PFNA并不是手术的名称,而是用于股骨粗隆间骨折内固定的一种股骨近端髓内钉,是股骨近端髓内钉防旋转型这个型号的一种缩写,是有效治疗股骨粗隆间骨折的一种内部用材料。股骨粗隆间骨折常发生于老年人骨质疏松的骨折,骨折有时会比较粉碎,现在的治疗操作如下:
1、往往是通过闭合牵引复位,在透视下恢复颈干角和前倾角之后,维持正常的力腱;
2、在大粗隆的上方切一个小口,在大粗隆的肩部穿透髓腔,向髓腔内放一个导针,确认导针在髓腔内之后,扩大大粗隆肩部的骨髓道。然后插入PFNA的主钉,在透视下放入合适的深度,在导航器引导下向股骨颈内打入导针,确定导针位于股骨头中下部位;
3、前后倾角度合适的情况下,就可以开一个髓腔,然后打入螺旋刀片,再锁定远端的锁定。这样通过股骨近端锁定的髓内钉,来维持粗隆间的稳定,称为闭合复位的方法。
此方法对骨折端血流功能破坏比较小,骨折愈合机会非常大,特别适合于老年人骨质疏松性骨折。