北京医院
神经内科
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老年人晚上睡不着觉，原因包括以下几方面：
1、生理现象：主要与衰老有关，由于老年人生理激素的水平下降，可能出现长时间的睡眠消失，每次睡觉时间较短，属于自然现象。另外，如果白天活动较少或者睡眠较多，晚上也可能出现睡眠障碍；
2、全身疾病：合并心脏或者肺部疾病，可能出现睡眠障碍。还有鼾症，即睡眠呼吸暂停综合征，亦可导致睡眠较差。如果老年人合并抑郁、焦虑，可能导致晚上睡不着。
所以老年人睡不着觉，需要全身进行综合分析，找到原因，明确属于生理现象，还是病理现象，根据具体疾病加以治疗。
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"老年人晚上睡不着，首先要看有没有诱发因素，比如最近家里出现了一些不愉快的事件，或者某些新使用的药物，都有可能诱发睡眠问题。如果排除了以上情况还是睡不着，就要注意培养正确的睡眠习惯，比如睡前数小时不要服用可以引起兴奋的食物，比如咖啡、浓茶。睡前也不要饮酒，饮酒会使睡眠深度变浅，达不到帮助睡眠的目的。另外，避免剧烈的运动。睡前也不要吃不易消化的食物，不要刷手机，这些可以引起大脑皮层兴奋，影响睡眠，卧室注意保持安静和舒适。如果晚上睡眠时间短，建议白天不要午睡，因为老年人随着机能下降，每天所需要的睡眠时间本来就比较短。如果以上调整后睡眠都不能改善，建议到医生那去看病，看看是不是需要加一些帮助睡眠的药物。"
朱翔│安徽省立医院
2020/04/07收听(79118)
"老人晚上睡不着，这会影响睡眠质量，造成睡眠不足、白天精神较差等问题，想要治疗这种情况，首先要明白睡不着与什么原因相关。大多数情况下，睡不着的问题都和精神情绪状态及脑力活动有关。日常情况下精神压力比较大、生活负担较重、情绪起伏大、思虑过度、经常熬夜、作息不规律等现象，是很容易出现多梦问题的，还有可能造成入睡困难、早醒等情况。改善睡不着的情况，一定要注意尽量在睡前放空自己的思维，多想愉快开心的事情，并食用牛奶、蜂蜜等食物安神助眠，必要时可以应用比如安神补脑液、舒眠胶囊等药物来改善睡眠，缓解多梦现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(75720)
"老年人睡不着的常见原因有，一、老年人睡眠需求减少，如果老年人经常睡不着，第二天精神状态很好，没有犯困的情况，可以减少睡眠时间，晚一点上床睡觉，早点起床，按时作息，形成新的生物钟，从而减少失眠发生。二、睡不着是某些疾病的症状，如老年痴呆症，会导致失眠睡不着，应积极治疗疾病，从而改善睡眠。三、某些心理因素，如老年人独居，经常感到孤独寂寞、情绪低落，会导致失眠睡不着。出现这种情况，家人应多关心看望老年人，多交谈聊天，保持心情愉悦，没有精神压力。老年人平时应多散步，多进行户外运动如跳广场舞，多与同龄人交往，保持好心情，就会拥有高质量的睡眠。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(26048)
老人晚上睡不着觉，应根据具体原因采取针对性的解决措施。具体如下：1、白天睡觉时间... 付莹坤│中国中医科学院广安门医院 2023/08/15播放(44365)
老人晚上睡不着觉，应根据具体原因采取针对性的解决措施。具体如下：
1、白天睡觉时间...
付莹坤│中国中医科学院广安门医院
2023/08/15播放(44365)
"老年人晚上睡不着觉，有可能是一种生理性的现象。一般情况下，随着年龄的增长，患者的睡眠时间会逐渐缩短，如果睡眠时间大于六小时，称为正常现象，不需要进行药物治疗；如果患者睡眠时间较短，低于六小时，严重时可能会影响患者一些体质，也可能会引起一些器质性的病变，应给予药物进行调控。可以口服谷维素安神补脑液，也可以应用养血清脑颗粒和酸枣仁口服液，如果效果欠佳时，也可以口服一些镇静药物，比如劳拉西泮、地西泮、艾司唑仑和阿普唑仑。上述药物均有一定的依赖性，另外长时间应用可能会产生对大脑的一种抑制作用，患者可以出现记忆力下降和注意力不集中，一般情况下不建议长时间应用，如果需要应用时可以间隔用药。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/17收听(28410)
老人晚上睡不着觉，常见缓解方式如下：1、药物治疗：可以首选非苯二氮卓类镇静安眠药... 国红│北京医院 2023/06/26播放(60532)
老人晚上睡不着觉，常见缓解方式如下：
1、药物治疗：可以首选非苯二氮卓类镇静安眠药...
国红│北京医院
2023/06/26播放(60532)
"六十岁老人晚上睡不着觉，需要排除器质性疾病，如老年痴呆、低氧血症、肺性脑病、脑血管疾病、焦虑症，以及抑郁症、精神障碍等，这些疾病都可以导致患者夜间不睡，出现精神异常。排除这些疾病以后，需要考虑失眠症。失眠症表现为入睡困难、早醒、梦多、睡眠质量较差，可以出现头昏、头痛、神经衰弱等表现。治疗失眠症需要从以下几方面进行：一、改变不良的睡眠习惯，睡前不宜饮酒，不要喝茶，不要过早躺到床上，睡前不要做剧烈运动，保持平稳，午睡的时间控制在半小时以内。二、掌握好睡眠的时间，困了再上床，或者每晚定时睡觉。三、可以用中药辅助治疗，中成药可以使用乌灵胶囊、枣仁安神胶囊、舒眠胶囊，起到安神助眠的作用。还可以适当使用艾司唑仑等安眠药，帮助睡眠。"
李睿│昆明市中医院
2019/07/22收听(51862)
"人随着年纪的增长，睡眠会越来越少。老年人晚上睡不着，建议晚饭不可吃得过饱，晚饭后可以进行体育锻炼，比如散步、跳广场舞，也可以睡前听一些舒缓的音乐，养成好的生活习惯。如果仍然不能改变睡眠不好，可以口服安神的食材，比如中药的酸枣仁，可以煮粥或者是泡水；平时可以吃山药、百合等安神的药物。如果仍然不能改善，可以口服中成药，比如甜梦胶囊、百乐眠，或者是用中医的针灸改善。如果仍然不能改善，老年人也可以口服一些苯二氮卓类的药物，比如艾司唑仑、地西泮。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/05收听(12140)
"老人入睡困难或者睡眠少，主要原因就是跟年龄的因素有关系。随着年龄的增长，身体的各个器官组织都会功能退化，尤其是大脑的退化更加严重，会表现为晚上睡眠质量的下降、入睡困难、夜间易醒、多梦、头晕脑胀、记忆力减退等症状。再就是老年人身体会出现各种疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病以及颈肩腰腿痛等，这些疾病也会造成身体上的各种不舒服，进而影响睡眠。还有的老年的男性患者会有前列腺功能的障碍，比如前列腺增生或者前列腺炎等，晚上会夜尿频繁影响睡眠。最后考虑情绪的原因，如果经常生气上火或者老年孤独等，都有可能引起经常睡不着觉。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(38696)
"晚上睡不着，首先要确定近期是否有比较烦心的事情或者最近思虑过多，工作压力过大的情况。如果是因为这些原因引起来，就需要改变生活作息时间，放松心情，适当休息一段时间，看失眠的症状有没有改善。如果是身体不舒服引起来的失眠，需要去医院进一步的检查，看看身体有没有什么器质性的病变引起来的失眠，心脑血管方面的疾病都会导致这些情况的发生。长期的失眠最好去医院的睡眠门诊看看，也可以去医院的神经内科检查一下，明确是哪一方面的原因引起的失眠，这样才能更好的对症治疗。一般年轻人的失眠是由于压力过大引起来的，如果老年人夜间存在不舒服引起失眠，需要警惕心脑血管方面的疾病。"
2019/07/26收听(23730)
晚上睡不着觉，可能由于白天午觉时间过长，导致夜间失眠。如果频繁出现失眠这种情况，主要与日常及工作压力过大、思虑过度、恐惧、害怕有很大的关系，这种情况属于神经衰弱。可服用安神补脑液或七叶安神片治疗，如果症状比较严重的情况下，可以配合的谷维素进行治疗。患者在日常的生活中，要保持良好的心情和心态，少吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素，多进行户外体育锻炼，睡前可喝杯温牛奶或牛奶，能够起到促进睡眠的作用。
张宇实│聊城市人民医院
2019/05/09收听(92152)
"晚上总是睡不着觉原因有很多，常见的原因有以下几种：1、正常的昼夜节律打乱，也就是生物钟紊乱导致的睡不着觉。2、系统性疾病引起身体不舒服导致的睡不着觉，比如心衰的患者夜间心慌、胸闷、不能平卧导致无法入睡。3、激素水平紊乱引起的睡不着觉，比如更年期的妇女就容易出现雌激素分泌紊乱，也会引起睡不着觉。4、长期的高血压、高血脂、高血糖也会导致人出现睡眠障碍。5、某些药物的副作用，比如滥用中枢神经系统的兴奋药，也会导致人睡不着觉。6、长期的焦虑、抑郁也会导致患者出现睡眠障碍。但具体是以上哪种情况导致患者睡不着觉，建议最好到医院去看神经内科医生，行相关检查明确诊断。"
2020/02/08收听(48156)
经常晚上睡不着，指的是失眠的一种表现，在临床上叫做入睡困难。成年人是指的上床熄灯入睡超过20分钟，老年人超过30分钟就称作入睡困难。很多患者还会合并睡眠维持困难，指的是睡眠中觉醒次数大于等于2次，或者觉醒以后再入睡困难，也就是在入睡超过20分钟或30分钟，早醒比患者期待早醒来的时间早提前半小时。所以常常很多患者有这3种表现，同时影响白天的社会功能，如工作能力下降，记忆力下降，情绪烦躁，容易感到疲劳，对睡眠的关注度增加等等。如果有入睡困难、睡眠维持困难以及早醒，这样的情况同时影响日间的社会功能，通常称作失眠，根据病程的时间的长短，分为急性睡眠、亚急性失眠以及慢性失眠，建议如果长期出现这样的问题，到睡眠专科和神经内科来就诊。
彭华│上海长征医院
2020/04/02收听(54270)
晚上睡不着的原因常见于以下几点：1、植物神经功能紊乱：植物神经是由交感神经和副交... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/26播放(30715)
晚上睡不着的原因常见于以下几点：
1、植物神经功能紊乱：植物神经是由交感神经和副交...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/26播放(30715)
"晚上经常睡不着属于睡眠障碍，引起睡眠障碍的原因有很多，最常见的就是情绪因素造成的，比如病人有焦虑、抑郁或者精神很紧张，到晚上睡觉的时候不能放松，就会影响到睡眠，常常是植物神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症的症状之一。针对这一部分的原因，主要是要进行心理的治疗，必要的时候还要用抗焦虑、抑郁的药物。如果失眠严重，可以在临睡之前半小时左右服用一粒镇静催眠的药物帮助睡眠。除了功能性的因素之外，慢性器质性的病变也会造成身体不舒服而影响睡觉，比如不宁腿综合征、夜间咳嗽、憋喘等等，针对这一部分的原因，就需要治疗原发病。另外，还有不良的睡眠习惯也会导致晚上经常睡不着，比如经常熬夜生物钟发生紊乱，或者睡觉之前喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，会导致大脑的神经一直处于兴奋状态，很难安静下来，就让人睡不着觉。所以，养成良好的睡眠习惯非常重要。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/21收听(78384)
"如果是在晚上出现睡不着觉的情况，可以见于多种原因引起，这种情况可以是由于躯体疾病而引起的失眠症状，比如老年人出现心功能不全，或者是慢性支气管炎可以因为憋喘，而导致睡眠质量变差。前列腺患者的夜间尿频也可以影响到睡眠，或者是风湿类风湿性关节炎等疼痛性的疾病，也可以影响到睡眠。对于不同的病因，可以选择相应的病因治疗方案缓解原发病的症状，从而改善睡眠的质量。晚上睡不着觉，也有可能是由于精神因素引起，比如近期的生活压力过大，或者是有抑郁、焦虑的情绪，需要注意调理自己的情绪。"
2019/06/14收听(17996)
"晚上睡不着俗称失眠，是由许多原因引起，任何可引起大脑中枢神经兴奋性增加的因素都可能引起失眠，常见的有精神因素、环境因素、疾病因素、年龄、不良生活习惯等因素。精神因素是指生活和工作中的各种压力导致心情发生的改变，是失眠的主要因素；环境因素指的是居住环境的嘈杂、住房的拥挤、空气污染、光的刺激等；疾病因素比如神经衰弱、甲亢、冠心病、高血压病等；失眠与年龄密切相关，年龄越大越容易失眠，老年人夜尿增多，睡眠浅更容易失眠；不良的生活习惯比如睡前喝浓茶、抽烟、喝酒、饱餐等也会引起失眠。另外还有一些药物性的因素，比如强心药、平喘药、中枢兴奋药等。具体情况具体分析，在医生的指导下对症治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(25304)
"晚上老是睡不着，说明出现失眠的症状。如果偶尔一次，可以不管它，过一段时间自己会好起来的。如果经常这个样子，说明失眠的症状还是比较严重的，需要治疗一段时间。可能是白天操心的事情比较多，或者是想的事情比较杂、神经处于紧绷状态、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致，可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B。如果效果不好，可以临时使用安眠药，把失眠的症状纠正过来。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。保持平和的心态，少生闷气、发火、操心，少喝咖啡、浓茶，睡前泡个热水脚，会慢慢好起来的。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/06收听(43490)
"患者在晚上就是睡不着属于睡眠障碍，引起的原因主要包括以下几方面：1、在临床上也是最常见的，与患者的精神、心理因素有关系，很多人当情绪紧张、精神压力比较大的时候会出现入睡困难，还有就是患者情绪比较焦虑、抑郁，也容易出现入睡困难的问题。2、晚上睡不着觉可能与患者生物钟紊乱有关，比如经常的进行倒夜班等工作，或者熬夜、生活习惯不好，时间久了会导致生物钟紊乱，就容易出现睡眠障碍、神经功能衰弱，3、患者晚上睡不着觉也有可能是与生理因素有关系，比如更年期的女性，体内激素分泌紊乱的时候会出现入睡困难。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/09收听(54126)
老是晚上睡不着，可能就是睡眠障碍当中的入睡困难。但入睡困难也有一定的定义和条件，比如适合睡眠的... 母艳蕾│北京医院 2023/04/25播放(47959)
老是晚上睡不着，可能就是睡眠障碍当中的入睡困难。但入睡困难也有一定的定义和条件，比如适合睡眠的...
母艳蕾│北京医院
2023/04/25播放(47959)
湖北省中西医结合医院 温暖
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