阴道过氧化氢偏高是怎么回事

段微
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

阴道过氧化氢偏高是怎么回事

2023-05-28 17:47播放 :

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视频内容

阴道的细菌学检查，即阴道分泌物细菌含量、细菌分布以及细菌比例的检测，被称为细菌微环境的检测，其中存在过氧化氢含量的指标。

过氧化氢增高通常说明阴道环境异常，在正常情况下不会产生过多的过氧化氢。厌氧分泌的环境下细菌更加容易生长，所以阴道中通常乳酸杆菌较多。过氧化氢增多说明阴道的pH值或微环境发生改变，此时乳酸菌会减少，而其他的杂菌会增加，导致患病的可能增加。

阴道炎的患者会出现过氧化氢的增加，老年的妇女可能也会出现杂菌感染，原因为激素分泌减少后，乳酸杆菌会自然减少，造成阴道分泌物中细菌比例的不平衡。细菌的分泌产物会更加刺激过氧化氢增加，形成恶性循环，此时需使用药物来进行调理与治疗。

阴道过氧化氢阳性怎么回事

阴道过氧化氢阳性也就是存在阴道炎，阴道里会存在一定数量的微生物，它们之间维持一定的生态平衡，不会导致疾病。在机体免疫力低下、过度使用抗生素或阴道冲洗等情况下，导致阴道的PH值发生改变。导致占优势的乳酸杆菌数量减少出现菌群失调，病原微生物大量繁殖，引发阴道炎症。过氧化氢阳性与细菌性感染有关，出现细菌性阴道炎时，阴道分泌物增多，稀薄状，出现鱼腥臭味。确诊细菌性阴道炎后要积极治疗，可以选用甲硝唑栓或克林霉素软膏阴道局部用药，也可以选择甲硝唑类药物口服治疗。建议平时清洁会阴部时用温开水，不要过于频繁的使用妇科洗液。

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/10收听(17986)

阴道分泌物过氧化氢阳性怎么回事

"阴道分泌物过氧化氢阳性考虑存在细菌性阴道炎的可能，正常情况下阴道内会存在一定数量的病原菌，但会保持一定的平衡不致病。如果机体免疫力低下或者因为长时间使用抗菌药物、阴道过度冲洗等，导致阴道内菌群平衡被打破，优势病原菌会大量繁殖而引起阴道炎症。发生细菌性感染时会分解产生胺，通过检测可以判断细菌性感染，细菌性感染的白带呈现灰色或者黄绿色稀薄状，出现明显的鱼腥臭味，建议可以使用甲硝唑类药物治疗。可以口服甲硝唑或者替硝唑，阴道局部放置甲硝唑栓或者双唑泰栓治疗，细菌性阴道炎可以通过性生活传染，在治疗期间最好禁止性生活。"

语音时长01:17''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/11/07收听(66870)

阴道过氧化氢阴性什么意思

"阴道过氧化氢阴性属于正常的检查结果，如果过氧化氢阳性，说明有细菌性阴道病，往往是由于阴道内菌群失调所致，可以在医生指导下使用乳酸菌阴道胶囊，有助于恢复阴道内的正常菌群。治疗一段时间可以重新看医生做检查，如果恢复阴性就可以。阴道内菌群失调和过度的阴道冲洗有关系，和身体患有其他系统疾病，长时间使用广谱抗生素也有关系。所以平时应该注意，尽量减少长时间使用广谱抗生素，不随便做阴道内冲洗，对于预防阴道菌群失调有积极的意义。"

语音时长01:14''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/06/24收听(50084)

阴道过氧化氢检查多少钱

"过氧化氢的检查，属于白带常规里的检查项目，在做白带常规时会一起做，不会单独的进行检查，检查费用则是白带化验的费用。大部分医院做白带化验都很便宜，只需要几十元，具体费用根据每个医院的收费标准、收费级别制定，但肯定是不会超过100元。如果做白带化验，阴道里过氧化氢阳性，提示有轻微阴道炎症，说明阴道环境有改变。对于这种情况，要结合患者自身症状综合评估，如果过氧化氢阳性，还有其他细菌感染，同时又有白带增多、外阴瘙痒则需要进行治疗。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/06/26收听(99344)

阴道过氧化氢阳性什么意思

患者阴道内出现有过氧化氢阳性的病情，是由于阴道内的菌群失调，起不到良好的自净作用，就会出现有细菌等病原体生长繁殖的病情发生，从而引起阴道炎的发作。大多数的患者可以表现有细菌性阴道病，但也需要患者进一步排除是否由于支原体、衣原体感染所引起的表现，所以还需要进行这两种病原体的检查来明确疾病的诊断。如果是细菌性阴道病，可以选择使用甲硝唑、左氧氟沙星片等药物进行治疗，如果是支原体、衣原体感染可以使用强力霉素、多西环素等药物治疗。

语音时长01:07''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/06/29收听(57618)

阴道过氧化氢异常怎么办

对于做白带常规检查，提示阴道内分泌物过氧化氢异常的女性，并不一定有明显的炎症出现，所以不一定需要用药。检查白带常规以后单纯出现过氧化氢阳性，但其他检查没有任何异常情况，这时不需要用任何药物治疗，每天用清水清洗外阴即可。但如果女性在过氧化氢异常的同时，还伴有清洁度异常，并查到有霉菌，就代表是霉菌性阴道炎导致，需要考虑进行阴道局部塞药治疗，比如使用克霉唑栓，或者盐酸特比奈芬栓，在塞药前可以用红核妇洁洗液清洗外阴。但如果女性检查白带常规时发现有线索细胞，代表是细菌性阴道炎引起的过氧化氢异常，多需要用甲硝唑栓阴道上药治疗。

语音时长01:28''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/19收听(60556)

阴道分泌物化验过氧化氢阳性怎么回事

如果阴道分泌物化验过氧化氢阳性，在临床上说明阴道有炎症，常常会表现为阴道分泌物增多、颜色发黄，或者阴道局部有灼热感。在临床上需要给予药物进行治疗，常用的药物有复方甲硝唑栓、甲硝唑栓、双唑泰栓，给予相应的用药治疗。连续用药一个星期，在临床上基本上炎症就会消失。建议女性在日常生活中一定要保持外阴清洁，并且要勤换内裤，穿过的内裤一定要清洗之后放在太阳底下晾晒，起到杀菌消毒的作用，也减少生殖道感染的可能性。另外，在阴道有炎症治疗期间，不可以有性生活，也不可以吃酸辣、刺激性的食物，并且也不可以喝酒。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/19收听(74916)

过氧化氢(+)怎么回事

"过氧化氢(+)说明存在着细菌性阴道病，细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致，以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合感染。主要临床的表现就是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度的外阴瘙痒和烧灼感，性交后症状会加重。检查阴道黏膜没有明显的充血等炎症表现，分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄状，常附着于阴道壁，但是很容易从阴道壁擦去。治疗细菌性阴道炎主要选择抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/09/28收听(44074)

阴道白细胞偏高怎么回事

"阴道白细胞偏高说明存在着阴道的细菌性感染，正常阴道菌群是乳杆菌占优势。如果乳杆菌减少，阴道pH值会升高，阴道微生态会失衡，其他的微生物大量繁殖，主要有加德纳菌，还有其他的厌氧菌。促使阴道菌群发生变化的原因目前还不是很清楚，可能与频繁性交、反复阴道灌洗等因素有关。对于细菌性阴道炎的治疗可以选择甲硝唑或者替硝唑，主要是选择抗厌氧菌的药物进行治疗。甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，而不影响乳杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。对于细菌性阴道炎的治疗，可以选择全身用药，但是具体的用药方法以及药物的选择，应该在医生的指导下进行。"

语音时长01:16''

葛静│北部战区总医院

2020/10/20收听(96878)

阴道过氧化氢阳性是什么原因造成的

"正常阴道内有多种细菌存在，由于阴道的自洁作用使菌群保持平衡，菌群之间形成生态平衡并不致病，阴道生态平衡一旦被打破或外源病原体侵入即可导致炎症发生。阴道过氧化氢阳性是阴道内菌群失调引起，正常情况下阴道内是酸性环境，阴道内有大量乳杆菌，阴道内酸碱度破坏后会引起正常菌群失调，导致细菌或者其他病原菌进入阴道引起阴道炎。常见的原因有长期应用抗生素，抑制乳杆菌生长或者机体免疫力低下，可使其他致病菌成为优势菌引起炎症，频繁的同房、阴道灌洗等均可使阴道内pH值升高，阴道酸碱度破坏引起阴道内菌群失调，可以引起炎症。可以进行白带常规检查、细菌或者病原体培养，查明后在医生指导下合理使用双唑泰栓等药物治疗，平时注意外阴卫生，治疗期间需要定期复查看病情恢复的情况，在病情没有完全恢复前不建议同房，会影响病情恢复容易传染给对方。可以用洁尔阴清洗外阴，不能用碱性洗液清洗阴道，以免加重菌群失调，平时勤换内裤，内裤要用热水烫洗，需要在太阳下暴晒，可以预防菌群失调导致妇科感染等。"

语音时长02:13''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/05收听(24694)

01:28

什么是过氧化氢

过氧化氢是化学合成的物质，有比较强烈的氧化作用。在外科主要是使用在厌氧伤口感染，伤口的处理消毒...

乔江春│北京医院

2023/08/14播放(81580)

阴道分泌物过氧化氢阳性是什么情况

"阴道分泌物过氧化氢阳性，提示存在细菌性阴道病。细菌性阴道病是因为阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增加所导致的内源性混合感染。此病临床特点是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后症状会加重，分泌物特征呈鱼腥臭味，是厌氧菌产生的氨类物质所导致。10％-40%的患者没有临床症状，检查阴道黏膜无明显的充血等炎症表现，分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄状，常附着于阴道壁。"

语音时长01:12''

葛静│北部战区总医院

2020/09/28收听(62336)

过氧化氢弱阳性怎么回事

"患者的阴道被细菌群落感染后，就会在检查后表现出过氧化氢弱阳性，原因有：1、对身体的局部进行过度清洁或在平时的生活中不注意卫生造成的。2、性生活的次数频繁时或对阴道进行长时间使用药物，也会出现弱阳性。3、阴道内的乳酸杆菌过量减少后就会造成阴道内的菌群出现失调。4、阴道内的过氧化氢浓度轻度的升高也会出现弱阳性。通过服用甲硝唑药物治疗后就能够痊愈，当患病后的症状反复发作时，患者的身体就会对甲硝唑产生耐药性，平时要注意对身体进行调理，并注意不要让身体过度劳累。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/23收听(33696)

阴道分泌物过氧化氢阳性是什么原因造成的

"如果女性做白带常规检查，提示阴道分泌物过氧化氢是阳性，往往代表阴道内有炎症，引起的原因多是阴道炎、宫颈炎。不同的阴道炎类型，需要根据白带常规的其他项目判断，单纯的过氧化氢阳性，没有办法判断阴道炎的具体类型的。如果在过氧化氢阳性的同时，查见霉菌，表示是霉菌性阴道炎导致。如果同时查见有滴虫，代表是滴虫性阴道炎引起。如果既没有滴虫，也没有霉菌，而且只是清洁度异常，考虑是单纯的杂菌性阴道炎引起，这时没有特殊病原菌的感染，仍然需要考虑进行阴道上药治疗，比如使用双唑泰软膏。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/03收听(16588)

过氧化氢阳性怎么回事

"分泌物化验结提示过氧化氢阳性，往往是细菌性阴道病，属于阴道炎一种，主要由于阴道内自身菌群失调引起。建议不要经常更换性伴侣，一般症状表现为分泌物稀薄，有腥味，建议应用甲硝唑阴道泡腾片一般使用一周，用药期间不可熬夜、性生活、吃辛辣、油腻食物等。平时注意增强抵抗力，少抽烟、酗酒、定时早睡早起等，养成良好的生活方式可以减少发病率，最好同房全佩戴程避孕套，可以减少病原体传播，还能减少怀孕概率。此外，建议在日常生活中内裤最好穿棉线的，不要穿紧身的。"

语音时长01:09''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/05/15收听(15024)

过氧化氢阳性怎么回事

"过氧化氢阳性是女性白带菌群失调的化验室诊断。过氧化氢是白带常规检查的项目之一，通过检查过氧化氢的浓度，来分析女性阴道微生态是否属于正常的范围。如果实验室检查过氧化氢阳性，说明阴道内生态菌群出现了失调，白细胞增多，有病原体存在，建议到医院就诊，采取相应的治疗措施。同时也应和支原体、衣原体及滴虫引起的阴道炎相鉴别，以明确诊断对症治疗。另外，平时要注意个人卫生，勤洗澡，勤更换内裤，按时作息，缓解生活压力，养成良好的生活习惯。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/27收听(49280)

过氧化氢阳性怎么回事

过氧化氢通常见于阴道分泌物检查的报告单，阳性代表患有阴道炎症，和正常菌群失调有关，会出现白带异常、异味、瘙痒等不良症状。报告单上同时会见有霉菌、滴虫，或是线索细胞阳性。过氧化氢阳性应及时治疗，根据病原体不同，可使用一些药物，比如甲硝唑、克林霉素、克霉唑等。治疗期间避免性生活，饮食上也要注意，少吃生冷、辛辣刺激性食物，否则会影响药效，加重病情。使用药物时要按疗程，停药后可复查白带常规，如过氧化氢转为阴性可停止用药，如过氧化氢仍显示阳性可继续用药，进行巩固治疗。日常生活中应注意个人卫生，每天清洗外阴，保持外阴清洁干燥，平时也应减少盆浴，否则容易让细菌进入阴道，造成妇科炎症。

语音时长01:12''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/02/28收听(19190)

过氧化氢阳性+怎么回事

"白带常规化验过氧化氢阳性，说明阴道有炎症，建议可以局部用药治疗，但是如果是没有性生活史的女性不可以阴道塞入药物治疗。如果有性生活或者已婚的女性，建议在阴道内可以塞入甲硝唑栓、复方甲硝唑栓或者复方沙棘籽油栓进行治疗，连续用药一个星期。在用药期间不要有性生活，并且也建议在饮食上不要吃酸辣以及刺激性的食物，用药大约一个星期临床的症状往往就会消失。建议停药后3天左右去医院再复查白带，如果过氧化氢已经转为阴性，可以停止用药治疗。建议女性在日常生活中尤其要注意性生活以及月经期的卫生，这样就减少了阴道感染炎症的可能性。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/05收听(79964)

过氧化氢浓度<2怎么回事

"过氧化氢浓度小于2，代表过氧化氢阴性，说明不存在阴道菌群失调，是属于正常现象。平时应注意外阴卫生，勤换洗内裤，注意经期卫生，性生活卫生，可减少阴道炎症的发生，为女性健康着想，最好每年进行一次妇科检查、B超检查、宫颈癌筛查、乳腺检查，可预防妇科疾病。如过氧化氢浓度大于2，代表存在阴道炎症，必须进行药物治疗，可使用甲硝唑栓剂、奥硝唑栓，配合杀菌、止痒的妇科洗液。治疗期间应对使用的贴身物品进行消毒，同时应改善饮食结构，少食用辛辣、刺激的食物，多食用富含蛋白质的食物，增加身体免疫力，治疗一段时间后要进行复查。"

语音时长01:23''

曹剑│南京市妇幼保健院

2020/05/06收听(83144)

过氧化氢（+）什么意思

"过氧化氢（+）说明过氧化氢阳性，是阴道内乳酸杆菌活性降低，说明阴道内菌群失调，可能是阴道内有细菌感染或者支原体、衣原体等感染引起阴道炎，建议去医院进行白带常规检查，必要时建议细菌培养。如果是细菌性阴道炎可以合理使用甲硝唑栓治疗，注意外阴卫生，如果是支原体或者衣原体感染容易通过性生活传播给对方，不建议同房，建议双方同时治疗支原体或者衣原体感染，需要用大环内酯类药物治疗。平时注意内衣要及时更换清洗、消毒，可以用洁尔阴等洗液清洗外阴，但不能用碱性洗液，以免加重阴道内菌群失调。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/01收听(14344)

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