首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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膝关节弯曲、伸直疼痛的原因较多。膝关节主要功能为屈伸，出现病症后，关节内产生炎症或者骨骼形态发生改变，影响关节屈伸，需明确病因采取相应治疗，具体如下：
1、较严重损伤或较强的运动后产生炎症：影响身体活动，通过消炎、休息便可缓解；
2、痛风性关节炎：应用降尿酸药物结合消炎药，也可逐渐缓解；
3、类风湿：应采取相应治疗；
4、关节退变：逐渐影响屈伸，可通过保守治疗恢复功能。如果无法改善，屈伸活动越来越差，骨骼破坏严重，可能需要手术治疗。
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膝盖弯曲伸直时出现疼痛主要由以下几种情况引起：1、膝关节软骨长期劳损，磨损较多，... 郑拥军│复旦大学附属华东医院 2023/06/19播放(86578)
膝盖弯曲伸直时出现疼痛主要由以下几种情况引起：
1、膝关节软骨长期劳损，磨损较多，...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2023/06/19播放(86578)
膝关节弯曲的时候疼痛可能是由于交叉韧带或者是半月板的损伤导致的，可以去医院做核磁共振进行明确诊断，然后对症治疗就可以。如果中老年人就需要考虑有关节磨损或者骨性关节炎，如果年龄小就要看有没有外伤史，有没有导致这些问题的产生。如果都不存在这些问题，考虑是不是痛风的原因造成，如果考虑痛风可以去医院查尿酸，关节疼痛也有可能是由于骨膜炎或者滑膜炎造成的。如果是这种情况采取保守治疗就可以，口服药物再结合理疗治疗就可以，平常要注意膝盖的保暖，如果受凉也会导致血液循环缓慢，导致炎性代谢产物堆积，对周围的刺激进一步加重，就会出现疼痛感觉。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/31收听(45236)
膝盖屈伸疼痛，首先使用止痛药暂时止疼，其次寻找膝关节屈伸发生疼痛的原因。因为疼痛... 李子荣│中日友好医院 2024/01/15播放(34845)
膝盖屈伸疼痛，首先使用止痛药暂时止疼，其次寻找膝关节屈伸发生疼痛的原因。
因为疼痛...
李子荣│中日友好医院
2024/01/15播放(34845)
"门诊很多患者是因为膝关节疼痛而前来就诊，如果膝关节在弯曲、伸直的活动时出现疼痛，要分析原因，其实还是要分析产生这个动作的时候会牵扯到哪些解剖结构来进行分析，比如屈伸膝关节是很常见的动作，可能用到肌肉、韧带，还有膝关节里面的软骨、半月板、后交叉韧带，甚至骨头本身。如果因为受凉、受累、活动过度造成肌肉、韧带，还有肌腱的无菌性炎症，会引发疼痛。如果是因为外伤造成了半月板的撕裂或者是前、后交叉韧带的撕裂，甚至软骨的损伤，也会产生疼痛。对于退变性疾病，比如骨关节炎，就跟长皱纹、长抬头纹一样，就跟老百姓说吃鸡骨头的脆骨发生磨损，或者是轮胎的花纹发生磨损而产生退变性疾病，也会在一定的阶段产生膝盖弯曲、伸直时出现疼痛。除去骨科的疾病以外，比如免疫科的类风湿关节炎，甚至还有结核性的滑膜炎、痛风的发作，也可能会导致膝关节活动的时候出现疼痛。因此，只有结合患者的病史、临床的体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析、判断才能找到具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(86708)
膝盖弯曲伸直的时候出现疼痛，常常是由于膝关节的骨关节炎、半月板的损伤以及内侧副韧带损伤等。膝关... 纪泉│北京医院 2023/07/10播放(48424)
膝盖弯曲伸直的时候出现疼痛，常常是由于膝关节的骨关节炎、半月板的损伤以及内侧副韧带损伤等。膝关...
纪泉│北京医院
2023/07/10播放(48424)
"膝盖弯曲或者伸直时疼痛，这种情况多见于膝关节退行性的改变，也叫骨性关节炎。一般是年纪偏大的中老年人患者比较多见，在上楼、下楼、上坡、下坡等屈伸关节的时候，因为骨质增生，骨刺会抵触关节腔导致刺痛。也有可能是韧带的发炎，或者其他的一些关节内的半月板、韧带病变。建议先做检查明确诊断之后，再进行治疗，也可以通过抗炎镇痛类的药物来进行治疗，外敷中药药膏、药烫等，这些都是对症止痛治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(84360)
"膝盖弯曲、伸直时疼痛，有两种原因：1、膝关节前侧的髌腱，也就是股四头肌末端的止点位置，出现拉伤或者是劳损的情况，比如进行剧烈运动、跳动的时候，有可能这个位置出现猛烈的牵拉，会出现拉伤，或者是进行长途的走路，导致这个位置出现劳损，都会出现炎症病灶，在进行弯曲、伸直的时候，这个位置继续受到牵拉，会导致疼痛感非常明显。并且由于这个地方的炎症刺激、炎性水肿以及肿胀，也会对周围的结构产生刺激，会有明显的疼痛感。2、膝关节的髌股关节，就是膝关节最前侧的髌骨与大腿部位的股骨形成的小关节，如果这个位置关节出现退变，关节软骨逐渐磨损，骨质增生以及钙化逐渐的形成，形成炎症病灶，也会在进行弯曲、伸直的时候，导致这个部位磨损进一步加重，会出现明显的疼痛感。并且往往会伴有受凉的情况，因为受凉之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，导致对周围的刺激进一步加重，疼痛感也就更加明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/14收听(66726)
"膝关节弯曲时疼痛可以是以下几种原因引起：第一、髌骨关节炎，髌骨关节炎是由于髌骨关节的软骨损伤而导致髌骨关节慢性的炎症，在屈曲膝关节时可以有髌骨关节处的疼痛，这时要检查髌骨关节的X线片、核磁共振来诊断和早期的治疗。第二、半月板的损伤，当半月板后角有损伤或撕裂时，可以有膝关节屈曲时膝关节后方的疼痛，这时要检查半月板的核磁共振以及查体来诊断和早期治疗。第三、骨性关节炎，严重的骨性关节炎的患者可以有膝关节屈曲以及伸直时关节疼痛非常明显，这是由于严重的骨性关节炎可以导致软骨、半月板以及周围软组织的损伤，而导致关节屈曲时的疼痛，这时要检查膝关节的X线片、CT来诊断和早期治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(33880)
膝关节外侧有两个重要的结构，第1个是膝关节外侧的半月板结构，也就是膝盖骨，胫骨跟骨之间的垫子，... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(45016)
膝关节外侧有两个重要的结构，第1个是膝关节外侧的半月板结构，也就是膝盖骨，胫骨跟骨之间的垫子，...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(45016)
"膝盖外侧弯曲伸直时出现疼痛，常见以下几种原因：第一、外伤：如外侧副韧带损伤，或者是外侧半月板损伤，均可以导致膝关节弯曲伸直时外侧疼痛的临床症状，并可伴有局部肿胀和活动受限，拍摄核磁共振并结合体格检查能够进一步确认。轻度者需要支具固定，而严重者往往需要进行手术治疗。第二、膝关节骨性关节炎：尤其是老年患者发生严重的膝关节外翻畸形，也可以导致膝关节弯曲伸直时外侧疼痛的临床症状，与膝关节外侧关节间隙、关节面软骨磨损过重发生狭窄有关。拍摄X光片会发现力线改变，拍摄核磁共振会发现外侧关节面的软骨损伤。如果患者出现以上临床症状，要及时到骨科门诊就诊，拍摄X光片以及膝关节核磁共振确认病因，根据不同病因选择相应的治疗方法，才能够使临床症状得到改善。其中老年患者如果发生严重的膝关节外侧畸形，需要考虑人工膝关节置换手术才可以解决。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/05收听(81188)
膝盖弯曲伸直时疼痛的原因包括几方面，需要针对具体病因进行针对性的治疗，具体如下：... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/23播放(28598)
膝盖弯曲伸直时疼痛的原因包括几方面，需要针对具体病因进行针对性的治疗，具体如下：
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杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/23播放(28598)
"膝盖弯曲的时候疼痛伸直不疼主要两方面原因，髌股关节骨关节病和半月板撕裂，具体病因需要由医生检查判断。一般情况膝盖弯曲的时候疼痛，伸直不疼，多见于骨关节病早期的病变，叫髌骨软化症，也叫髌骨关节的骨关节病。主要因为膝关节前方髌骨和股骨滑车关节面的关节软骨出现不光滑磨损退变，在弯曲时候髌股关节的压力增大，导致疼痛出现。而伸直时因为髌骨关节的压力很小，压力不大，所以不疼。有些时候膝盖弯曲疼，甚至不疼还可能有其他的原因，如关节中半月板撕裂，右弯曲的时候正好挤压到撕裂的半月板部位，出现疼痛，而伸直的时候前方的半月板完好，没有撕裂，所以不疼，这也是引起膝盖弯曲的时候疼，甚至不疼常见的病因。可能患者没法下蹲，没法弯腿，对生活影响比较大，所以在膝盖弯曲的时候疼痛伸直不疼主要两方面原因，一个髌股关节的骨关节病，一个半月板撕裂。此时需要通过医生的检查来判断原因。如果是半月板撕裂可能需要通过关节镜微创手术做半月板部分切除，如果是髌骨关节股骨径病，应该按照髌股关节骨关节病的症状进行对症治疗，营养软骨治疗。对于出现膝盖疼的患者应减少膝关节负重，避免着凉，应该卧床休息。而且膝关节部位可以给予中药熏洗、热敷处理，应用理疗仪、微波仪等治疗，以促进局部的血液循环。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/15收听(43186)
"患有网球肘后肘关节弯曲、伸直时会产生疼痛的感觉，主要原因是对病变部位牵拉和刺激导致的。网球肘的学名叫做肱骨外上髁炎，顾名思义是肱骨外上髁的无菌性炎症。此部位病变后就会导致肘关节外侧疼痛，尤其是在伸直时，由于伸肌总腱的牵拉、刺激会导致病变部位出现较为明显的疼痛。在屈伸时只要伸肌总腱的止点受到牵拉、刺激就会导致疼痛，经过保守治疗就可以取得较为良好的治疗效果。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/19收听(32648)
中指弯曲到伸直的时候这个过程当中，会出现卡顿和疼痛，这种症状是比较典型的狭窄性腱鞘炎的表现，也... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/31播放(42788)
中指弯曲到伸直的时候这个过程当中，会出现卡顿和疼痛，这种症状是比较典型的狭窄性腱鞘炎的表现，也...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/31播放(42788)
"导致膝关节不能弯曲的原因相对较多，主要有以下几种类型：1、导致膝关节不能弯曲的最为常见的原因就是各种性质的关节炎，包括骨性关节炎、强直性脊柱炎形成的关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎、肠炎性关节炎等疾病。这些疾病作用于关节之后，会导致关节的僵直或强直，使其不能弯曲。2、导致膝关节不能弯曲的原因还较常见于各种创伤之后，尤其是膝关节骨折之后，骨折需要适当的固定，而固定之后势必会导致关节僵硬的产生。3、导致膝关节不能弯曲，还有可能是膝关节半月板损伤，以及膝关节肿胀等引发。"
2020/03/25收听(71586)
膝关节出现弯曲疼痛，可能存在以下病因：1、半月板损伤：如果不负重时出现膝关节弯曲... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/14播放(69626)
膝关节出现弯曲疼痛，可能存在以下病因：
1、半月板损伤：如果不负重时出现膝关节弯曲...
2023/06/14播放(69626)
"膝关节弯曲疼痛比较常见的原因有滑膜的炎症、软骨的退变、半月板的损伤，具体如下：1、如果是滑膜炎引起的疼痛，要适当的减少活动。同时要进行适度的理疗，比如用冲击波或者是红外线等等方法，来进行理疗，当然也可以口服非甾体类的抗炎药进行治疗。2、如果是软骨或者是半月板损伤引起的，需要做核磁看看损伤的程度如何，如果损伤比较重，在3度以上就需要进行关节镜的手术进行探查或者是修复的手术。如果比较轻同样可以选择保守治疗，减轻膝关节的活动，适当的制动，可以进行理疗，进行一些口服的药物治疗，可以口服营养软骨的药物，也可以口服非甾体类的抗炎药等。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/25收听(75942)
"膝关节弯曲时疼痛可能有以下几种原因：第一、半月板损伤，当半月板后角有撕裂或者是损伤时，就可以出现膝关节屈曲时疼痛，要早期的进行半月板的核磁检查，来进行早期的诊断和治疗。第二、膝关节的骨性关节炎，当膝关节的骨性关节炎累及了周围的软组织时，或者是导致半月板的继发性损伤时，就可以出现膝关节弯曲时疼痛，要进行膝关节的X线片、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。第三、腘窝囊肿，膝关节的腘窝囊肿可以出现膝关节腘窝处的疼痛，特别是在膝关节弯曲、下蹲时疼痛比较明显，可以触及到囊性的肿物，要进行膝关节的彩超以及核磁检查，来进行早期的诊断和治疗。第四、膝关节的滑囊炎，严重的膝关节腘窝处的滑囊炎，也可以出现膝关节疼痛，要进行早期的查体来进行诊断。"
2020/05/20收听(88454)
"膝盖弯曲的时候疼痛，主要是以下的原因导致。一、由于半月板的损伤，在患者弯曲的时候，或上下楼梯的时候，容易诱发膝盖部位的疼痛。二、可能是髌骨的软化症，在患者日常生活中，走路的时候，或弯曲的时候，就会诱发疼痛。三、可能是膝关节的骨性关节炎，以及半月板的囊肿，或游离体等方面的问题，诱发膝盖弯曲的时候疼痛。患者应该及时的到医院就诊，具体查看由于哪种原因导致的，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/02收听(60430)
膝关节屈曲疼痛需要明确疼痛的具体部位，如果是膝关节屈曲的疼痛在髌骨下方，需要考虑是髌骨软骨病变导致的关节磨损，从而出现了疼痛。对于此类疾病可以进行关节内注射，或者是软骨营养治疗的方法。如果膝关节屈曲疼痛的部位在关节内部，需要考虑是关节内半月板损伤，或者是股骨端关节面的软骨损伤。对于此类疾病需要行膝关节核磁共振检查，明确具体是软骨还是半月板损伤，如果是半月板损伤，需要明确半月板损伤的分度，然后再进行合理的治疗。
王波│六安市人民医院
2019/08/06收听(49374)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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