北京医院
风湿免疫科
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目前将血尿酸>420μmol/L定义为高尿酸血症,血尿酸达到了480μmol/L的严重性,要根据患者每个人的具体情况进行评估,可能会对机体产生一定的不良影响。尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸物质和其它嘌呤类物质,以及食物中的嘌呤经酶的分解作用产生,如可能会引起痛风关节炎的发作,对肾功能产生一定的不良影响等。通常对于血尿酸达到480μmol/L的患者,要根据患者的具体情况考虑是否需要进行药物治疗。
如果痛风性关节炎发作次数比较多,每年发作超过两次,或没有痛风发作病史,但有糖尿病或者心脑血管疾病等合并症存在的情况时,也需要进行药物降尿酸治疗。对患者进行降尿酸治疗时,具体的药物要根据患者的情况选用,按照临床医生的指导服用,使血尿酸控制在300-360μmol/L。一方面通过药物治疗可以减少高尿酸血症对机体带来的不利影响,如对肾功能的不利影响,减少痛风性关节炎发作的可能,另一方面需要对进行生活方式的调整,如适当运动、控制体重、减肥以及低嘌呤饮食等。
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杨彦芳│中日友好医院 2023/10/07播放(74648)
杨彦芳│中日友好医院
2023/10/07播放(74648)
"尿酸在不同的人群和性别中正常范围是不一样的。成年男性血尿酸值小于416μmol\/L,女性尿酸小于357μmol\/L为正常,女性绝经后的尿酸值接近男性。血尿酸存在较大的波动,应反复监测。尿酸480μmol\/L,不管是对于男性还是女性都是升高的,称之为高尿酸血症,480μmol的尿酸如果没有痛风发作,称之为无症状高尿酸血症,不需要药物治疗,只需要饮食控制,反复监测尿酸水平。"
李天红│南充市中心医院
2019/03/19收听(44030)
"尿酸480μmol\/L的高尿酸血症患者,如果没有痛风急性发作的症状,可以暂且先不用降尿酸药物治疗。在生活上应注意:1、在饮食上,要低嘌呤饮食,避免吃动物的内脏、骨髓、海鲜,不要喝肉汤;进食蛋白质以牛奶和鸡蛋为主;可以吃富含碳水化合物的如米饭、馒头,面食等;少吃有脂肪的食物。2、每天要喝大量的水,每日饮水量应达到2000ml以上。3、每天进食的食盐量,应控制在2-5g之间。4、如果体重超重或者肥胖,要注意控制体重。5、可以做适宜的运动,不要剧烈的运动。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/02/16收听(18240)
"尿酸480umol\/L是明显增高,如果并没有关节炎的发作,可以称为高尿酸血症期,属于无症状的高尿酸血症。可以先不用药物治疗的,通过改善生活方式和饮食习惯控制的,比如要节制饮食,避免大量进食高嘌呤的食物,也要严格戒酒,多食用碱性食品或者饮料,也要多饮水,促进尿酸的排泄。另外,一定要坚持进行体育锻炼和户外活动,尤其是肥胖患者,要减轻体重。再坚持定期复查相关的血尿酸指标,如果血尿酸值仍然不能控制,可以接受药物治疗降低尿酸水平,从而预防并发症,比如可选择小剂量的非布司他或者别嘌呤醇、苯溴马隆等。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/29收听(40764)
"尿酸480μmol\/L,建议在饮食、运动和药物等方面进行干预,具体如下:1、饮食方面:限制高嘌呤类食物的摄入,如动物内脏、海产品以及一些肉类,肉类主要是指猪肉、牛肉、羊肉,可以吃些鸡肉、鸭肉、草鱼。另外,建议每天多吃新鲜蔬菜和水果,每天多喝水,帮助促进尿酸排出。2、运动方面:对于体重肥胖的高尿酸血症患者,建议选择一些运动,通过运动控制体重,帮助控制尿酸水平。3、药物治疗:通过生活方式干预以后要加强血尿酸水平的监测,如果血尿酸水平进一步的升高,必要时应加用药物来进行调理,尤其针对高尿酸血症同时合并有高血压、高血糖、高脂血症的代谢危险因素人群,应该及早进行干预,否则长期的高尿酸血症对于关节、肾脏、软组织都会造成一定影响,心血管疾病也是一个高危因素。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/28收听(27084)
"尿酸480μmol\/L不算严重,只能说是尿酸已经明显升高了。如果血尿酸值持续的大于420μmol\/L,就可以诊断为高尿酸血症了,但也不能说是一种严重的情况,因为在临床上有很多可能都是无症状的高尿酸血症患者,这种情况可以通过控制饮食、适当的改善生活习惯、减轻体重等来进行控制。如果效果不好,或者并发出现了关节炎或者结石等的发生,就要慎重对待了,可以应用合理的降尿酸药物,比如非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等来降低尿酸的水平,并且也要积极的预防并发症,还要注意定期复查相关的指标。"
2019/04/13收听(88054)
尿酸480μmol/L,部分患者可以逐渐恢复到正常水平。尿酸480μmol/L是轻度升高的情况... 刘爱华│北京医院 2023/08/17播放(77342)
尿酸480μmol/L,部分患者可以逐渐恢复到正常水平。尿酸480μmol/L是轻度升高的情况...
刘爱华│北京医院
2023/08/17播放(77342)
尿酸480μmol/L,不一定非要服用降尿酸以及抑制尿酸生成的药物。但是单纯多饮水,不能使血尿... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(26766)
尿酸480μmol/L,不一定非要服用降尿酸以及抑制尿酸生成的药物。但是单纯多饮水,不能使血尿...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(26766)
"尿酸480μmol\/L,患者可以吃碳酸氢钠碱化尿液,也可以用抑制尿酸生成药物,如非布司他、别嘌醇,还可以用加速尿酸排泄的药物苯溴马隆。究竟使用哪种药物,要根据患者具体情况来决定。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,可以根据尿酸水平高低,判断机体是否出现了嘌呤代谢异常。正常男性血尿酸的浓度应该是在420μmol\/L,女性患者在更年期以前应该在350μmol\/L。更年期以后由于雌激素、孕激素水平下降,血尿酸水平有可能升高,但是也不能超过420μmol\/L。发生高尿酸血症时除了应用药物,饮食方面也应该注意,少食用嘌呤含量高的食物,包括啤酒、豆制品等。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(28224)
尿酸480μmol/L是高尿酸血症的情况,但并不就是痛风。痛风是由高尿酸血症,所引起的疾病状态... 刘爱华│北京医院 2023/03/24播放(46552)
尿酸480μmol/L是高尿酸血症的情况,但并不就是痛风。痛风是由高尿酸血症,所引起的疾病状态...
2023/03/24播放(46552)
尿酸480μmol/L高于正常水平,临床上尿酸>420μmol/L可以诊断为高尿酸血症。如果患... 刘爱华│北京医院 2023/11/23播放(98446)
尿酸480μmol/L高于正常水平,临床上尿酸>420μmol/L可以诊断为高尿酸血症。如果患...
2023/11/23播放(98446)
"血尿酸480μmol\/L多喝水一般不会好,如果单纯的只是靠喝水,很难达到把血尿酸降到正常水平,因为血尿酸升高的患者大部分尿pH值呈酸性,一般要将患者尿液碱化,让患者吃碳酸氢钠片,或者让患者喝水,尽量喝苏打水,酸碱中和可能会排出部分尿酸。同时要告知患者注意低嘌呤饮食,不能吃动物的内脏,包括海鲜,很多的动物性蛋白含嘌呤比较高。可以吃的动物性蛋白,包括牛奶、鸡蛋,这些嘌呤比较低。注意饮食和碱化尿液之后,大约在一个月需要复查一下尿酸值,看是否达到目标范围,如果没有达标,必要的时候需要加用降尿酸药物。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/01收听(48446)
"尿酸480μmol\/L提示发生高尿酸血症,男性尿酸正常数值小于420μmol\/L,女性患者更年期以前小于350μmol\/L。更年期以后由于雌激素、孕激素水平的下降,血尿酸的浓度有可能升高,但是也不能超过420μmol\/L。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,可以根据尿酸的高低了解机体嘌呤代谢是否正常。如果出现高尿酸血症,就应该进行控制,因为大约有10%-20%的高尿酸血症患者可以转变成痛风,发生痛风以后容易导致痛风性关节炎、痛风性肾脏损伤的出现,所以发生高尿酸血症时首先饮食控制,少食用那些嘌呤类含量高的食物,包括啤酒、豆制品以及香菇。必要时可以加用碱性药物碱化尿液,以及抑制尿酸生成的药物,或者是加速尿酸排泄的药物,都是可以使用的。"
2020/10/24收听(80062)
"不论男性还是女性,尿酸480μmol\/L属于高尿酸血症,检查出尿酸480μmol\/L要不要吃药需要根据患者是否会出现症状决定。尿酸高的患者会出现有痛风性关节炎,表现在关节有红肿、疼痛、发热,有些患者还会伴随血尿、急性肾绞痛的症状。当患者只是尿酸的数值偏高了,但不会出现有症状,可以先通过饮食的改善和多饮水去降低尿酸。如果尿酸数值高伴随有症状,之前也有发作过痛风的患者,就需要通过药物去减轻症状了。尿酸的增高跟平时的饮食习惯、少饮水会有关系,患者需要在平时生活中多注意,尽量避免痛风反反复复发作,以免给身体带来不适。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(95664)
尿酸480μmol/L能够恢复正常。尿酸480μmol/L不算过高,但超过正常值的范围。在调整... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/28播放(32682)
尿酸480μmol/L能够恢复正常。尿酸480μmol/L不算过高,但超过正常值的范围。在调整...
2023/08/28播放(32682)
"尿酸477μmol\/L不算很严重,人的正常血尿酸水平是180-420μmol\/L。尿酸477μmol\/L如果没有合并高血压、高血脂、肥胖症等基础疾病,可以不用药物治疗,通过饮食控制,大部分可以把血尿酸控制在正常范围以内。高尿酸的患者不能吃动物内脏、海鲜,不能喝酒,尤其是啤酒。如果肥胖,还要注意减肥。长期尿酸高容易导致痛风性关节炎,也会增加心脑血管疾病发生的概率,所以平时要严格低嘌呤饮食。如果是通过控制饮食不能把血尿酸控制在正常范围以内,还可以服用降尿酸的药物治疗,比较常用的有别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/07收听(60320)
480μmol/L的尿酸不一定是痛风,但尿酸480μmol/L为高尿酸。女性绝经期前,尿酸水平... 高祥福│浙江省中医院 2023/05/07播放(91892)
480μmol/L的尿酸不一定是痛风,但尿酸480μmol/L为高尿酸。女性绝经期前,尿酸水平...
高祥福│浙江省中医院
2023/05/07播放(91892)
"尿酸480μmol\/L是较正常值明显升高的,因为正常人的尿酸应该控制在200-400μmol\/L以内,尿酸480μmol\/L无论是伴有痛风性关节炎或不伴有痛风性关节炎,都应该进行一定的干预。首先应该进行低嘌呤饮食,所谓的低嘌呤就是少食含有动物内脏、啤酒、海鲜、肉、发酵面包等这类的食物。其次可以口服碳酸氢钠碱化尿液,避免高尿酸在肾脏上的沉积,对肾脏造成损害。最后就应该进行降尿酸的药物治疗,降尿酸的药物包括抑制尿酸合成的药物,比如别嘌醇和非布司他,也还可以应用促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆。但是在应用促尿酸排泄的药物前,应该进行肾脏的超声检查,如果没有肾结石就可以应用此类药物。"
孔媛│北部战区总医院
2020/01/14收听(38206)
尿酸正常值与年龄、性别等有关:1、成年女性:正常尿酸水平<360μmol/L;<... 刘爱华│北京医院 2023/01/14播放(73792)
尿酸正常值与年龄、性别等有关:
1、成年女性:正常尿酸水平<360μmol/L;<...
2023/01/14播放(73792)
血尿酸464μmol/l,是血尿酸增高。正常状态下,血尿酸的水平男性在150-420μmol/... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/22播放(29326)
血尿酸464μmol/l,是血尿酸增高。正常状态下,血尿酸的水平男性在150-420μmol/...
2023/04/22播放(29326)
湖北省中西医结合医院 温暖
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