首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
手机浏览
如果病人高度的紧张,对于病人的生命体征,包括对医生的操作都有不好的影响。高度紧张的病人进行手术时,病人会出现呼吸的急促,包括血压的增高,会增加病人的一些风险。
所以在麻醉过程中,一般让患者要镇静,术前正确的跟患者沟通,或者让术前让病人吃一些镇静药,或者是抗焦虑、恐惧的药物,像咪唑安定、咪达唑仑等一系列的药物。使病人处于一个良好的心情和身体状态,来接受麻醉医生的麻醉。
病人紧张过程中在做腰麻,或者是硬膜外麻的过程中,病人会出现肌肉僵直不配合,这样在操作过程中也会非常的别扭。病人在选择体位,包括选择穿刺的部位,操作过程中病人紧张不配合,会增加手术失败的风险。
所以紧张的病人,一定要做好术前的沟通,减少术前的紧张。如果病人紧张焦虑,可以给一些镇痛、镇静的药,让病人在安静平稳的状态下进行半身麻醉或者全麻,会增加成功率。术中病人的生命体征也容易控制,包括围术期也更安全。
分享:
"精神高度紧张,临床上可以通过心理治疗和药物治疗,来消除紧张的状态。心理治疗可以通过放松训练的方法,特别是渐进式肌肉放松训练,想象放松训练,其治疗效果良好。在临床上通过不断的进行渐进式肌肉放松训练,可以对患者的全身的肌肉进行放松,而达到自动化、习惯化的消除精神的高度紧张状态。另外,药物治疗主要在临床上应用抗焦虑药物,或者是具有镇静作用,或者是具有抗焦虑作用的抗抑郁药物,其主要是以劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等苯二氮卓类抗焦虑药,或者是帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂为主,其治疗效果得到认可。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/15收听(24360)
如果高度紧张,患者处于应激状态,肾上腺素增高、交感神经兴奋,患者就会出现心率增快、四肢抖动、颜面潮红,有些患者可能会出现手心出汗,患者由于交感神经的兴奋可能会造成血压增高等症状。对于高度紧张,如果经过简单的心理放松不能够缓解,可以用药物进行对症处理,比如应对交感神经兴奋可以用β受体阻滞剂,对于过度紧张的患者可以应用镇静药物进行治疗,比如口服镇静安眠药物,如安定就能取得不错的效果。最主要的还是去除导致高度紧张的原因,去除之后机体的应激状态会自动缓解。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/20收听(99432)
"精神高度紧张容易出现类似的症状,比如说肌肉强直、呼吸急促,甚至觉得心悸,站不住、坐不住,来回踱步,甚至出现烦躁、激越、爱发脾气。此时,如果接下来不必接受高精度的操作,可以使用一些药物治疗,例如苯二氮卓类的药物,劳拉西泮,可以快速的缓解焦虑的情绪,以及身体紧张的状态。如果接下来需要进行高精密的操作,不能接受药物带来的副反应,比如说镇静或者是困倦,或者是肌肉无力,可以采取自我调整的方法。如果是感觉心悸,心跳的很快,此时可以采用按摩颈动脉窦的方法,左右轮流3-4次,每次20秒钟,逐渐可以将增快的心率降下来。如果是觉得呼吸急促、呼吸困难,此时可以应用呼吸法进行调整。在平卧的状态,尽量的呼气和吸气,每次做到极限和力竭,逐渐逐渐感觉自己能够掌握呼吸的频率,机体可以放松下来。如果精神高度紧张,可以用以上两种方案来进行缓解。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/12收听(71870)
"高度紧张后患者出现头痛,考虑是功能性头痛,可能是偏头痛、紧张性头痛发作。此时患者如果能休息,对自身的情绪进行放松,头痛的症状就能得到缓解。出现紧张后的头痛一定要积极避免诱发因素的刺激,解除患者紧张、烦闷的情绪。如果头痛程度比较重建议患者口服镇痛药物来缓解头痛,常用的是氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片。另外还有中成药,比如养血清脑颗粒、正天丸、丹珍头痛胶囊,这类药物都可以缓解患者的头痛。但是患者调整自身是首要的,要放松心情、保持心情舒畅,也可以听舒缓的音乐、适当进行体育运动或者休息都能缓解头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/02收听(52310)
曲姗│北京大学人民医院 2023/06/02播放(30046)
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(30046)
"高度紧张和恐惧有可能会引起焦虑症的问题,焦虑症作为常见的心理问题,主要表现就是紧张、害怕、担心、每天忧心忡忡、总是安静不下来,如果过于焦虑、紧张、恐惧还可能引起各种身体不适,比如头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、憋气、尿频、尿急、出汗等,甚至出现窒息感,严重的窒息感有可能会出现濒死感。如果焦虑、紧张的情绪更加严重还有可能会引起动作及行为的表现,比如表情紧张、声音颤抖,也可能会出现坐立不安、不停的走来走去、完全没有办法安静下来,如果已经有以上的症状及表现一定要积极的进行治疗。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(97944)
精神高度紧张,可能会出现的症状如下:一、精神症状:包括紧张、恐惧、... 曲姗│北京大学人民医院 2023/12/16播放(93904)
精神高度紧张,可能会出现的症状如下:
一、精神症状:
包括紧张、恐惧、...
2023/12/16播放(93904)
"神经高度紧张严格来说不算一种病,是一种神经的状态,进一步可能会引发神经衰弱或者植物神经功能紊乱,导致精神萎靡不振、乏力、失眠、多梦等情况。主要有两个方面的原因所导致,一方面是工作、学习方面的压力大,造成神经就是刺激神经引起。另一方面跟性格或者心理素质有关系,性格比较暴躁、比较急躁,以及心理素质低下,对外界的反应过于敏感,存在社交恐惧、广场恐惧这些状况,可以通过谷维素、维生素来调整症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(79722)
"麻醉大致可分为四种:全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉。全身麻醉是将全身麻醉药物注射入体内的一种麻醉方式,全身麻醉药物注射过多会引起患者血压下降、心率减慢。椎管内麻醉是将局部麻醉药物注射入蛛网膜下腔或者硬膜外强,注药过多会引起患者呼吸困难、出冷汗、心率增快、血压下降等休克症状。神经阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经根、神经丛位置的一种麻醉方式,注射过多会引起局麻药中毒,患者开始会出现烦躁、胡言乱语,继而出现口吐白沫、抽搐等现象。局部浸润麻醉是将局部麻醉药物注射到皮下以及皮下组织的一种麻醉方式,注射过多会引起局麻药中毒的发生。"
李海斌│郑州人民医院
2019/02/23收听(75114)
"精神高度紧张睡不着觉,需要进行药物治疗。因为心理治疗需要患者有一定的自我调控能力,在精神高度紧张的情况下,患者是失去自我控制能力的。可以先问清楚患者精神高度紧张的原因,如果是焦虑导致的,也就是没有客观因素或者客观刺激存在,可以首选用苯二氮卓类的抗焦虑药和催眠药,比如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮。如果患者的精神紧张是精神病性的症状引起的,比如幻觉、妄想,可能要用有镇静、催眠作用的抗精神病药物,比如奥氮平、喹硫平、氯氮平等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/26收听(68080)
在临床中,经常会有患者询问麻醉过量的后果,首先是麻醉药物分为镇静麻醉药、镇痛类药物以及肌松药,... 宁巧明│海南省人民医院 2023/04/16播放(64810)
在临床中,经常会有患者询问麻醉过量的后果,首先是麻醉药物分为镇静麻醉药、镇痛类药物以及肌松药,...
宁巧明│海南省人民医院
2023/04/16播放(64810)
麻药打多了是相对比较危险的事件,通常麻醉打多的后果如下:1、失去知觉:可能导致睡... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/01播放(62050)
麻药打多了是相对比较危险的事件,通常麻醉打多的后果如下:
1、失去知觉:可能导致睡...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/01播放(62050)
麻醉打多了的情况基本不会发生,因为给每一种药物都是严格按照体重供给,以及严格药代动力学特点来进... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(28358)
麻醉打多了的情况基本不会发生,因为给每一种药物都是严格按照体重供给,以及严格药代动力学特点来进...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(28358)
在日常生活当中当人们面临应激或者是危险的时候,每个人都会感到担忧、害怕或者是紧张、焦虑,这是正... 席婧│邵阳市中医医院 2023/03/04播放(94858)
在日常生活当中当人们面临应激或者是危险的时候,每个人都会感到担忧、害怕或者是紧张、焦虑,这是正...
席婧│邵阳市中医医院
2023/03/04播放(94858)
"紧张失眠克服的方法有以下几种:第一个,就是自我调节的方法,自我调节建议是进行运动尤其是进行有氧运动,运动要持续30分钟以上,它可以促进大脑内啡肽的产生可以缓解紧张引起的失眠;第二个,方法是建议每天进行20分钟以上的深呼吸尤其是进行正念深呼吸,它是缓解紧张焦虑的有效办法。那么正念深呼吸就是在呼吸的时候把注意力集中在呼吸的过程中,感受气息的进或者出从而达到缓解焦虑紧张的目的;第三个,克服的方法就是口服一定量的药物,可以短期使用比如说劳拉西泮,对患者紧张失眠效果非常不错。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/18收听(48776)
心理紧张在人群里普遍存在,与焦虑类似。每个人都会经历心理紧张,仅是需要适应,并非真正的病态。如... 梁军│北京大学第六医院 2023/09/01播放(48509)
心理紧张在人群里普遍存在,与焦虑类似。每个人都会经历心理紧张,仅是需要适应,并非真正的病态。如...
梁军│北京大学第六医院
2023/09/01播放(48509)
"想要缓解过度紧张,可以使用以下方法:首先,可以使用药物治疗,比如中药,可以使用九味镇心颗粒、舒肝解郁胶囊、安神补脑液等,或者使用维生素类,比如谷维素、维生素B等,也可以使用西药进行治疗,比如舍曲林、劳拉西泮等,这些药物都能够缓解过度紧张的问题。其次,可以考虑自我调整,比如和自己的好朋友聊天,诉说自己紧张的事情,还有就是交流自己的一些想法,寻求朋友和家人的理解、帮助,让朋友、家人给自己出谋划策,这样可以有效的缓解过于紧张的问题。然后,可以考虑进行心理治疗,比如认知行为疗法或精神分析疗法,这些方法都是让自己跟心理治疗师建立良好的关系,寻求安全感,从而降低心理矛盾、冲突,缓解过于紧张、焦虑的问题。"
2021/05/24收听(95562)
"静脉全身麻醉是目前比较主流的麻醉方法,在绝大多数的手术操作或者是一些有创的检查中,都需要使用静脉全身麻醉。静脉全身麻醉的副作用主要是可能会有部分患者对麻醉药物产生过敏反应,甚至会出现呼吸抑制的情况,此外还可能有一些胃肠道的副作用。但随着麻醉药物的不断研究发展,麻醉方式的不断进展,目前静脉全身麻醉的安全性和舒适性已经有了很大的提高。静脉全身麻醉可以极大的减少患者的痛苦,保证有创操作的操作过程的安全,因此在必要的时候是要使用静脉全身麻醉的。一般来说,会有麻醉医师根据患者个人的情况来选定麻醉方法和麻醉药物,尽量减少可能发生的不良反应。总而言之,静脉全身麻醉目前来说还是比较安全的一种可靠的麻醉方法。"
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(97666)
实际上没有特效的办法让局部麻醉快速失效,... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/17播放(91456)
实际上没有特效的办法让局部麻醉快速失效,...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(91456)
"如果患者总是觉得心里比较紧张,如果还伴有心慌、心悸的症状,高度考虑是由于心脏神经症所导致的,或者患者存在植物神经功能的调节紊乱,建议患者可以结合做一个动态心电图的检查,同时还应当检查一下心脏彩超、胸片,这样有助于进一步明确患者目前是否存在器质性病变。假如不存在任何问题,只是单纯的紧张,考虑跟精神心理因素有着很大的关联,建议患者可以口服像比索洛尔,或者是美托洛尔这种抑制交感神经兴奋性的药物,同时也可以结合口服舒肝解郁胶囊。建议患者多放松心情,分散个人注意力,这样也有助于缓解紧张的情绪,除此之外必要的时候,建议患者可以去精神心理科,结合心理疏导治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(51558)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万