北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胃出血大便呈黑色比较严重,具体的严重程度需要结合出血的病因以及出血量来综合判断,可以进行具体的检查来判断胃出血的严重性,具体检查如下:
1、建议去急诊科检查血色素是否下降,化验大便潜血,观察是否潜血阳性。在家里排黑便时建议使用手机拍照或者留一点标本,送到医院随时可以做化验,给医生描述病情时也能清楚判断;
2、如果发生胃出血,通常医生会酌情申请急诊胃镜检查,在胃镜下能够明确看到病变是否存在贲门出血、胃出血,是否存在活动性出血,是否需要进行内镜下治疗。内镜下治疗方式比较多,能够止血、增加修复概率,也可以缩短病程。明确诊断并酌情治疗,能够增加治疗效果,迅速纠正病变病情。注意胃出血停止后因为小肠处还蓄积部分血块,可能还会有1-2天的黑便现象。
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胃出血出现黑便的临床表现,没有固定的消失时间,胃部出血停止,黑便才会逐渐消失。如果出现黑便,需... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/17播放(52706)
胃出血出现黑便的临床表现,没有固定的消失时间,胃部出血停止,黑便才会逐渐消失。如果出现黑便,需...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/17播放(52706)
"黑面和胃出血有关系,而且关系很密切,也就是胃出血最常见的临床症状是出现黑便,同时患者还会表现有腹部不适症状,出现恶心、返酸、食欲减退。当出血量比较大的时候会引发呕血的症状,还会出现头晕、心慌、冷汗、乏力等。如果患者出现黑便的时候需要高度警惕上消化道出血,也就是胃出血的可能。还有某些食物和药物也会引起黑便的情况,如动物血、铁剂、铋剂、碳粉等。对于上述食物和药物引起的黑便,仅仅是表现有黑便但不会出现其它的伴随症状。患者需要注意鉴别,必要的时候需要及时到医院就诊,配合医生给予积极的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/20收听(21026)
胃出血指各种原因导致的胃内病变引起的出血,胃出血患者常见的大便类型有以下几种:1... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/13播放(99966)
胃出血指各种原因导致的胃内病变引起的出血,胃出血患者常见的大便类型有以下几种:
1...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/07/13播放(99966)
如果病人出现黑便的情况,不一定就是胃出血,可能和吃的食物或者药物有关。如果服用一些中药或者经常吃动物的内脏,包括猪血、猪肝、猪肠,这些都可以导致黑便。黑便还可以见于上消化道出血,上消化道主要包括胃和食道,可能是胃出血,还可能是食道静脉曲张导致的出血。所以如果出现黑便的情况,尤其是柏油样便,可以先化验大便常规和大便隐血,看是否是隐血阳性,必要时需要做一次胃镜检查,以明确诊断。
黄刚│吉林市化工医院
2020/03/31收听(12438)
黑便有可能是胃出血,主要是由于血液中的三价铁离子,在胃酸、胃蛋白酶的作用下转化成二价亚铁离子,... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/15播放(80672)
黑便有可能是胃出血,主要是由于血液中的三价铁离子,在胃酸、胃蛋白酶的作用下转化成二价亚铁离子,...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/15播放(80672)
"出现黑便首先考虑胃出血,还要排除进食或药物方面的影响,如进食大量油腻、高蛋白食物,大便排空慢,会出现黑色黏稠的大便。另外,服用的一些铁剂、铋剂或者进食了动物血、动物内脏,大便也会呈现黑色,要注意鉴别。但最可能发生的是消化道出血,一般成年人每日出血量大于5mL,粪便隐血出现阳性,肉眼分辨颜色仍然是黄色。但如果出血量大于50mL,便可出现黑便或柏油样便。出现黑便要及时就医,在医生的指导下进行综合检查,了解有无因消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎,以及胃部肿瘤等多种原因引起的消化道出血,给予综合治疗,以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/06收听(25340)
胃出血属于严重的疾病,当胃出血患者表现为黑便时,则提示每日出血量已经达到了50-100ml之间。严重的胃出血,有可能会引起失血性休克而危及患者的生命。所以,在患者发生胃出血时,一定要及时到医院就诊,配合医生给予积极的治疗。常见的引起胃出血的原因是消化性溃疡病出血,还有食管胃底静脉曲张破裂、出血,胃癌出血、急性糜烂出血性胃炎出血,以及贲门黏膜撕裂综合征出血。最严重的是食管胃底静脉曲张破裂、出血,主要是由于肝硬化引起的。该类患者的上消化道出血比较急、出血量很大,可因失血性休克而导致死亡。所以,患者一定要引起高度重视,一定要及时到医院就诊,配合医生给予积极的治疗。
2020/01/09收听(49736)
胃出血大便的颜色主要与出血量多少以及病程相关,一般来说,如果出血量比较少,小于50mL以下时,没有明显的血便,只有通过粪便常规,隐血实验阳性。如果出血量大于50mL时,会出现大便黑色或者柏油样大便,出血量比较大时或者出血量比较急时,可能会出现呕血,甚至解鲜红样血便。严重的时候甚至会引起休克,病情危重,危及生命。慢性胃出血的患者,大便颜色大多为黑色,常常并发有缺铁性贫血。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/10/13收听(51254)
"大便黑部分人是因为近期饮食问题导致,同时还应警惕是消化道出血。大便的正常颜色是暗黄色,但会因为饮食问题受到影响。在平时饮食上经常吃血制品,或者在出现疾病时服用铁剂药物,会对大便颜色造成改变,导致大便颜色出现发黑,但大便的性质不会出现改变。有人在出现大便颜色发黑的同时,还会伴随有腹部疼痛、恶心等症状,应警惕是消化道出血。出现消化道出血时,血液在经过消化系统中后,会被消化液吸收和氧化,因此导致大便颜色出现改变,患者的大便除了颜色会发黑之外,同时还会过于稀稠,甚至会伴随有腹泻症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(44914)
血便属于胃出血显著的症状之一,大便颜色变化主要根据出血量大小、出血速度决定。当胃出血血液进入肠... 于同虎│烟台毓璜顶医院 2023/11/09播放(87406)
血便属于胃出血显著的症状之一,大便颜色变化主要根据出血量大小、出血速度决定。当胃出血血液进入肠...
于同虎│烟台毓璜顶医院
2023/11/09播放(87406)
胃出血会引起大便颜色的改变,胃的出血量不同,大便的颜色也不同。如果胃内的出血量很少,只是黏膜的少量渗血,大便颜色可以跟正常大便完全相同,表现为黄色大便,这种情况下只是便潜血呈阳性。如果胃部出血量略多,会导致大便颜色呈黑色,也伴有潜血的阳性。但是大便色黑,要排除是食物和药物导致的。如果出血量比较大,大便颜色可以呈褐色,甚至呈红色,这种时候可能还会伴有恶心,甚至吐血的症状。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(64542)
" 在临床上,对于胃出血患者而言,粪便颜色主要取决于患者的胃出血量的多少。 对于胃出血量极少的情况,患者的大便颜色往往是正常的黄色软便,此时判断患者胃出血,只能够通过便潜血试验进行明确。如果患者的胃出血量稍大,对于患者而言,其大多数的粪便情况往往是呈现黑色柏油样便,此时可以通过粪便的潜血试验、粪便常规检查进行明确。如果患者的胃出血量极大,在临床上患者的粪便颜色可以是红棕色或者红褐色的软便、稀便。 对于胃出血的患者而言,应该给予患者的病情评定,视患者的病情需要给予止血药物应用,甚至给予输注血红细胞等对症支持治疗。同时应该进一步的明确患者胃出血的相关病因,多见于胃溃疡、胃癌等情况导致。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/14收听(27788)
胃出血大便颜色没有具体标准,与出血原因、出血量有关。引起患者出现胃出血的原因比较多,常见的有胃部炎症性疾病如慢性胃炎、胃溃疡,喝酒或饮食的刺激导致胃中的血管扩张、充血导致的出血,量比较小。小于5ml时大便是正常的颜色,但是进行大便常规潜血检查时会出现阳性变化,出血性的胃炎、胃部占位性病变随着患者疾病症状加重,出血量大于50ml,出血在胃内停留一段时间后会从肠道排出。血液里面的血红蛋白在肠道硫化物作用下就会形成黑色的硫化铁,所以患者排出柏油样黑便。溃疡性病变的患者出血的速度过快,已经达到了500ml或短时间内出血量大于300ml时,血液在肠道内停留的时间比较短,患者排出的大便多为紫红色。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(68086)
患者胃出血时,根据出血量和速度,大便性状和颜色可有差别,具体如下:
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/12播放(70526)
胃出血通常会看到黑便,因为上消化道出血患者的大便通常带有黑色,但不一定是胃癌,如果是胃癌,有可... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(48939)
胃出血通常会看到黑便,因为上消化道出血患者的大便通常带有黑色,但不一定是胃癌,如果是胃癌,有可...
2023/08/25播放(48939)
"胃癌出血,伴有黑便,和胃癌是几期没有太直接的关系。胃癌出血是很常见的一种症状,是肿瘤侵犯到周围的血管而引起局部的出血,出血之后和胃液混合,就形成了黑便。对于具体胃癌是几期,主要是根据肿瘤的大小,以及是否有周围淋巴结的转移、转移的数目、是否有远处器官的转移,这三个方面来进行综合的评估、判断。胃癌一般分为四期,Ⅰ期一般没有淋巴结、远处器官转移,而且肿瘤不是很大。Ⅱ期大多数肿瘤相对比较大,或者有区域淋巴结的转移,Ⅳ期就是有远处器官或者区域淋巴结转移。如果确定胃癌患者是具体是几期,建议到正规的专科医院进行系统检查,再给予规范的治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/03收听(22830)
"大便黑绿色是不正常的,正常的大便应该就是淡黄色、黄白色的这种软便,黑绿色的大便的原因首先要排除有饮食的因素。在黑绿色大便之前吃过绿色的植物,或者是吃过肝脏,一些内脏等东西,或者是羊血、鸭血,这些食物也会引起大便黑绿色,如果这些因素都排除了,需要做大便常规加潜血的检查,排除消化道出血的这种可能性。"
张建先│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(55624)
"人的大便的正常颜色是黄褐色的,如果出现了大便是黑绿色的情况,考虑与两方面因素有关系:一、饮食方面,如果饮食方面食用了富含铁元素的食物,比如动物血、猪血、鸭血、鸡血、动物肝脏、菠菜、芹菜等,这些食物中富含的铁元素在进入胃肠道后,会发生反应,形成硫化铁,这种物质是黑绿色的,随着大便排出人体后,就会出现大便黑绿色的情况,属于食用食物后的正常反应,不需要担心。二、某些消化道疾病,比如胃出血、胃部的肿瘤等,也会引起大便是黑绿色的情况发生,针对这类情况建议到医院进行胃部检查,根据检查结果对症治疗。"
2019/08/28收听(61690)
"大便黑,就是临床所说的黑便,常见于两种情况:第一,食源性黑便,往往因为近期服用了黑色的一类食物,或者服用了引起黑便的药物引起,这种情况不用担心,没有器质性病变。第二,大便黑常见于消化道出血。在临床上,从口到肛门,统称为消化道。消化道这一段任何一个地方出血,在大肠的作用下,会变成黑色的大便。要评估黑便的量和具体的颜色、性状来判断,是不是存在出血情况。如果大便黑,一直这样,而且比较稀,并有头晕乏力,而且肚子痛,一定要警惕消化道出血。最好的方法就是去医院做大便常规,看大便里有没有血。如果没有,也没其他症状,这种情况不用特别处理。如果考虑消化道出血,这种情况一定要入院规律治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杨翔慧│阳江市人民医院
2018/04/28收听(42522)
大便发黑主要是两种原因,一、生理性原因,包括进食深颜色的食物,例如苋菜、红豆粥、动物血制品,比如猪血、鸭血,在进食这些食物时出现大便发黑。二、消化道出血,引起消化道出血的常见原因主要有消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡;上消化道的急性胃黏膜病变、消化道恶性肿瘤在出现出血的时候,均可能出现大便颜色发黑。所以需要分清大便发黑是哪一种原因,排除生理性因素以外应进行胃镜检查,确定有无器质性病变,必要时需要行小肠镜或者胶囊内镜检查,观察小肠有无器质性病变。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/13收听(56782)
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