首都医科大学附属北京朝阳医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳垂底下腮帮子一按就疼是比较典型的腮腺炎表现。腮腺位于以耳垂为中心的区域。当腮腺发生炎症后，会出现局部的红、肿、热、痛，所以只要稍微压一下，耳垂的下方会出现疼痛。急性腮腺炎不仅有局部的疼痛，有时候还会有全身发热、畏寒。化验时会发现血细胞比较高、血象比较高，需要用抗生素进行抗炎治疗。
除腮腺炎以外，局部的淋巴结，比如颌下淋巴结异常也会引起疼痛，周围皮肤的疖肿或者外耳道发生感染时，按压耳垂的下方也会出现疼痛，要根据不同的情况进行不同的处理。
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"耳垂底下是腮腺，如果按压有疼痛，要注意是否有腮腺炎的可能。腮腺炎一般分为两种，一种是流行性腮腺炎，是流行性腮腺炎病毒感染引起的，另一种是细菌引起的化脓性腮腺炎。流行性腮腺炎可以先出现一侧的腮腺肿大，2-4天之后再出现对侧的腮腺肿大。如果是化脓性的腮腺炎，一般表现为单侧，如果患者出现了对侧的腮腺肿大，考虑是流行性腮腺炎。如果是单侧的腮腺炎肿大，要注意到医院去就诊，通过血常规的检测来分辨是病毒导致的，还是细菌感染引起的化脓性的腮腺炎。如果白细胞总数以及中性粒细胞计数支持细菌感染，就诊断化脓性的腮腺炎，需要抗感染治疗。如果是流行性腮腺炎，病毒导致的不需要特殊的药物治疗，只是对症处理，可以自行缓解。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/11/16收听(19384)
"耳垂下方腮腺处一按就出现疼痛，考虑患有腮腺炎可能性比较大。腮腺是唾液腺中最大的腺体，位于两侧面颊近耳垂处，腮腺肿大，以耳垂为中心，可以一侧或两侧同时发病。病因多为感染性、免疫性、阻塞性及原因不明性炎性肿大。最常见的为感染引起的腮腺炎，多见于细菌性和病毒性。细菌性腮腺炎主要表现为发热，腮腺局部出现红、肿、热、痛，白细胞增多。病变进入化脓期，挤压腮腺可见脓液自导管口流出。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道传染病，其特征为腮腺的非化脓性肿胀，并可侵犯各种腺组织或神经系统，以及肝、肾、心、关节等器官。常可引起脑脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症，病后可获持久免疫力。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/19收听(22156)
耳垂底下腮帮一按就疼治疗一般要用激素、抗生素，特别是抗生素，把炎症控制住。但要查到是什么因素引... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/13播放(76020)
耳垂底下腮帮一按就疼治疗一般要用激素、抗生素，特别是抗生素，把炎症控制住。但要查到是什么因素引...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/13播放(76020)
"耳垂下腮腺区按压有疼痛，最常见的原因是腮腺炎。腮腺炎是由于身体的免疫力以及抵抗力低下，病毒感染侵入，导致的腮腺区症状。患者会出现突发高热，体温在38.5℃以上，腮腺区肿胀、疼痛，以按压痛为主，同时局部皮肤发红。在治疗上，首先需要到医院检查血常规，因为腮腺炎有细菌感染，也有病毒感染。如果白细胞增高明显，考虑是细菌感染，可以输入头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢噻肟钠进行治疗。如果是淋巴细胞增高，考虑是病毒感染，需要使用利巴韦林颗粒，或者奥司他韦颗粒进行治疗。在治疗的同时要密切观察体温，如果体温升高到38.5℃以上，还需要口服美林、布洛芬缓释片进行退热治疗，一周左右就可以逐渐痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/08/01收听(63750)
"耳垂下面的腮部一按就疼，建议患者首先挂耳鼻喉科，完善彩超，明确腮部具体的情况，有的时候是由于淋巴结肿大所导致的疼痛，有的时候是腮部长了肿物。而且肿物的性质还需要进一步的完善检查判断，必要的时候患者还可以就诊于口腔科，明确患者的颌下腺有没有问题，积极处理之后患者的病情会有好转。如果是炎症，需要积极消炎，比如静滴头孢呋辛注射液或者头孢哌酮注射液。如果是确实长了肿物，常常需要将肿物切除，送检病理之后再考虑进一步治疗，治疗期间患者的饮食尽量清淡，不要用手反复触摸。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/30收听(74818)
"耳垂下面腮帮后面出现疼痛，有可能是几种原因引起的。根据不同的原因，选择治疗的方法都有所不同。1、如果是腮腺炎，通常都会表现为腮腺的位置出现很明显的红肿热痛，主要是肿胀的比较厉害。主要是抗炎、抗病毒处理，症状会慢慢好转。2、有可能是局部的淋巴结肿大，通常可以摸到局部的颗粒状的肿物，按压的时候会疼痛。常见的是急性的上呼吸道感染而引起的，例如急性咽炎、急性扁桃体炎。通常可以应用抗生素，例如第一、第二代头孢类抗生素，克林霉素，罗红霉素等药物抗感染处理，也可以应用中成药，例如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液清热解毒，利咽止痛，对病毒感染或者细菌感染引起的淋巴结发炎有比较好的效果。3、有可能是颈椎引起的局部疼痛，一般可以结合口服药物，物理治疗或者针灸、推拿疗法都能够收到很好的效果。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/25收听(75002)
"耳垂下面腮帮后面疼有以下几种可能：一、耳神经疼的患者，会引起耳朵深部或者耳后、腮帮后面有疼痛的症状，需要到神经内科去查找病因，对症治疗。二、淋巴结的可能，淋巴结的炎症、肿瘤或者结核，淋巴结的炎症，周围有炎症病灶会导致淋巴结的肿胀、疼痛，可以消炎治疗，针对原发病灶消炎。还有淋巴结结核、结核性淋巴结炎，需要到呼吸科或者结核病专科医院诊断治疗淋巴结核的问题。三、肿瘤的可能，如鼻咽癌、扁桃体肿瘤、喉癌、下咽癌等，造成颈上深部的淋巴结肿大、疼痛，需要查找原发病灶，做活检来针对进行手术或者放疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/07收听(14570)
乳房下面一按疼痛考虑以下几方面的问题导致的：第一、考虑是雌激素升高导致的，雌激素升高是妇女每个月都会出现的问题，随着月经周期而不断升高、降低，当升高时乳腺刺激作用下会出现腺体增生，到月经结束以后腺体又恢复正常。第二、考虑是良性或者恶性肿瘤，随着肿瘤不断的增大，良性或者恶性肿瘤都会对局部组织和神经产生压迫，尤其是恶性肿瘤还会释放相关的炎症因子，因此会产生压迫性疼痛感。第三、考虑是患有炎症感染，即乳腺炎，导致的原因是由于乳汁淤积过多没有及时吸出，或者由于细菌逆行向上感染导致。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/30收听(49464)
"脖子底下的气管一按就疼，临床上常见的原因主要有以下几种：一、局部气管伴有严重的感染并合大量的痰液淤积，此时会伴有明显的按压疼痛症状。患者可通过输注头孢类的抗生素加强抗感染治疗，雾化吸入促进痰液的排出，此时可以较快缓解局部的按压疼痛症状。二、气管处伴有肿瘤细胞增生也可引起局部的神经血管侵犯，从而伴有明显的按压疼痛。患者可完善CT 、X线和彩超检查，明确局部肿瘤的原发位置，尽快行肿瘤切除加周边淋巴结清扫。手术后结合化疗治疗、放疗治疗、中医治疗等免疫治疗，病情较早的患者常可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/27收听(75864)
小孩耳垂后面一按就痛伴有发烧，建议马上到医院来就诊，因为耳垂这个部位一按就痛同时伴有发烧，可能相关的疾病有中耳炎、外耳道炎，都可以出现耳垂后面一按就痛同时伴有发烧的情况。另外还有一些疾病，像淋巴结炎或者腮腺炎也都是在耳垂后部，也是表现为一按就痛同时伴有发烧的情况。淋巴结炎和腮腺炎也由不同原因引起来的，有病毒性感染，也有些是化脓性感染，它的治疗也是完全不相同的，所以如果孩子真的出现了耳垂后面一按就痛，同时有发烧的情况，一定要到医院来，由医生来判定它的病因、进行治疗。因为腮腺炎或者淋巴结炎是不同的病毒，或者不同的细菌感染，所用的药物是完全不同的。对于腮腺炎如果是病毒性的要高度注意，可能合并腮腺炎脑炎或者合并睾丸炎等等，这时候要积极进行一些抗病毒的治疗；如果是化脓性的，可能需要进行抗生素的治疗。这些一定是在医生进行相关的化验检查之后，判定原因再进行进一步的治疗。
王志新│中日友好医院
2020/03/13收听(67164)
耳垂长一个包，一按就疼的原因，常见有以下几种：1、疖肿：与痤疮类似，由于皮脂腺、... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/21播放(91008)
耳垂长一个包，一按就疼的原因，常见有以下几种：
1、疖肿：与痤疮类似，由于皮脂腺、...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/21播放(91008)
"若是患者进食比较坚硬的食物以后出现腮帮疼痛的情况，考虑是肌肉损伤所引起，不需要做进一步的处理，休息几天以后症状可以缓解。若是患者打哈欠的时候出现腮帮的疼痛，而且是双侧的，同时伴随闭口困难，需要警惕是否有下颌关节脱位，需要到医院进行检查明确。若是有脱位的情况，需要通过手法复位缓解症状。若是患者出现单侧的腮帮疼痛，并且伴随脸颊肿大，需要进一步完善浅表器官的彩超检查，以此明确是腮腺的肿大还是局部的淋巴结肿大，明确病因以后进行进一步的治疗。若是腮腺炎引起的腮帮疼痛，需要进行抗病毒治疗才能缓解。若是局部的淋巴结肿大引起的腮帮疼痛，需要明确是淋巴结的炎症还是其它的病因所引起的肿大，根据病因做进一步的处理缓解症状。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/21收听(29046)
"腮帮子疼如果是腮腺部位的颊黏膜疼痛，疼痛的位置出现在上颌磨牙对应的黏膜处，并且伴有局部黏膜肉突起的红肿和化脓，这是腮腺导管口发炎所引起的。该病是由于感染或者导管内有结石，导致腮腺导管口阻塞引起的炎症和导管口化脓。腮腺部位黏膜疼还可能是由于口腔黏膜溃疡引起的，维生素缺乏、机体免疫力低下、生活作息不规律等因素都会诱发溃疡，溃疡会引起黏膜面充血、红肿、破溃、糜烂，进而出现疼痛。如果腮腺出现红肿和疼痛，并且伴有身体发热等症状，则可能患有流行性腮腺炎，该疾病具有传染性，要及时就医，确诊治疗。另外，腮腺部位的肿物，比如腮腺的多形性腺瘤，随着瘤体长大也会引起腮腺疼痛。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(16822)
"耳垂下方出现硬块，可能是腮腺炎，也有可能是淋巴结的炎症。腮腺炎是病毒感染导致腮腺出现肿大、有硬块伴有疼痛。由于在颞颌关节附近，会导致患者出现张口困难，并且咀嚼时耳垂下方疼痛明显，需要抗病毒来进行治疗。一周左右就能够恢复，常用的抗病毒药包括奥司他韦或者静脉滴注利巴韦林。淋巴结炎症引起属于细菌感染性的疾病，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌，表现为淋巴结肿大有疼痛、表面发红以及脓肿形成。口服抗生素来进行治疗，如头孢拉定、盐酸左氧氟沙星、头孢克肟等，治疗一周左右就可以减轻。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(11166)
"会阴出现疼痛，最有可能有三种情况存在：1、阴道炎。2、外阴炎。3、前庭大腺炎。这几种炎症各有特点，大家可以根据自己的情况确定是哪种疾病。首先，阴道炎常有白带增多，白带可以呈豆腐渣样或者黄色脓样，经常伴有外阴瘙痒。其次，外阴炎，外阴炎的炎症局限在外阴，没有白带的变化，妇科检查的时候可以看见炎症局限在外阴，甚至可以看见红疹。最后，前庭大腺炎在会阴处经常会出现肿胀和疼痛，在前庭大腺处可以触及凸起的包块，包块的大小不一，小的时候有花生豆大小，大的时候可以有核桃大小。具体是何种原因导致的会阴处疼痛，可以去医院就诊，经过检查以后就可以得知。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/03收听(60444)
"患者耳垂下面肿了，一按就疼，很可能是皮脂腺的囊肿，皮脂腺囊肿就是人们经常所说的粉瘤，常常是由于皮脂腺的导管堵塞，腺体内因皮脂腺聚集，形成了囊肿，如果囊肿感染之后，患者就会疼痛特别明显，皮肤也会特别的红，多发于年轻人，因为年轻人新陈代谢特别旺盛。在治疗方面一定要积极的抗炎消肿，可以口服头孢地尼分散片进行消炎，用药之前需要明确过敏史，还可以涂用复方酮康唑乳膏，如果皮脂腺囊肿里面有大量的脓液形成，肿胀特别明显，可以切开之后配合消炎治疗，当炎症消退之后建议积极的手术治疗。"
2019/08/05收听(78280)
耳垂长了一个小包，按上去疼，一般是考虑毛囊炎。因为耳垂是在身体外面凸起的部位，容易受到损伤，并... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/11播放(34681)
耳垂长了一个小包，按上去疼，一般是考虑毛囊炎。因为耳垂是在身体外面凸起的部位，容易受到损伤，并...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/11播放(34681)
耳垂长个包并且一按就疼，多数是由于耳垂的粉瘤感染所致。粉瘤又称为皮脂腺囊肿，有点类似于常说的粉... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/07播放(72168)
耳垂长个包并且一按就疼，多数是由于耳垂的粉瘤感染所致。粉瘤又称为皮脂腺囊肿，有点类似于常说的粉...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/07播放(72168)
"耳垂的部位长了个包，并且有明显的触压疼痛的症状。应该进行局部彩色超声的检查，见于下列情况时可以进行检查：1、腮腺混合瘤，属于常见的一种良性肿瘤，病人也会有明显的局部疼痛，应该及时的选择手术治疗。在手术当中应该注意避免出现面神经及其分支的损伤，术后局部加压包扎，避免出现复发，甚至诱发局部感染的形成，也要积极的抗感染治疗；2、有一些病人是由于发生于皮脂腺的囊肿所导致，由于面部的皮脂腺分布的非常丰富。如果局部卫生状况不良，导致腺管排空不通畅，继发梗阻和感染，所以病人也会出现明显的疼痛，严重的情况下还会形成脓肿，这时需要选择手术切开引流，并且在手术以后应该定期进行换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(54850)
"小孩耳垂后面一按就疼，在临床工作中也经常会碰到类似的情况，导致疼痛的原因是淋巴结的炎症改变。正常的孩子耳后、枕后、颈部、下颌都会分布着大小不等的淋巴结，正常淋巴结如黄豆样大小，质稍软并且可移动。当患儿有全身炎症反应或局部炎症反应，如牙龈炎、上呼吸道感染或者其他病变的时候淋巴结会出现炎性增生，局部甚至会发生红肿，导致增生后的淋巴结伴有触痛，甚至会有炎性改变，如脓肿形成，淋巴结炎就会有触痛。所以在这种情况下第一要解除原发病，抗感染，等到原发病控制后耳后的淋巴结自然会慢慢消退，疼痛也会慢慢减退。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/25收听(14572)
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