继发性肝癌和原发性肝癌的区别，具体如下：

一、定义不同：

原发性肝癌是原发病灶在肝脏的恶性肿瘤，而继发性肝癌是转移到肝脏的肿瘤。

二、治疗不同：

原发性肝癌的治疗是根据肿瘤的分期，可以进行相应的手术、介入或放疗等治疗，而继发性肝癌患者都为晚期患者，除肝脏转移外，可能还会伴发其他部位的转移，如果是肝脏转移瘤为单发，而且原发灶可以根治性切除时，继发性肝癌才考虑手术治疗，而其他情况都是以全身治疗为主。

三、病因不同：

1、原发性肝癌：其病因是多因素、多步骤的复杂过程，受到环境和饮食双重因素的影响，乙肝病毒和丙肝病毒的感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化等，均为原发性肝癌发生的高危因素。肝炎病毒感染是导致慢性肝炎、肝硬化以及原发性肝癌最主要的病因，在我国最重要的是乙肝病毒感染、长期大量饮酒，特别是已经感染肝炎病毒的患者会明显增加原发性肝癌的发生。而严重的脂肪肝，特别是非酒精性脂肪肝的老年人群，也属于肝癌的高危人群。而黄曲霉毒素是导致原发性肝癌的主要致癌物质之一，致癌性强在某些地区是导致肝癌的主要原因，原因不明的肝硬化以及肝癌的家族史对于肝癌的发生也有一定的影响；

2、继发性肝癌：即转移性肝癌是发生在全身任何部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴或直接浸润的方式转移到肝脏，并且在肝脏里生长和发展。肝脏是人体最大的实质器官，血供较为丰富。所以多数肿瘤，特别是腹腔内消化道肿瘤，第一站转移是肝脏，所以最常见的肝脏转移瘤是结肠癌和直肠癌，其次是胃癌、胰腺癌等。