北京协和医院
泌尿外科
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患者出现急性非淋菌性尿道炎时，可以使用的药物主要包括以下几种：
1、头孢类抗生素：比如头孢地尼、头孢呋辛、头孢拉定、头孢克洛等，三代头孢类的抗生素都可以选用；
2、喹诺酮类抗生素：常用的有左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星、环丙沙星等；
3、大环内酯类抗生素：比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
上述三类抗生素都是广谱抗生素，对常见的急性非淋菌性尿道炎都能够起到抑菌、杀菌的作用。如果患者用药的效果不好，怀疑存在耐药，也可以做细菌的培养，再根据药敏试验结果选择合适的抗生素。
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"非淋菌性尿道炎可以根据尿培养以及药敏试验的结果选择敏感的抗生素治疗。常用抗生素包括头孢菌素类的药物，例如头孢地尼或者是头孢呋辛酯等，或者是喹诺酮类的药物，例如左氧氟沙星或者是诺氟沙星胶囊等都可以用来治疗尿道炎。另外，如果尿频、尿急、尿痛的症状比较明显，还可以服用一些黄酮哌酯或者是三金片等药物来改善这些尿路刺激症状。非淋菌性尿道炎的患者一定要注意多饮水、多排尿，保持个人的清洁。如果尿道口有明显的分泌物增多，要注意及时的用清水清洗干净。如果是女性，最好还及时去妇科就诊检查一下有没有阴道炎等合并的妇科感染进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/11/20收听(70035)
非淋菌性尿道炎的治疗，如果谈到吃什么药，最好能先做细菌培养加药敏试验。取尿道分泌物化验，可以根据药敏试验上面的检测结果，进行用药的指导。衣原体和支原体感染，可以选择口服阿奇霉素、强力霉素、美满霉素、环丙沙星等都可以，或者盐酸多西环素静脉输液治疗。在选对药物的时候，要注意足够的疗程，因为如果治疗的疗程不足，会导致非淋菌性尿道炎迁延反复，从而形成慢性的改变，进而引发泌尿系统的逆行感染或其他部位的感染，到时候治疗起来可能会比较麻烦。一般像美满霉素、强力霉素，至少治疗两周以上。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(22457)
非淋菌性尿道炎是泌尿外科常见的疾病，临床主要表现为尿频、尿急、尿痛，也有患者表现有尿道烧灼甚至刺痒感。当患有以上症状时进行尿液常规检测，以及支原体、衣原体培养能够进行诊断。当患有非淋菌性尿道炎时，首先选用的治疗方法是抗生素治疗，临床中常用的抗生素包括头孢、左氧氟沙星、阿莫西林或美满霉素等等。在服用西药的过程中不能吸烟、饮酒，少吃辛辣刺激类的食物。另外，除了西药抗生素也可以配合使用中成药，常用的中成药包括热淋清颗粒、八正胶囊、萆薢分清丸等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(14709)
非淋菌性尿道炎是泌尿外科常见的疾病，引起非淋菌性尿道炎的主要原因是支原体和衣原体的感染。当出现以上炎症时，临床表现主要是尿频、尿急、尿痛甚至尿道刺痒感，通过进行支原体、衣原体检测能够进行确诊。患有非淋菌性尿道炎时，可以口服抗生素进行治疗，常用的抗生素包括美满霉素、头孢地尼胶囊或左氧氟沙星。也可以应用一些中药，有利于缓解相关症状，常用的中药有萆薢分清丸、八正胶囊或热淋清颗粒，中药西药联合使用有利于尽早的减轻患者的症状。
2020/06/30收听(37234)
"非淋菌性尿道炎，推荐大家吃大环内酯类的药物。常见药物有阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、多西环素、米诺环素以及克拉霉素等，这类药物可以有效的将支原体、衣原体杀死，不推荐大家吃头孢菌素类或者喹诺酮类，这两类消炎药，对非淋治疗效果一般，不能彻底的杀死支原体、衣原体。建议治疗期间应该多喝水，内裤单独洗，防止交叉感染。有配偶的患者，推荐夫妻一起治疗，这样有效的避免重复感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/31收听(435)
"非淋菌性尿道炎主要是由于普通的细菌或者真菌感染造成的尿道炎症，所服用的药物主要包括两大类：第一、对症治疗的药物，比如尿频、尿急的患者可以口服α受体阻滞剂或者M受体阻滞剂，如特拉唑嗪、索利那新等。如果是存在尿痛的患者，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利等。如果存在血尿并且血尿的程度比较严重，可以口服血尿安胶囊等。第二、抗生素，要根据细菌培养、药敏试验的结果选择敏感的抗生素进行处理，常用的抗生素有头孢菌素、喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、诺氟沙星以及阿奇霉素、罗红霉素等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(37420)
"非淋菌性尿道炎可以口服红霉素治疗，红霉素肠溶片对支原体、衣原体及其它病原微生物引起的尿道炎有明显的疗效。非淋菌性尿道炎还可以口服交沙霉素，交沙霉素是大环内酯类抗生素，对于非淋菌性尿道炎有较好的治疗效果。非淋菌性尿道炎还可以口服盐酸多西环素治疗，盐酸多西环素对解脲支原体引起的非淋菌性尿道炎有较好的治疗效果。非淋菌性尿道炎还可以口服中成药物治疗，比如口服八正胶囊，八正胶囊对非淋菌性尿道炎引起的尿路刺激症状有明显的治疗效果。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(26556)
"非淋菌性尿道炎大多数是由于支原体或者衣原体感染导致的。一般情况下可以用阿奇霉素或者多西环素等药物进行治疗，一般是七天左右一个疗程。用药以后复查尿常规，如果尿常规检查中没有明显的白细胞，一般考虑临床治愈；如果还有白细胞，可以再做一下尿道培养，查一下是否还有支原体或者衣原体；如果药物治疗效果不好，可以做一下尿培养进一步治疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/07收听(37524)
"非淋菌性尿道炎病原菌以沙眼衣原体或支原体为主，通过性接触或者同性恋进行传播，比淋菌性尿道炎发病率要高，常用的药物有米诺环素、红霉素。性伴侣应该是同时治疗，以免重复感染。建议最好是在尿道分泌物涂片中找到衣原体或支原体的包涵体，据此来与淋菌性尿道炎相鉴别。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/21收听(51395)
"非淋菌性尿道炎的治疗，主要是根据病原体来选择抗生素，主要是针对沙眼衣原体和支原体，推荐的方案可为阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星等。非淋菌性尿道炎是因性交传染的一种尿道炎，尿道或宫颈分泌物中涂片或培养，可查到沙眼衣原体或解脲支原体、人型支原体等多种特异性微生物。药物治愈的标准包括临床症状消失一周以上、尿液澄清、尿道口无分泌物、尿沉渣镜检阴性、尿道或宫颈刮片涂片阴性，且支原体、衣原体检查阴性。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(44106)
"非淋菌性尿道炎是病原体感染所引起，引起非淋菌性尿道炎的致病病原体主要以沙眼衣原体、支原体为主，有时可能是滴虫、单纯疱疹病毒、肝炎病毒所引起，也可能是白色念珠菌、包皮垢分枝杆菌所引起。临床上常常是通过性接触传播，比淋菌性尿道炎发病率高，在性传播疾病中占在首位。对于其临床表现，一般在感染后1-5周发病，表现为尿道刺痒、尿痛、分泌少量的白色稀薄液体，并且在早晨比较明显。如果是男性患者，感染还可以侵犯附睾，而引起急性的附睾炎，会导致男性的不育。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/28收听(67695)
非淋菌性尿道炎实际上是统称，是指除淋球菌感染之外的一组由性传播的尿道炎症。病原体... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/01播放(62925)
非淋菌性尿道炎实际上是统称，是指除淋球菌感染之外的一组由性传播的尿道炎症。
病原体...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/01播放(62925)
"非淋菌性尿道炎建议吃大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、美满霉素这一类抗生素。非淋球菌尿道炎的致病菌是支原体、衣原体，这两类是介于细菌和病毒之间的微生物，引发尿道炎以后除了一般的尿道炎症状，如尿频、尿急、尿痛等通用表现之外，还有尿道外口特别痒，以及尿道外口会出现一些稀薄的分泌物这两大特点。如果做了病原体检测，确诊这就是支原体、衣原体所致的感染，有专门的抗生素，那就是大环内酯类抗生素，治疗的疗程要比一般细菌，比如大肠杆菌引发的感染，治疗时间要长。在治疗期间一定要配合大量饮水，不要喝酒，不要吃过于辛辣的食物。症状消失后先别着急停药，再做一次支原体、衣原体的病原体检测，直到病原体检测阴性才标志着疾病彻底治好。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/01收听(79307)
"非淋病性尿道炎在男科病人里边是非常多的，是一种比较常见的性病。这种情况需要先停止性生活，以免再次交叉感染，最好夫妻同时检查，如果有问题同时用药。一般情况下，应用敏感的抗生素就可以。因为大多数非淋病性尿道炎都是单纯的支原体或者衣原体感染导致的，这种情况一般用大环内酯类的抗生素，比较敏感的药物常用的有罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等，比较严重的可以输液治疗，轻微的口服药物也可以，本身这个疾病还有一定的自愈性。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/04收听(31381)
非淋菌性尿道炎这是非特异性的感染引起，特异性感染多为淋球菌、衣原体、支原体。非淋菌性尿道炎的治... 邹乾明│广东省中医院 2019/06/11播放(63669)
非淋菌性尿道炎这是非特异性的感染引起，特异性感染多为淋球菌、衣原体、支原体。非淋菌性尿道炎的治...
邹乾明│广东省中医院
2019/06/11播放(63669)
"非淋菌性尿道炎是性传播疾病的一种，主要通过支原体、衣原体感染尿道黏膜上皮之后致病，临床表现会有稀薄的分泌物从尿道口流出。在治疗之前一般都要做检查，可以采集尿道的脱落细胞做病原微生物的培养加药敏试验，根据药物敏感性选择用药。在用药的时候要注意疗程，用药量要保证足够。如果是经验性用药，多选择克拉霉素或米诺环素口服，疗程2周，只有这样才能够将病原微生物彻底杀灭。"
2018/12/25收听(93909)
"非淋菌性尿道炎的检查方法，如果有尿道口的分泌物，可以用无菌棉签蘸取分泌物送检，通过培养来判断有没有非淋菌性尿道炎的致病菌的感染，比如支原体、衣原体。如果没有尿道的分泌物，可以采取用棉签蘸一下尿道的部位，也可以提取液体用来培养。如果培养出相应的细菌，也就是支原体、衣原体，就可以采取相应的治疗，如大环内酯类的药物-阿奇霉素来治疗，一般治疗到没有症状，也就是没有痒或者没有尿道分泌物的时间为最佳。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/25收听(77566)
"非淋菌性尿道炎的致病菌通常是支原体、衣原体和少量的病毒，非淋菌性尿道炎又称为常见的性传播疾病，也就是理解为性病，这个是目前全球发病率最高的一种性病，病原体是支原体、衣原体等等，非淋菌性尿道炎严重不严重，总体来说，它仅仅是一个尿道炎，不严重，相比较其他的性传播疾病，比如梅毒、艾滋病，比它们要轻的多。但是，非淋菌性尿道炎发现了也要及时的治疗，需要用对支原体有效的，通常用的是阿奇霉素来进行治疗，治疗周期要求比较长，一般是半个月到一个月的治疗周期。同时，为了防止支原体上行到前列腺，每周还要手淫排精，非淋菌性尿道炎临床表现不多，如尿道口红肿、少量的分泌物、排尿有疼痛，但是它还是属于性传播疾病，往往在夫妻之间会互相传播，需要夫妻同治。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/26收听(99315)
"非淋菌性尿道炎的症状主要有以下几种：第一、尿频、尿急、尿痛：和一般的尿道炎没有什么差别。第二、尿道外口瘙痒比较重：是一个比较特殊的症状，也是一个比较特殊的点。第三、分泌物异常：尿道外口经常有一些黏薄的液体，分泌物比较稀薄，而像淋球菌分泌的脓液又黄又白，是黄白色脓液。确诊非淋菌性尿道炎需要把分泌物做一个病原体检测，如果证实是支原体、衣原体导致的感染，推荐吃大环内酯类抗生素，比如盐酸米诺环素胶囊、阿奇霉素等进行治疗。"
2021/07/22收听(12439)
尿道炎可由淋球菌感染或非淋球菌感染引起。其中非淋球菌引起的尿道炎是指衣原体感染，临床表现为尿道... 郑荣昌│广东省第二人民医院 2018/05/29播放(89381)
尿道炎可由淋球菌感染或非淋球菌感染引起。其中非淋球菌引起的尿道炎是指衣原体感染，临床表现为尿道...
郑荣昌│广东省第二人民医院
2018/05/29播放(89381)
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