女性患者1天内出现小便次数超过20次的现象，常见原因如下：
1、泌尿系感染：如膀胱炎或尿道炎，患者可伴有排尿时尿道灼热刺痛，甚至部分患者可出现血尿。此时经过尿液化验可观察到白细胞数量较高，则较大可能为泌尿系感染，如临床上较为常见的尿道炎、膀胱炎等，患者可通过积极抗感染治疗进行改善；
2、膀胱过度活动症：若患者单纯出现尿频，而未伴随尿痛、尿血等症状，且经过尿液化验并未出现细菌以及白细胞时，则较大可能是膀胱功能过度活动症所致。患者还可通过尿动力学进行明确诊断，在治疗方面可使用降低膀胱功能过度活动的药物，如M受体阻滞剂、β受体激动剂等，改善尿频症状；
3、其他原因：膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等均可导致患者出现上述症状。
