华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃癌的晚期做胃肠吻合手术好不好,胃肠吻合在胃癌的手术里面,占了很重要的地位,因为要重建消化道。胃癌做了手术以后,必须要做胃肠吻合,当然全胃切除做的是食道跟肠道的吻合,但是吻合都是需要的。
胃肠吻合即使在晚期胃癌这一部分患者,如果切不下来,就是已经到了晚期,局部已经浸润很大或者已经有广泛转移。这时本身的胃癌切不了做不了手术,可以考虑做一个单纯的胃肠吻合。就是晚期胃癌有部分患者,因为癌灶比较大不能进食,因为堵塞胃腔不能进食,这时可以考虑做绕道的手术,就是把肠管吻合到胃的近端,绕过阻塞的部位,这时也是有必要的,做了以后可以解决进食的问题。因为晚期胃癌有一部分患者,进不了食堵塞了,这样手术恢复以后,就可以经口进食,从吻合口直接通到肠道,这也是有必要的。
所以一定要根据具体的情况来决定,如何去做这样一个手术。
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如果单纯胃肠手术,证明肿瘤无法切除,胆肠吻合的目的为了恢复肝脏功能减轻黄疸。1、统计... 刘维政│达州市中西医结合医院 2023/12/01播放(92878)
如果单纯胃肠手术,证明肿瘤无法切除,胆肠吻合的目的为了恢复肝脏功能减轻黄疸。1、统计...
刘维政│达州市中西医结合医院
2023/12/01播放(92878)
胃癌晚期是可以做姑息手术的,对于晚期胃癌的患者来说肿瘤就很晚了,比如肿瘤侵犯到浆膜或者突破到浆膜外,侵犯到胰腺或者胃周围的脏器,也有可能胃周围的淋巴结肿大数目非常多、淋巴结融合成团等。通常情况下是不建议手术治疗的,因为晚期胃癌手术很难将肿瘤切干净,并且有可能会导致肿瘤在腹腔内播散,而且并不能够延长患者的生存时间。如果晚期胃癌患者伴有幽门梗阻,患者不能够吃东西,可以考虑行姑息性的手术,也就是将肿瘤切除,消化道重建,保证患者能够正常的吃东西,在手术以后辅以化疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(74640)
"胃癌晚期是无法治愈的。首先胃癌晚期,还根据患者的个体的情况来决定具体的治疗方案,如果胃癌晚期,身体状况还可以,还比较允许能够承受化疗,最好还是进行化疗的治疗。如果胃癌晚期,身体状况已经比较差,无法耐受化疗,可以采用其他的治疗。如果经济情况好,可以口服基因靶向性的药物进行治疗。如果经济条件比较差,可能只能进行对症处理。胃癌晚期疼痛特别厉害,可以进行止痛的治疗。如果胃癌晚期饮食比较差,营养比较差,无法通过口服来进行补充营养,可以通过静脉营养支持来进行治疗。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/05/11收听(76308)
胃癌晚期是较严重的阶段,一般无法治愈,可通过治疗延缓肿瘤的进展。临床中,常应用化疗药物、靶向药... 鄢文│广东省第二人民医院 2023/10/08播放(80578)
胃癌晚期是较严重的阶段,一般无法治愈,可通过治疗延缓肿瘤的进展。临床中,常应用化疗药物、靶向药...
鄢文│广东省第二人民医院
2023/10/08播放(80578)
晚期胃癌从常规上来说不能治愈,但是通过正确有效的治疗手段,部分患者还是可以达到长时间带瘤生存。... 何樱│惠州市中心人民医院 2023/05/31播放(67228)
晚期胃癌从常规上来说不能治愈,但是通过正确有效的治疗手段,部分患者还是可以达到长时间带瘤生存。...
何樱│惠州市中心人民医院
2023/05/31播放(67228)
胃癌的分期一般在临床上分四期,Ⅲ期和Ⅳ期通常可以称为晚期,Ⅳ期胃癌的五年生存率大概是10%左右,也就是一百个Ⅳ期的胃癌患者,大概有十个可以活到五年以上,当然如何才能把生存率延长,这也需要我们适当的治疗方法。治疗效果好,病情应该还是可以控制,疾病需要到正规的肿瘤医院进行,一些专家教授的建议可以听取。治疗期间还需要根据自身的情况进行保健,我们建议临床疾病治疗时需要谨慎、科学的来治疗,很多疾病也需要治疗和饮食保健相结合。另外还需要调整心态,这样的话就可以大大提高临床疾病的治疗效果,对延缓晚期胃癌患者的生存周期应该是有帮助的。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/22收听(47958)
"胃癌患者如果不是晚期,完全有可能治好,而且治好的几率也比较高。目前从临床数据看,具体情况如下:1、早期胃癌:通过根治性手术切除,治愈率还比较满意,大概可以达到70%-80%。2、进展期胃癌:通过根治性手术切除,术后配合规律的放疗、化疗等辅助治疗,五年生存率也可以达到50%左右。所以,如果发现了胃癌,若不是晚期,治好的可能性比较大,千万不要灰心。建议到正规的专科医院系统检查,明确肿瘤的大小及是否有远处器官的转移,进行规范的抗肿瘤治疗,大部分患者还有治愈的希望,一定要积极的对症治疗,避免失去信心。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/27收听(78768)
胃癌晚期难以治好,胃癌晚期指患者发生其它脏器远端转移,或有广泛腹腔转移,都是比较晚期的癌症,尤... 韩振国│山西白求恩医院 2023/09/07播放(81754)
胃癌晚期难以治好,胃癌晚期指患者发生其它脏器远端转移,或有广泛腹腔转移,都是比较晚期的癌症,尤...
韩振国│山西白求恩医院
2023/09/07播放(81754)
"胃癌晚期已经出现肿瘤的浸润,同时伴有出血或者是多处的转移,比如淋巴结的转移,肺、肝脏等其他部位转移的情况下,是胃癌的晚期表现。对于这种表现,临床上还有恶病质的状态,比如消瘦、乏力、无法进食、营养差,查血可以出现白蛋白下降,有的甚至会出现肝转移的腹腔积液表现。只能做营养支持,姑息性的药物治疗。如果不能完全的外科手术切除,治疗预后是比较差的,而且是没有办法治愈的,只能是姑息性维持生命状态的治疗方法。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(85152)
"对于胃部恶性肿瘤如胃癌晚期导致的胃穿孔,通常需要手术干预治疗,仅通过药物保守治疗和内科治疗不会好转。胃穿孔以后需要到急诊进行手术治疗,严重的情况下需要将胃癌及其附近的病变全部切除,做食管、胃与小肠的吻合以及后续的治疗。不建议胃穿孔患者进行内科的药物保守治疗,必须通过外科手术解决,后期要定期进行胃镜检查,观看上消化道有没有病变。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/20收听(43856)
胃癌晚期如果谈及到治愈、治好,实际上相对较困难,总体而言,胃癌的治疗要根据其病理类型、临床分期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(38744)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(38744)
通常晚期胃癌指胃癌Ⅳ期,五年生存率约2%-10%。若五年内无复发和转移,五年后患癌几率与常人相... 周祥│四川省肿瘤医院 2023/10/15播放(86106)
通常晚期胃癌指胃癌Ⅳ期,五年生存率约2%-10%。若五年内无复发和转移,五年后患癌几率与常人相...
周祥│四川省肿瘤医院
2023/10/15播放(86106)
"胃癌晚期的病人不适合进行手术治疗,因为手术会导致病情的加重,也会加快肿瘤的转移,手术对人体也是一种打击。所以,对于胃癌晚期的病人,可以选择姑息的治疗办法,包括全身静脉化疗,而后期如果出现了明显的吞咽困难、不能正常进食,也可以选择全胃肠外营养,选择锁骨下静脉或者颈内静脉留置营养管,进行静脉营养支持治疗或者进行十二指肠营养管置入,肠内营养支持。胃癌晚期的病人治疗的目的,主要是为了减轻患者的痛苦,提高晚期病人的生活质量。后期如果出现了明显的疼痛的症状,也可以根据需要给予止痛药物进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/21收听(41388)
胃癌如果不是晚期,不能以治好还是治不好判断。肿瘤的治疗标准定为5年生存率,如果是早期的胃癌患者... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(49005)
胃癌如果不是晚期,不能以治好还是治不好判断。肿瘤的治疗标准定为5年生存率,如果是早期的胃癌患者...
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2023/09/07播放(49005)
胃癌晚期能否治愈与多种因素相关,具体情况如下:1、胃癌晚期局限转移,如出现肝转移... 熊斌│武汉大学中南医院 2023/07/26播放(77672)
胃癌晚期能否治愈与多种因素相关,具体情况如下:
1、胃癌晚期局限转移,如出现肝转移...
熊斌│武汉大学中南医院
2023/07/26播放(77672)
胃癌晚期无法手术的患者较多,以往诊断为胃癌晚期的患者多数放弃治疗。现阶段医学不断发展,胃癌晚期... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/12播放(64346)
胃癌晚期无法手术的患者较多,以往诊断为胃癌晚期的患者多数放弃治疗。现阶段医学不断发展,胃癌晚期...
张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/12播放(64346)
对于晚期胃癌患者,如果在入院检查的时候就已经明确是晚期,不建议手术。晚期胃癌指胃癌有可能已经侵犯浆膜或者突破浆膜,导致胰腺侵犯、脾门侵犯或者肝十二指肠韧带受到侵犯,又或者肿瘤出现腹腔内种植转移、远处转移,比如肝转移、肺转移等,通常不建议直接手术,因为晚期胃癌总体的生存期比较低,手术并不能够延长生存期且增加痛苦,在手术之后还有可能会产生并发症,有可能会缩短总体的生存期。通常需要做化疗,必要的时候要辅以靶向药物治疗,但是如果有消化道梗阻方面的症状,比如幽门梗阻等等,不能够吃东西,也可以考虑行姑息性的手术将肿瘤切除,将消化道重建,患者就可以吃东西了。
2020/04/04收听(23930)
胃癌晚期做支架主要考虑到胃癌合并幽门,或者贲门的梗阻需要行支架植入以打通入口或者出口的情况。根据病情的需要使用支架进行扩张以后,缓解进食或者食物的排出,因此支架治疗是非常有用的急诊处理措施。如果需要支架植入,需要毫不犹豫的进行支架置入术单,胃癌晚期有严格适应征或者严格指针,如果符合急诊支架植入指针,做支架植入还是非常能够解决患者进食或者营养的支持措施,所以支架植入是非常有用的急救手段。
任斗│湖南省脑科医院
2020/05/09收听(46118)
胃癌目前主要有开放手术、腹腔镜手术、机器人手术,吻合方式主要有三种,常见分析如下: 宋斌│陕西省人民医院 2023/02/28播放(75426)
胃癌目前主要有开放手术、腹腔镜手术、机器人手术,吻合方式主要有三种,常见分析如下:
宋斌│陕西省人民医院
2023/02/28播放(75426)
胃癌晚期通常包括胃癌Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅲ期肿瘤患者有淋巴结转移,这部分患者可以通过手术治疗。手术以后... 姚厚山│上海长征医院 2023/08/09播放(84076)
胃癌晚期通常包括胃癌Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅲ期肿瘤患者有淋巴结转移,这部分患者可以通过手术治疗。手术以后...
姚厚山│上海长征医院
2023/08/09播放(84076)
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