临床上不建议患者停止或减量使用靶向药物,应由医生根据病情,做出合理判断及适宜调整。影响药物继续使用的因素较多,如疾病进展、药物耐受性及不良反应、经济能否承担长疗程的治疗等。靶向药常用于以下患者:
1、HER-2阳性的乳腺癌:参与术后的辅助治疗,有研究显示6-9个月的短期抗HER-2治疗,效果比1年的标准治疗方案效果较差,所以如果病人可以耐受药物的不良反应,建议采用足疗程治疗的方案;
2、非小细胞肺癌:使用小分子的TKI(酪氨酸激酶抑制剂)类药物,目前没有循证医学的证据较佳的维持治疗时间,临床中建议患者进行2年的维持治疗。晚期肺癌患者如果治疗疗效良好,可以耐受不良反应,建议患者应长期持续用药,直到不能耐受不良反应以及疾病进展、变化。此时由医生考虑是否继续使此类药物,或联合其他治疗方式、换用其他药物进行治疗。