脚趾骨折克氏针取出后多久可以行走

陈增淦
主任医师

复旦大学附属中山医院

骨科

脚趾骨折克氏针取出后多久可以行走

2023-04-07 10:06播放 :

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视频内容

脚趾骨折克氏针一般4-6周以后取出，取出后建议患者等1-2周后行走。一般脚趾骨折，克氏针固定以后4-6周，骨折已经初步粘上，但是并不牢固，此时不建议患者立即行走，建议等1-2周，一般到2个月左右，骨折的牢固度一般较好，患者再进行行走比较安全。

克氏针取出以后，建议患者进行局部的热敷、理疗，可以用红外线或微波等方法进行理疗，也可以同时采用活血化瘀的中医中药，或者是局部可以用针灸、艾灸等物理治疗方法进行理疗、康复。建议患者在专业的康复医生治疗指导下，或者骨科医生的指导下进行康复治疗，综合治疗可以达到更好的治疗效果。

脚趾骨折克氏针多久取出

"脚趾骨折用克氏针固定是目前临床常用的手术固定方法之一。对于不同的部位，其克氏针的长度选择也不同，克氏针针头留在骨内起固定作用，整个针的尾部则穿出皮肤，取针时不用再次暴露骨面，只用钳子夹着尾部，取下针即可，取证时间应根据不同人群、不同年龄、不同愈合情况进行具体判断，如果是青少年或者生长发育高峰期的儿童，取真时间较短，在一个月左右。如果是成人，确定时间在1-2个月之间，若是老年人或者病人体质较弱时，取针时间可以根据临床检查情况进行判断，拍摄X线片判断骨折部位的愈合情况，若愈合情况较好，即可取出钉子。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/09收听(15062)

脚趾骨折后打克氏针多久去除

"脚趾骨折行克氏针固定以后6周左右即可拔除克氏针，但是具体情况需具体分析。在拔除克氏针之前需复查X光片，观察到骨折线模糊有一定骨痂生长时才可拔除克氏针。有些跨脚趾关节固定的柯克氏针应该尽量早期拔除，避免脚趾关节和掌趾关节的长期制动，导致关节活动功能受限。因此，脚趾骨折何时拔除克氏征应参考手术医生的意见。对于年轻患者骨折愈合良好，虽然骨折线没有完全消除仍可早期拔除，积极早期行功能锻炼。而对于中老年患者本身伴有骨质疏松，骨折愈合较差时需适当延长克氏针的拔除时间。"

语音时长01:19''

李明辉│武汉市第五医院

2020/01/07收听(17684)

脚趾骨折多久拔克氏针

"脚趾出现骨折，如果需要手术切开复位，然后用克氏针来做内固定，正常拔除克氏针的时间是在骨折之后的3个月左右，但前提就是骨折端基本上达到临床愈合，复查照片可以看到骨折端出现有明显的骨痂生长，这种情况拔除克氏针才相对比较安全。另外如果是靠近关节的地方骨折，用克氏针固定的情况下骨折已经达到临床愈合，比如手术之后2个月左右看到有骨痂生长的情况下，因为克氏针会影响关节的活动，也可以适当的提前给予拔除。如果拔除之后骨折端是相对稳定的，就可以开始活动功能锻炼，但是如果3个月拍片还没有看到有骨痂生长，还必须要延长2-4周左右的时间再拔除。"

语音时长01:26''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/06收听(72820)

脚骨折克氏针多久取出

"脚骨折进行克氏针固定是目前临床最常见的手术方法之一，多长时间取出来要看骨折的愈合情况以及克氏针的固定方式。有的克氏针是起临时固定的作用，整个针的尾巴留在皮肤外面，一般1.5-2个月左右就可以取出来。取出来的时候也非常简单，直接去医院拍片复查，看骨折的愈合条件，直接用克氏钳子把它拽出来就行。还有整个克氏针都留在皮肤里面，在骨折的地方起到很好的固定作用，骨折愈合一年左右才能够把它取出来，也需要等到骨折彻底愈合，和其它的内固定物一起取出来。"

语音时长01:08''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/12/05收听(22572)

克氏针最佳取出时间

"最佳时间根据上肢大概4-6周，下肢6-8周，骨折是不是达到临床愈合的程度达到后，克氏针可以取掉。克氏针最佳取出时间，克氏针是骨科用的特别多的固定工具，比较细，比较随机，作用比较肯定。对比较粉碎的骨折，从内固定的很难固定得住，正常会通过柯氏针辅助的外固定，加石膏辅助固定。一般克氏针取出的时间，应该在骨折基本临床愈合的水平以后才能取掉。上肢在骨折后4-6周达到临床愈合的程度。下肢的骨折要等到术后的6-8周，确认骨折已经达到临床愈合的程度，再取克氏针比较安全。否则骨折没愈合就取出，可能会导致骨折再移位，导致治疗失败。克氏针放的时间太长，有可能会引起钉道的感染、关节周围的没法进行功能锻炼，引起功能不良。克氏针固定者需要限制患肢活动，就是为了减少克氏针受力。如果是克氏针针尾留在皮肤表面，除了做上述处理以外还要注意保持清洁，在克氏针表面外敷酒精纱布一天2-3次，防止局部感染。"

语音时长01:50''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/11收听(95124)

脚趾拆内克氏针多少钱

"脚趾拆内固定的克氏针，具体费用要根据本身固定的方法，以及拆除的难易程度来综合判断。目前单纯的内固定克氏针有很多针尾都是留在皮肤外面，这个拆除就非常简单，也不需要特殊的费用，去医院挂号之后让医生拍片复查看骨折愈合不错，决定可以拆除直接做简单的处置，用钳子把它拔出来就可以了，也就是100-200块钱。但要是本身克氏针固定非常复杂，并且尾巴都留在皮肤里面，需要进行正常的住院手术，费用就相对高，有可能需要8000-10000块钱，因为手术之前的化验检查都是必须要做的，这部分就费用比较高。"

语音时长01:09''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/11/18收听(33258)

克氏针取出时会疼吗

"克氏针取出的时候会疼，因为克氏针是骨科用来固定骨折的比较方便、便捷的内固定材料。骨折有时候也做外固定，在皮肤外面留一个克氏针的尾端，作为外固定的一个材料，克氏针一般穿在骨头里，穿在骨折的两个骨块中间，将这两个骨折固定住。经过皮肤外漏出的过程当中，要经过软组织，像里边的肌肉、韧带、关节囊，还有皮肤皮下这些组织，所以克氏针在取出的时候，都是因为骨折已经基本愈合，临床愈合的程度比较稳定，此时克氏针的作用已经没有什么作用，可以取出。在取克氏针的时候，克氏针从骨头里经过，患肾会有酸胀的感觉。拍摄X光片并确定骨折处完全愈合后，方可以去掉克氏针。上肢骨折取针时间约为6周左右，下肢取克氏针时间约为8-12周。过早取出，骨折愈合不结实，容易造成再骨折或者骨折的移位畸形愈合。取出过晚会造成肢体关节固定时间过长影响功能训练，造成肢体关节僵硬功能恢复困难。"

语音时长01:50''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/15收听(69896)

01:43

克氏针取出后肿胀是什么原因

克氏针取出来之后，局部有肿胀现象，常见有以下几种原因：

1、局部软组织损伤：因为去...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/03/24播放(30125)

克氏针一般多久能拆

"克氏针是骨科医生在临床上固定骨折常用的一种方式，一般克氏针的取出需要根据患者的年龄、骨折的粉碎程度及骨折的愈合时间才能定。一般不是粉碎性骨折，需要三个月左右取出克氏针。如果骨折脚粉碎或者碎裂较重的情况下，克氏针的拔除时间需要延长。但是克氏针并不能与钛金属的钢板同时固定在人体内，一旦出现这种情况，克氏针会慢慢减小，也就是形成原电池的反应，这时候克氏针需要及时拔除。一般克氏针固定不会对人体产生任何副反应，但是带有克氏针的患者不能做核磁共振。"

语音时长01:08''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/07/04收听(30136)

克氏针一般多久能拆

"克氏针需要6周左右才能拆除，比如骨折、粉碎性骨折是8-12周，手部等软组织是4-6周。一般在肌腱韧带断裂或者粉碎性骨折，不能完全用钢板治疗的时候可以使用克氏针固定，因骨折愈合速度较慢，只有在骨折已经稳定固定愈合之后才能逐渐拔除克氏针，在粉碎骨折的部位，一般是8周左右，根据观察X片的愈合情况及局部压痛、叩痛才能够决定是否拔出。如果是手部肌腱断裂，为了维持术后的伸肌腱位置，也需要克氏针固定，软组织的损伤修复较快，一般6周左右就可以愈合，所以在手部等软组织可以4-6周拔除。早期进行功能锻炼，避免关节的僵硬，同时能够促进骨折的愈合，进一步的康复锻炼有助于减少骨折带来的并发症。"

语音时长01:26''

纪泉│北京医院

2020/05/25收听(39918)

01:45

骨折打克氏针是小手术吗

骨折打克氏针不一定是小手术，克氏针是骨科的内固定材料中的一种，属于不锈钢针，在小孩的肱骨髁上骨...

张廷│西安交通大学第二附属医院

2023/07/26播放(32272)

脚趾骨折外露钢钉多久取出

"脚趾骨折外露钢钉要多久才能取出？脚趾骨折以后应该是应用柯氏针固定，柯氏针将骨折断端定住以后肛垫的外观留在了皮外，也就是从外面能够看到钢钉在外面露着，这种外露的钢钉三个月之内就可以取出来。由于钢钉在外面露着，容易形成局部钉道的感染及污染，所以在外露钢钉取出来之前要定期进行局部点酒精消毒，要注意保持清洁、干燥、卫生，避免钉道感染。一般三个月左右复查片子，如果骨折明显愈合，就可以把钢钉取出来。"

语音时长01:11''

石建民│聊城市人民医院

2020/02/10收听(24614)

脚趾头骨折用克氏针固定多久能拔

"脚趾头骨折利用手术切开复位克氏针来做内固定，根据骨折具体部位的不同，骨折愈合的程度不同，才能够决定其拔出来的时间。如果脚趾头的末节指骨出现骨折，通常用1根克氏针从脚趾尖打进骨折端固定，骨折后的4-6周左右看到骨折线模糊就可以给予拔除。如果脚趾头的近节指骨出现骨折，必须利用交叉克氏针来做固定，骨折完全长稳定达到骨性愈合，需要10-12周左右，复查照片看到有明显的骨痂生长才能够给予拔除。 "

语音时长01:18''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/24收听(44164)

外露克氏钢针取出最晚多久

　　一般情况下，外露克氏针固定4-6周后需要拆除。克氏针是骨科常用的骨折外固定的方法，常用于手足骨折的外固定。手指骨折、手掌骨折、足趾骨折等骨折的愈合时间较短...

李宏│北京大学第一医院

2020/04/23阅读(4696)

克氏针怎么取出来

"克氏针是临床当中在处理损伤的时候，常用到的内固定器材。克氏针就相当于比较粗的钢针，有可能会插到骨折的断端，而维持、固定骨折。根据植入钢针的位置，以及患者骨折的程度，以及愈合的情况，来判断到底什么时候把克氏针取出来。很多时候对于四肢或者手足，如果发生了骨折或者损伤，经过一段时间的治疗复查X光片发现骨折愈合还好，没有出现明显的移位或者断端吸收、感染的情况，可能几周时间就把克氏针取出来。取的时候，一定要做好周围软组织和皮肤的消毒工作，避免因为在取针的时候造成的感染。在取针之后，也要定期复查骨折断端的愈合情况，不要因为取出克氏针而活动多了，导致骨折进一步加重或者移位。因此，克氏针取出来一般是通过钳子或者物体取出，但是取出的时机，以及过程中的注意事项和术后的注意事项，非常重要，一定要重视。"

语音时长01:28''

李晔│北京协和医院

2020/04/10收听(79924)

01:47

克雷氏骨折是什么样的骨折

克雷氏骨折指桡骨远端的骨折，如果骨折向手背侧移位，则称为克雷氏骨折。

老年人因为骨...

孟国林│空军军医大学西京医院

2023/03/22播放(91750)

克雷氏骨折是什么样的骨折

"克雷氏骨折，是一种非常常见的急性骨折，临床上又叫做桡骨远端骨折，建议患者引起重视。发病原因是患者突然倒地时用左手或者右手的手掌撑地，导致全身的力量都压于右手腕中，造成桡骨向背侧移位，同时会表现出银叉样畸形或者枪刺样畸形，此时手腕部能够看到明显畸形。克雷氏骨折有时会因为突然霜冻突然发病，这种骨折一般不需要手术治疗，都是在门诊就给予手法复位，一般复位固定四周之后，预后非常良好，基本上没有什么后遗症，术后患者应遵医嘱定期复查。"

语音时长01:04''

赵雪生│北部战区总医院

2023/09/26收听(48873)

手指骨折后克氏针多久拔

"手指出现骨折，如果通过手术切开复位，利用克氏针来固定骨折端，必须要根据具体固定部位、是否影响关节功能或者骨头生长情况，决定多长时间可以拔除。如果克氏针固定后克氏针尾部露出于皮肤，必须要等骨折有骨痂生长才能马上拔除，必须要2个月左右。如果克氏针固定于关节位置，影响关节的活动度，必须尽早拔除，有可能需要1.5个月左右，复查照片看到骨折线模糊就要拔除，不然很容易影响后期的关节活动功能锻炼。如果克氏针的针尾藏在于皮肤下，而且克氏针也没有影响关节活动，等骨折完全长好后，也就是骨折后3-6个月才可以拔除。"

语音时长01:31''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/01/29收听(98484)

克雷氏骨折怎么处理

"克雷氏骨折的处理，分为以下两种情形：第一种情形是骨折比较简单，没有开放性的伤口，或者是没有下尺桡关节的脱位，没有骨质的压缩，可以采取保守治疗的方式。保守治疗主要是通过在透视下进行手法复位，然后使用石膏或者是夹板进行外固定，配合消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合的药物来进行治疗。第二种情形是出现上述的几种情况，要尽早的采取手术切开复位内固定的方式。如果有骨质压缩，还需要进行植骨。在一些特殊的情况，比如有开放性的骨折，需要尽早的进行清创。而如果伴随有血管神经相关损伤，还要进行血管神经的探查修复。"

语音时长01:22''

方大正│济南市中西医结合医院

2018/11/26收听(47086)

骨折取克氏针的最佳时间

"骨折取克氏针的最佳时间通常在一个月左右，克氏针能固定骨折通常为四肢小骨的骨折，在受到巨大外力作用时，可以发生骨皮质连续性的中断，表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状。在四肢往往容易察觉，需要根据影像学结果判断骨折的类型。为了尽好的恢复骨折的连续性，通常采取克氏针固定方式进行处理，一般对骨的损伤较小。骨折可在一个月左右进行初步的骨痂愈合，达到一定的稳定性，可以将克氏针跟据骨折的愈合情况进行取出，并嘱患者不要剧烈活动，三个月左右骨折可以完全愈合。"

语音时长01:11''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/18收听(27002)

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