手筋通常指肌腱，手上筋痛大部分与肌腱的炎症，也就是腱鞘里面的肌腱水肿引起的腱鞘炎有关，尤其是手活动频繁，或者手僵持在某一个位置较长时间，会引起关节腱鞘内的水肿，压迫肌腱而出现腱鞘炎症。腱鞘炎症除了疼痛之外，往往还合并有关节僵硬，活动以后加重，甚至出现弹响。

手上筋痛还有一部分属于关节疼痛，即出现滑膜炎症，滑膜炎症可以是到一定年龄以后退变引起，也可以是类风湿或者痛风引起的特异性滑膜炎症。特异性的滑膜炎症，会表现在关节周围，类似筋的疼痛。

所以手上的肌腱疼痛或者关节疼痛，原因比较多样，主要发生的疾病，包括腱鞘炎、滑膜炎。所以要针对引起疼痛的部位和病情，进行综合分析，明确引起疼痛的原因，从而治疗引起疼痛的病情，使手尽快恢复正常的工作和生活。