华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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脚踝扭伤以后,在48小时之内尽量做到冷敷,超过48小时可以使用热敷。脚踝扭伤很常见,要合理和正确使用。冷敷的目的主要是减轻组织循环,减少渗出,减少组织出血,使组织损伤疼痛感缓解,所以在受伤48小时之内可以使用冰敷。但不要直接冰敷,而且外面用毛巾或者用纱布隔开,注意单次冰敷的时间不要超过15分钟,间隔0.5-1小时再第二次冰敷,避免局部血液循环过低,不利于组织恢复。
超过48小时,由于损伤的组织已经逐渐减少渗出,血管出血基本上稳定。这时需要提高组织微循环,加速代谢循环和炎症组织排泄,此时需要热敷,主要是用温热水浸泡,促进局部循环,加快炎症和疼痛缓解。所以在48小时以后可以使用热敷,但两者可以交替使用,比如超过48小时以后,在某个活动或疼痛,又出现局部热胀、疼痛,可以适当配合用冰敷。
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脚踝扭伤发生后在急性期应该用冰块局部冷敷,冷敷能够使受伤的局部血管收缩,减少组织液的渗出,从而... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(94956)
脚踝扭伤发生后在急性期应该用冰块局部冷敷,冷敷能够使受伤的局部血管收缩,减少组织液的渗出,从而...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28播放(94956)
脚踝扭伤复发疼痛需要进行冷敷,因为脚踝扭伤之后复发,说明出现习惯性踝关节扭伤,只要有软组织的损伤,就会有小血管破裂、渗血,会引起局部的淤血、肿胀,因此需要进行冷敷,冷敷能够让破裂的血管闭合减少出血,避免局部的肿胀形成。如果进行热敷会导致血管扩张,导致局部的血液循环加速,会出现更多的淤血、肿胀,导致踝关节疼痛以及活动不利等相关症状的加重。除此之外,应当进行踝关节位置的固定,比如石膏或者支具,能够有效的对扭伤的韧带起到保护的作用,避免损伤进一步加重。还要进行严格的卧床休息,避免踝关节受力以及活动,否则会导致损伤的加重,也容易遗留局部无菌性病灶的出现。在恢复良好之后,也要避免走不平的路面,因为习惯性踝关节扭伤之后,非常容易出现踝关节的再次扭伤,需要特别的注意。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/02/23收听(71270)
"患者脚踝扭伤的热敷,一般在扭伤后48小时后可以进行,热敷可以通过理疗灯、热水,外用活血化瘀类膏药进行热敷。通常情况下,不要在较早时间内热敷,以免肿胀加剧。脚踝扭伤是临床常见的一种外伤,例如打篮球起跳回落的时候、运动时、上下台阶时、走不平道路时,都有可能引起脚踝过度向内、向外扭伤,引起脚踝疼痛、肿胀、活动受限的临床症状。通过影像学检查,可以判断是否有骨折发生。单纯的软组织损伤一般在24-48小时内先进行冷敷,可以用毛巾裹着冰袋防止冻伤,也防止肿胀持续加重,在48小时以后可以进行热敷,使已经发生的肿胀迅速消散,缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/15收听(15232)
"脚踝扭伤急性期以后是可以进行热敷的,这个时候脚踝肿胀、疼痛症状都会明显的缓解,此时进行热敷有利于局部的血液循环,可以有效的减轻肿胀,缓解疼痛,促进恢复,但是在脚踝扭伤的急性期,由于急性的组织损伤,出现小血管破裂、出血导致肿胀和疼痛,如果进行热敷会出现小血管持续扩张,小血管不能够正常的凝血导致出血增加、肿胀加重、疼痛加重,不利于恢复,也给患者带来更大的痛苦。所以,热敷是可以进行的,但是要掌握时机,掌握适应症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(73922)
撞到身体的某个部位会出现青、肿,选择冷热敷的区别如下:1、冷敷:身体被撞后24小... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(36953)
撞到身体的某个部位会出现青、肿,选择冷热敷的区别如下:
1、冷敷:身体被撞后24小...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(36953)
"脚扭伤之后,应当立即进行冷敷,一般冷敷时间大约15-20分钟的时间,并且要将脚抬高高于心脏水平位置,能够通过重力作用,减轻脚的肿胀,减轻炎性水肿,有助于控制疼痛感。如果过晚冷敷会导致血管破裂出血以及炎性渗出逐渐的增多,导致脚部损伤部位肿胀严重。另外,进行热敷的时候,通常选择在24小时之后。如果是损伤较重、肿胀明显应当在48小时之后,通过热敷增加血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,有助于损伤部位的愈合。如果是过晚再进行热敷,会导致局部的肿胀消除较为缓慢,影响损伤部位的愈合。"
2019/02/26收听(64080)
"摔伤后如果能够排除内脏的损伤,或者四肢肢体的骨折,可以考虑软组织处裂伤,最好在48小时内对摔伤部位进行冷敷,通过冰块或者外用的冰袋进行局部创伤部位的冷敷,可以减轻毛细血管的渗出和扩张,防止出现血肿或者肿胀继续扩大。48小时以后,由于血液血栓形成,组织渗出减少,可以通过热敷的方式促进吸收。通过热敷可以加速血液循环,减轻组织肿胀,有利于摔伤后肿胀部位的恢复。因此摔伤之后,一定要在合适的时间内进行一些物理疗法,切不可盲目的用药或者单独进行热敷,可能会造成肿胀部位加重,或者有引起出血的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/30收听(84682)
拔牙后24小时内要进行冷敷,一般在24-48小时以后再进行热敷。拔牙是一种手术,拔牙以后局部的软组织可能会发生水肿,局部也会有出血,会造成黏膜下出血,尤其是在拔智齿的时候损伤比较大,再切开牙龈、缝合牙龈,肿胀或者是血肿的可能性更大。所以在拔牙以后建议进行冷敷,主要是在24小时内进行冷敷,这样就可以使创口,或者创口周围软组织内出血的血管发生收缩,血流速度减慢,里面形成小血栓堵住血管的破裂口,就会帮助止血。另外,也可以减少组织液渗出,这样肿胀和出血都会减轻。在24-48小时以后如果局部肿胀比较明显,可以进行热敷,热敷就可以使局部的血管扩张,组织液或者是出血会重新回吸收,这样局部就会消肿。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(78082)
"脚扭伤了,一般在48小时之内先进行冷敷,48小时之后再进行热敷。脚扭伤是临床常见的外伤,一般见于爱好运动的人群,如打篮球起跳回落时没有站稳,或者在走不平道路、上下台阶时发生脚踝骨内翻或外翻,从而引起脚扭伤的临床症状。患者可以表现为局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限,需要迅速进行冷敷,用毛巾包裹冰袋或矿泉水进行冷敷,可以使疼痛缓解,肿胀不要加剧。患者可以去医院进行X线、CT、核磁共振,进行判断骨与软组织损伤的严重程度。如果是关节外的骨折发生时,可以采取手法复位、石膏固定进行治疗。如果是关节内骨折,则需要采取手术的方式进行处理,恢复骨的连续性,缓解疼痛症状,并将下肢抬高高于心脏。如果没有骨折,单纯是软组织损伤时,则建议冷敷48小时,48小时之后再进行热敷,可以使已经发生的肿胀得到消散,也可以配合一些活血化瘀和消炎止痛类的药物进行对症治疗缓解症状。"
2021/11/04收听(38518)
发烧通常不会考虑到热敷或者冷敷,只有脚部崴伤或者是肌肉拉伤,才有冷敷或者是热敷的问题,如果刚刚... 徐潜│中日友好医院 2019/10/30播放(74734)
发烧通常不会考虑到热敷或者冷敷,只有脚部崴伤或者是肌肉拉伤,才有冷敷或者是热敷的问题,如果刚刚...
徐潜│中日友好医院
2019/10/30播放(74734)
"筋膜炎主要是由于长时间的劳累、慢性劳损,导致筋膜无菌性炎症。此外,感受风寒之邪,受风着凉,也会使局部经络不通,气血运行不畅,筋膜失去营养所致。一般情况下,多采用局部热敷治疗,而且热敷时会感觉很舒服或者是疼痛有所减轻。如果热敷以后,感觉疼痛加重,说明不适合热敷,应停止热敷。如果局部红、肿、热、痛,尤其是用手触摸时皮温比较高,感觉很热,这种情况不适合热敷,可以试试冷敷,可能冷敷以后会感觉很舒服,疼痛有所减轻。如果出现这种局部红、肿、热、痛,皮温增高,应及时去医院进行相应的检查,明确诊断,以免延误病情。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/12/08收听(66698)
"如果在鼻窦炎急性期,患者窦腔里面的黏膜充血、水肿比较明显,这样的情况下冷敷比较好,能够有效减轻患者疼痛的症状。如果是慢性鼻窦炎,鼻窦里面经常有大量的脓液存在,建议患者采用热敷的方法,能够有效促进积液吸收,也可以到理疗科行烤电治疗,也能够促进鼻窦炎恢复。在生活当中,患者最好多锻炼身体,增强抵抗能力,避免形成急慢性鼻窦炎。患者出现症状之后一定要积极的对症治疗,避免因为这些症状影响患者正常的工作、生活,必要的时候可以到医院完善鼻窦CT,可以考虑通过手术解决。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(57974)
"眼睛疲劳的时候应该进行热敷,疲劳的原因比较多,是睫状肌和眼外肌由于过度使用、过度调节导致的不适现象,患者出现眼睛酸困、疼痛、干涩等不适。热敷是很好的促进循环,缓解肌肉紧张痉挛的方式,常用的方法包括:热毛巾敷眼睛、热的蒸汽熏眼睛、热的理疗眼罩或理疗仪等原理接近,其中蒸汽效果较好,可以湿润眼表。同时应该对因治疗,比如用眼过多的情况,改善用眼习惯;熬夜、睡眠质量差,应该改正不良习惯,必要时口服中药或安神类药物。散光等屈光不正的情况,应使用眼镜纠正,避免过度调节,配合抗疲劳眼药水彻底缓解眼睛疲劳。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/14收听(44216)
"结膜炎按病因分可分为感染性结膜炎和非感染性结膜炎两种。感染性结膜炎主要是由于各种病原微生物感染所引起的结膜炎,非感染性结膜炎以过敏性结膜炎最为常见。热敷有活血化瘀,消肿散结的作用,冷敷有消肿,减轻疼痛的作用,故结膜炎在急性期由于有扩散的趋势要采取冷敷处理,冷敷可阻止炎症的扩散,阻止病情发展。当病情稳定后,可改为热敷促进炎症的吸收。除此之外,过敏性结膜炎建议冷敷而不建议热敷,因为热敷会进一步加重过敏的症状,所以结膜炎要根据不同的情况,灵活选择热敷还是冷敷处理。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/03/07收听(36622)
肩袖损伤选择热敷或冷敷要明确肩袖损伤处于什么时候,比如肩袖损伤已经很长时间且疼痛为主,关节功能... 尹崑│山西医科大学第二医院 2021/02/02播放(55464)
肩袖损伤选择热敷或冷敷要明确肩袖损伤处于什么时候,比如肩袖损伤已经很长时间且疼痛为主,关节功能...
尹崑│山西医科大学第二医院
2021/02/02播放(55464)
"头疼的患者用冷敷还是热敷,主要看头疼的原因,如果是由于高血压所引起的头痛症状,由于血压的过高导致脑部的灌注量增加,血管扩张出现头痛,这时需要冷敷,目的是收缩血管,减少脑部的血液灌注量,以缓解头部疼痛。对于由于风寒感冒所引起的头痛症状,患者不能够吃过凉的饮食,同时给予热敷头部才能够解决头痛的问题。因此,对于头痛是要冷敷还是要热敷,必须要查明诱因。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/19收听(32786)
皮肤过敏以后首选冷敷,过敏状况下皮肤存在炎症,可出现红斑、发红甚至发热,可以使用生理盐水也可以... 吴建华│上海长海医院 2021/06/02播放(58094)
皮肤过敏以后首选冷敷,过敏状况下皮肤存在炎症,可出现红斑、发红甚至发热,可以使用生理盐水也可以...
吴建华│上海长海医院
2021/06/02播放(58094)
"肌肉拉伤以后正规的处理是:在伤后的急性期,也就是损伤后的2天之内,需要采取局部的冷敷的治疗措施,在2天之后改为局部的热敷的治疗措施。其中冷敷的主要目的是,用毛巾包裹冰块直接敷于肌肉拉伤的地方,可以有效的减轻拉伤肌肉处的肿胀以及疼痛,也有利于肌肉损伤处的修复。而2天之后,也就是急性期过后,则改为局部进行热敷理疗的措施,目的主要是热敷,或者配合涂抹活血化瘀的中成药物,如红花油或正骨水等,可以带来热敷的效果,其作用主要是可以促进肌肉拉伤处的血液循环,从而有利于肌肉拉伤处的软组织修复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(248)
"拉伤之后,首先要立即停止所受伤的动作。如果条件允许,可以使用弹性塑料薄膜把拉伤的部位包裹起来,这种情况能够有效地减少出血、减轻肿胀,缓解疼痛。在受伤2天之内是需要进行间断性冷敷的,要使用干毛巾把冰块包裹起来,放在肿胀疼痛最明显的部位,每次冷敷的时间大约在20分钟,每2个小时冷敷1次,间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞、减轻肿胀、缓解疼痛。受伤2天之后可以进行局部热敷,热敷之后能够促进局部的血液循环,加快损伤软组织的恢复,加速局部氧气以及营养物质的供应。同时还要积极的注意休息,抬高患肢,避免过度下垂,不能推拿按摩,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,如果疼痛比较严重还要积极的完善检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(85838)
"对于病人出现软组织扭伤的情况,一般在24小时以内,扭伤的组织会有明显的水肿及组织出血情况,从而就会有组织部位明显的肿胀、疼痛的情况。这种情况是需要行冷敷治疗的,以免热敷导致血管扩张及软组织肿胀加重,就会引起明显的出血、肿胀、疼痛加重的情况。但24小时以后,一般软组织肿胀、出血的程度比较稳定,这时候就可以行扭伤部位的热敷治疗,以促进局部的血液循环,促进淤血、肿胀的吸收,从而促进扭伤组织的恢复。所以,扭伤以后24小时以内,主要施行冷敷;24小时以后,就可以逐渐行热敷治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/14收听(24258)
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