酶无法将甘油三酸酯形式的饮食，脂肪水解为可吸收的游离脂肪酸和甘油三酸酯，由于未消化的甘油三酸酯未被吸收，因此食物所产生的热量并不会被人体吸收，对人体的体重增加没有影响。但是需要注意，如果是肠道不适、身体虚弱，对药物敏感的人群服用该药物，一旦出现不良反应，则应及时停止该药物的使用，以免诱发不良并发症的出现。

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/18收听(27854)

01:50

奥利司他胶囊副作用

奥利司他胶囊的主要成分是奥利司他，主要会抑制胃肠道对脂肪的吸收。当摄入脂肪含量高的食物后，脂肪...

赵明│北京医院

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