儿童睾丸肿大多见于急性睾丸炎、附睾炎，或者急性睾丸扭转，少见的有睾丸肿瘤，儿童睾丸一旦出现异常情况，如肿大、疼痛，一定要第一时间到医院进行检查，做系统的彩超检查评估，以明确原因：

1、急性睾丸炎、附睾炎：第一时间要进行抗感染治疗，局部湿敷或者休息，以缓解肿胀性或疼痛，如果彩超提示睾丸血流比较丰富，则提示睾丸炎的可能，如果是睾丸炎，按睾丸炎进行抗感染治疗；

2、睾丸扭转：第一时间进行手术复位，以免形成睾丸坏死，如果彩超提示睾丸附件扭转，则是附件扭转缺血的情况，可以暂时观察，给予抗感染治疗，如果睾丸血流消失，则为睾丸扭转，睾丸扭转的黄金抢救时间只有6小时，从疼痛到进手术室睾丸复位，之间不能＞6小时，否则复位成功的可能性非常渺茫，因此儿童睾丸一旦出现肿大，一定要第一时间到医院检查，以排除睾丸扭转的可能；

3、睾丸肿瘤：较少见的情况，睾丸有无痛性肿块，没有压痛和疼痛感，做彩超检查可以看到睾丸内部有不均匀的低回声，为睾丸肿瘤的可能。

因此，儿童睾丸肿大，切不可掉以轻心，一定要及时行彩超检查，明显诊断后进行处理。