胃出血大便呈黑色比较严重，具体的严重程度需要结合出血的病因以及出血量来综合判断，可以进行具体的检查来判断胃出血的严重性，具体检查如下：

1、建议去急诊科检查血色素是否下降，化验大便潜血，观察是否潜血阳性。在家里排黑便时建议使用手机拍照或者留一点标本，送到医院随时可以做化验，给医生描述病情时也能清楚判断；

2、如果发生胃出血，通常医生会酌情申请急诊胃镜检查，在胃镜下能够明确看到病变是否存在贲门出血、胃出血，是否存在活动性出血，是否需要进行内镜下治疗。内镜下治疗方式比较多，能够止血、增加修复概率，也可以缩短病程。明确诊断并酌情治疗，能够增加治疗效果，迅速纠正病变病情。注意胃出血停止后因为小肠处还蓄积部分血块，可能还会有1-2天的黑便现象。